что делать если защемило нерв в локтевом суставе
Локтевой (кубитальный) и радиальный туннельные синдромы
Локтевой (кубитальный) и радиальный туннельные синдромы
Общая причина всех этих синдромов это избыточное давление на нерв, как правило, костной или соединительной тканью на нерв в области запястья, руки или локтя. В большинстве случаев, локтевой туннельный синдром и радиальный туннельный синдром можно лечить консервативными методами. Но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на пораженный нерв.
Причины и симптомы (локтевой туннельный синдром)
Ранние симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
Более тяжелые симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
Если есть любой из этих симптомов, врач может диагностировать локтевой туннельный синдром на основании только физикального обследования. Кроме того, возможно использование специальных нейрофизиологических тестов (таких как ЭМГ), которые позволяют определить степень нарушения проводимости по нервному волокну или мышце.
Причины и симптомы(радиальный туннельный синдром)
Радиальные туннельный синдром обусловлен увеличением давления на лучевой нерв, который проходит в костях и мышцах предплечья и локтя. Причины радиального туннельного синдрома включают:
Симптомы радиального туннельного синдрома включают в себя:
Так же, как и при локтевом туннельном синдроме, если есть любой из этих симптомов, врач может диагностировать радиальный туннельный синдром на основании только физикального обследования. При необходимости может быть назначена электромиография для подтверждения диагноза, выяснения уровня поражения и степени повреждения нервного волокна.
Лечение локтевого и радиального туннельного синдрома
Локтевой туннельный синдром часто хорошо лечится консервативно, особенно если электромиография указывает на наличие минимального давления на локтевой нерв.
При умеренной степени тяжести локтевого туннельного синдрома часто эффективны физические методы лечения, такие как:
В случаях, когда шинирование и ортезы не помогают или компрессия нерва становится выраженной, применяются хирургические методы лечения, и до 85 % пациентов отмечают исчезновение симптоматики после операции. Они включают в себя операции, при которых:
Если пациент перенес операцию по поводу локтевого туннельного синдрома, восстановление может включать в себя ограничения при подъеме или движении локтя, и реабилитационную терапии. Несмотря на то, онемение и покалывание могут исчезнуть, восстановление силы руки и запястья может занять несколько месяцев.
Консервативные методы лечения радиального туннельного синдрома включают такие препараты, как нестероидные противовоспалительные препараты для снижения отека мягких тканей, инъекции кортикостероидов для снятия воспаления и уменьшения давления на лучевой нерв, и запястья и использование шины для уменьшения раздражения лучевого нерва.
Кроме того, возможно использование физиотерапии (ультразвук, электрофорез и т.д.) и ЛФК (специальные упражнения помогают улучшить трофику мышц).
Если эти консервативные меры не дают эффекта в течение трех месяцев, лечащий врач может рассмотреть вопрос об оперативном лечении для уменьшения давления на нерв. Хирургия часто рекомендуется в тяжелых случаях, особенно тех, в которых запястье становится слабым или провисает и резко снижается сила в пальцах кисти.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Неврит локтевого нерва
Что такое локтевой неврит? Как устроен локтевой нерв, за какие функции он отвечает? Почему возникает заболевание? Современные эффективные методы лечения.
Неврит локтевого нерва – воспалительное заболевание. Оно занимает второе место по распространенности среди поражений нервов руки после лучевого неврита. Локтевой нерв проходит по внутренней поверхности плеча, затем спускается на предплечье и кисть. В области внутреннего надмыщелка – костного выступа в нижней части плеча с внутренней стороны – он находится близко к коже, поэтому в этом месте его часто ушибают.
Локтевой нерв иннервирует локтевой сустав, обеспечивает движения в мышцах предплечья и кисти, чувствительность кожи в области мизинца, безымянного пальца. При неврите эти функции нарушаются.
Основные причины развития неврита локтевого нерва:
Если у вас возникло онемение, нарушение движений в мышцах руки – не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Правильное лечение – это такое, которое назначил компетентный врач-специалист после осмотра, обследования.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Лечение неврита локтевого нерва
Лечение локтевого неврита проводят по нескольким направлениям:
Наилучший результат получают, если лечение начато на ранних стадиях, как только появились первые симптомы. Если, несмотря на проводимую терапию, спустя 1-2 месяца не наступает улучшений, невролог может поставить вопрос о хирургической операции.
При возникновении первых симптомов не тяните с визитом к врачу. Чем раньше начато лечение, тем лучшего результата удается добиться. Запишитесь на консультацию к неврологу сейчас. В медицинском центре Международная клиника Медика24 это можно сделать в любое время суток по телефону +7 (495) 230-00-01.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Локтевой нерв имеет смешанное строение: в его состав входят двигательные, чувствительные, вегетативные (отвечающие за регуляцию кровообращения, работы потовых и сальных желез, других функций) волокна. Он выполняет следующие функции:
Соответственно, при неврите локтевого нерва симптомы связаны с нарушением этих функций. Их может выявить и правильно оценить врач во время неврологического осмотра.
Какие симптомы чаще всего возникают при неврите локтевого нерва?
Расстройства чувствительности при неврите проявляются онемением в области мизинца и безымянного пальца, внутренней поверхности кисти. Одновременно в этих местах появляются неприятные ощущения: покалывание, чувство, как будто по коже «ползают мурашки». Могут беспокоить боли в кисти.
Вегетативные нарушения при неврите локтевого нерва проявляются в виде таких симптомов, как сухость или повышенная влажность кожи, синюшность, похолодание.
Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?
В первую очередь врач проводит беседу с пациентом – из неё становится ясно, что основная проблема, с которой пришел человек – неврологические нарушения со стороны руки, кисти. Обязательно проводится общий неврологический осмотр – доктору нужно оценить состояние нервной системы в целом, потому что симптомы неврита могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием.
Затем невролог может провести некоторые несложные тесты, которые помогут выявить характерные признаки неврита локтевого нерва:
Какие методы диагностики может назначить врач?
Локтевой нерв проходит через плечо, предплечье, выходит на кисть. На каком бы уровне ни возник неврит, симптомы будут примерно одинаковыми. Уровень поражения невозможно оценить во время осмотра. Для этого невролог назначает электронейромиографию – исследование, во время которого оценивают прохождение нервных импульсов при помощи специальных электродов, соединенных с аппаратом. Это помогает определить, где блокируется нервный сигнал.
Лечение симптомов неврита локтевого нерва
При симптомах неврита локтевого нерва врач-невролог назначает лечение, которое может включать медикаментозные препараты, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.
Иногда прибегают к иглоукалыванию
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург освобождает локтевой нерв от патологически измененных тканей, которые его сдавливают, либо сшивает концы, если нарушена его целостность.
Чем раньше вы обратитесь к компетентному врачу, тем раньше будет назначено правильное лечение, восстановление нарушенных функций произойдет более быстро и полноценно. Запишитесь на прием к специалисту прямо сейчас: +7 (495) 230-00-01.
Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.
Синдром кубитального канала
Нейропатия локтевого нерва (ульнарный, кубитальный синдром) – патология, при которой происходит защемление локтевого нерва в месте локтевого сгиба. Основной симптом заболевания – боль, похожая на ту, что испытывает человек, когда ударит внутреннюю сторону локтя.
Канал, в котором находится нерв, состоит из мышечной ткани, кости и связки. Если выпрямить локоть, этот канал можно нащупать, положив пальцы на небольшую выпуклость во внутренней стороне локтевого изгиба. Этот нерв отвечает за работу нижних фаланг безымянного пальца, чувствительность мизинца и регулирует работу сгибательных мышц кисти.
Причины возникновения патологии
Повреждение нерва локтевого сустава возникает по следующим причинам:
Нейропатия локтевого нерва – профессиональная болезнь многих людей, которые по специфике своей трудовой деятельности, подолгу выполняют монотонную работу, требующую сгибания и разгибания локтевого сустава. Часто раздражение нервного корешка происходит в случае, когда человек сидит, подперев голову рукой, а локоть находится на столе, либо же во время управления автотранспортом, станком. Нередки случаи, когда развитие синдрома связано с травмой локтевого сустава – посттравматическая невралгия.
Клиническая картина
Первый и основной признак невралгии локтевого сустава – чувство онемения, возникающее на тыльной стороне кисти и распространяющееся на верхнюю фалангу мизинца и безымянного пальца. Если вовремя не обратить внимания на этот признак и не пройти лечение, простое онемение перерастет в болевой синдром. Из-за того, что любое движение кистью и пальцами приводит к боли, движения становятся неуклюжими, человек не в состоянии нормально выполнять привычную работу.
Если локтевой нерв был поврежден по причине травмы, человек испытывает очень неприятные ощущения, похожие на прострелы, которые распространяются на мизинец. Данное состояние называет симптомом Тинеля. Общие признаки развития синдрома кубитального канала:
Признаки патологии могут развиваться постепенно, усиливаясь во время ночного сна. Пациент начинает испытывать трудности с привычными движениями – держать столовые приборы, взять сумку. Симптоматическая картина может нарастать в течение нескольких часов, достигать пика, а потом спадать. Если боль, чувство онемения и другие неприятные ощущения не проходят в течение 2-3 недель, и симптомы усиливаются во время сна, необходимо обращаться к врачу.
Диагностика проблемы
Для того чтобы поставить точный диагноз, врач, в первую очередь, изучает анамнез пациента. Основные вопросы, ответы на которые помогут врачу распознать патологию – какие именно пальцы перестали действовать нормально, и есть ли чувство слабости в кисти. Немаловажную роль играет и профессиональная деятельность человека, наличие травм локтевого сустава.
Туннельная невропатия локтевого нерва имеет схожие черты с синдромом теннисного локтя, но с тем отличием, что при кубитальном синдроме немеет мизинец и безымянный палец, а при теннисном локте человек испытывает боль в области предплечья.
Обязательная мера диагностики – проведение физикального осмотра. В локтевом суставе есть несколько мест, в которых может произойти защемление корешка нерва. Чтобы точно определить место расположения защемления, врач начнет надавливать на определенные точки внутреннего изгиба локтя, от чего пациент может испытывать неприятные ощущения, и даже боль.
Для получения более детальной информации пациент может быть направлен на дополнительное обследование, в частности, на определение скорости, с которой нерв передает импульсы. Данный метод диагностики позволяет точно выявить наличие синдрома – если импульс проходит по нерву медленнее, нежели должен, это свидетельствует о пережатии нервного корешка.
Метод определения скорости прохождения импульсов по нерву локтевого сустава называет ЭМГ – электромиография. Данный метод диагностики позволяет исследовать состояние мышц предплечья, работа которых может нарушаться по причине защемления нерва.
Методы лечения
Невралгия локтевого нерва лечится двумя способами:
Вылечить неврит локтевого сустава медикаментами можно только на начальных этапах его развития и при слабой выраженности симптоматической картины. Основные средства – противовоспалительные препараты, способствующие облегчению боли. Но во время лечения невропатии локтевого нерва крайне важно остерегаться выполнения движений рукой, которые причиняют человеку боль. Пациенту необходимо как можно больше отдыхать и максимально ограничить движения локтем.
Боль в локте часто усиливается во время сна, и чтобы облегчить состояние, врачи советуют надевать на руку специальную шину из пластика, либо использовать подушку для локтя. При начальных стадиях развития патологии помогает справиться с синдромом кубитального канала физиотерапия. Основной метод физиотерапии в лечении невралгии локтевого нерва – терапия тепловыми лучами, позволяющая не только облегчить болевой синдром, но и купировать причину защемления нерва.
Хирургическая операция проводится в случае, когда медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры не дали должного результата. Операция проводится с целью освобождения нерва от сдавливания. При синдроме кубитального клапана используется несколько методов хирургического вмешательства:
Реабилитационный период
Как быстро человек сможет вновь вернуться к работе и выполнять привычные движения локтем, зависит от того, какой метод лечения использовался. После проведения медикаментозной терапии с физиопроцедурами, восстановительный период занимает месяц – полтора. Пациенту необходимо использовать шину или подушку для локтя, чтобы купировать боль. В реабилитационный период важно воздерживаться от выполнения продолжительных, монотонных движений рукой.
Насколько быстро восстановится работа локтевого сустава после проведения хирургической операции, зависит от ее вида. Операция по удалению мыщелка позволяет максимально быстро избавиться от синдрома и купировать боль. После хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти курс реабилитации по разработке локтевого сустава.
Если проводилась операция по созданию нового канала для локтевого нерва, реабилитационный период может затянуться, полное выздоровление и возможность вернуться к трудовой деятельности наступят не ранее, чем через 3-3,5 месяца. Связано это с тем, что мышцы, отвечающие за сгибающие движения локтем, были сшиты. В течение месяца после операции рука пациента должна находиться в шине, после снятия которой последует курс физиотерапии.
Как избавиться от боли в локтевом суставе
Чувство скованности и дискомфорт в локтевом суставе могут появиться в любом возрасте. Если не уделить им внимание, симптомы станут более выраженными и перерастут в артроз или другое серьезное заболевание. Какую первую помощь можно оказать себе в таких случаях?
Немного о локтевом суставе
В составе локтя – три кости: непосредственно локтевая, лучевая и плечевая. Каждая из них имеет небольшой сустав, при этом все три объединены единой капсулой. Через нее проходят нервы, повреждения которых вызывают боль при сгибании и разгибании.
Стабильность в областях соединений обеспечивают связки – уплощенные участки капсулы. Если они повреждаются, нагрузка на остальные участки увеличивается – возникает вероятность лечения в ближайшем будущем артроза, остеоартроза или другого заболевания. Если в суставе появились болевые ощущения, это говорит о том, что в нем начинают накапливаться погибшие клетки, а значит, пришло время действовать.
Локтевой сустав – это сложный многоуровневый механизм, который может дать сбой
Отчего болит локтевой сустав
Причин боли в локте достаточно много:
Боль в локте часто появляется после переохлаждения
Болит локоть: ставим диагноз
Боли в локтевом суставе могут свидетельствовать о самых разных недугах:
Почувствовали утреннюю скованность в локтевом суставе? Поторопитесь к доктору!
Как избавиться от боли
Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение остеоартроза плечевого сустава или локтя, стоит разобраться с причиной боли, обратившись к специалисту и пройдя необходимые исследования. Определить источник дискомфорта помогут рентгенография, МРТ, УЗИ, а также лабораторные исследования крови и мочи.
На доврачебном этапе, если возможности попасть на прием временно нет, можно воспользоваться такими способами облегчения состояния:
Обезболивающие мази втирают в локоть несколько раз в сутки в течение 3-5 дней
Иногда снять боль в локте можно с помощью специальной гимнастики. Такие несложные упражнения помогают, к примеру, облегчить симптоматику при артрозе локтевого сустава и эпикондилите:
Чем поможет врач
Если боль усиливается, обязательна консультация специалиста. Врач назначит комплексное лечение, включающее прием медикаментов, физиопроцедуры, согревающие компрессы. При артрозе и остеоартрозе, без воспалительного процесса, хорошо помогают внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», гипоаллергенное средство синтетического происхождения.
С помощью физиотерапевтических процедур удается улучшить кровообращение и активную нервную проходимость. Адекватная физическая нагрузка направлена на сохранение суставом гибкости и прочности, снижение боли, сокращение усталости и увеличение амплитуды движений. Если локоть уже дал о себе знать, желательно в дальнейшем избежать травм и чрезмерных нагрузок. Артроз, в том числе деформирующий, – вовсе не приговор, если вовремя обратиться за помощью и держать ситуацию под контролем!
Защемление нерва в локтевом суставе. Что такое невропатия локтевого сустава
Социальные гарантии для пенсионеров! ЛЬГОТНЫЙ приём всех врачей для категории 55+. Одна инновационная процедура в ПОДАРОК (инъекция плазмы, гиалурона, блокада и др.)
Защемление локтевого нерва (невропатия локтевого сустава) – это онемение и нарушение двигательной функции руки и пальцев. Со временем это приводит к атрофии мышц и наступлению инвалидности. Передавить локтевой нерв могут кости, мышцы, опухоли, либо сухожилия в районе локтя.
Причины
Причины, по которым возникает невропатия локтевого сустава, делят на два вида: посттравматические и компрессионные.
Отправить заявку
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено
Компрессионный вид возникает в следующих случаях:
Также возникновению защемления нерва в локтевом суставе могут предшествовать следующие процессы:
Наши врачи
Симптомы
Если произошло неполное защемление локтевого нерва, наблюдаются следующие симптомы:
Если нерв полностью поврежден, в этом случае чувствительность мизинца и половины безымянного пальца исчезает совсем. Может возникнуть паралич мышц сгибателей. Кисть руки становится похожей на лапу птицы.
Методы лечения
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее.
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее.
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее.
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Диагностика и лечение
Если своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и провести лечение локтевой невропатии, можно избежать атрофии мышц и инвалидности. В начале врач невролог проводит опрос и осмотр пациента. А для определения защемления локтевого нерва использует следующие тесты:
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Затем врач направляет на исследования: анализ крови и мочи для определения воспаления в организме, рентген руки, УЗИ, МРТ, электромиография, электронейрография, биопсия (если есть подозрение на опухоль).
На основе собранных данных, врач назначает лечение. Оно должно проходить комплексно и включать в себя: прием лекарственных препаратов, витаминных комплексов, антиоксидантов. Для разработки мышц применяют лечебную физкультуру, иглоукалывание, массаж.
В тяжелых случаях защемления локтевого нерва, когда целостность нерва нарушена и при синдроме Гайона, применяют оперативное вмешательство. Оно заключается в удалении патологии, которая ущемляет нерв. Такие операции, как правило, приводят к полному выздоровлению пациента.
Опытные врачи нашего медицинского центра поставят Вам профессиональный диагноз и подберут наиболее эффективную программу лечения локтевой невропатии. Запись на прием невролога Вы можете произвести по телефону 986-66-36 или через наш сайт.