Кризис первого года жизни
Первый день рождения малыша – это не только радостное событие. Для многих это еще и начало периода, который кажется совершенной неожиданностью. Еще недавно спокойный малыш капризничает, становится неуправляемым, много кричит и плачет. Это не значит, что он чем-то заболел или вы что-то сделали не так. Скорее всего, у ребенка кризис 1 года – естественное состояние, которому нужно уделить чуть больше внимания. Чем более аккуратно и грамотно будут вести себя родители, тем легче и ребенку, и им самим будет пережить этот непростой период.
Суть кризиса
За первый год жизни ребенок проделывает огромный путь в развитии. Всего 12 месяцев назад он был крохотным, ничего не умеющим комочком, который не осознавал окружающую действительность. А в год у него уже есть некоторые речевые навыки, он встает на ножки, играет с игрушками, пытается ходить. Считается, что причина кризиса – стресс, который возникает у ребенка при переходе на качественно новый этап развития. Психологи и специалисты по возрастной психологии говорят, что примерно в годовалом возрасте заканчивается младенческий период, и малыш начинает отделять себя от родителя [1]. Это, в частности, связано с тем, что ребенок получает возможность самостоятельно передвигаться. Вдобавок у него начинает формироваться психика, появляется собственная мотивация, способность выражать мысли, возникают желания и предпочтения – он начинает осознавать себя как личность. Ребенку сложно, непривычно, его мировосприятие меняется; реагируя на это, он становится беспокойным.
Причины
Кризис может протекать по-разному в зависимости от того, как живет ребенок, насколько активно с ним занимаются родители, как он питается. Некоторые явления, привычные для этого возраста, способствуют кризисному состоянию особенно сильно. Это не значит, что от них нужно отказываться: главное – подойти к вопросу с умом и помочь малышу успешно пережить сложное время и адаптироваться к новому миру.
Смена рациона. В меню ребенка появляются новые продукты. Они, безусловно, полезные и вкусные, но непривычные. Это обескураживает. Часто в этот же момент женщины сворачивают грудное вскармливание, что вызывает у малыша ослабление связи с матерью. Он должен привыкнуть к самостоятельности, а это довольно сложно.
Масса информации. Ребенок в этом возрасте постоянно чему-то учится: словам, движениям, навыкам обращения с предметами. Конечно, это непросто с учетом огромного объема незнакомых сведений. Вдобавок каждое новое умение или навык вызывают у ребенка восторг и осознание, что он становится самостоятельным, а родители эту самостоятельность не всегда понимают. Малыш пытается получить новые знания и новый опыт.
Физические нагрузки. Помимо того, что ребенок больше думает и многому учится, он еще и прилагает намного больше усилий, чем раньше. Младенцем он мог целыми днями лежать в кроватке, изредка переворачиваясь или путешествуя у мамы на руках. Сейчас ему приходится напрягать собственные мышцы, чтобы ползать, пытаться ходить, перелезать с пола на диван и обратно. Осознание собственных физических возможностей тоже провоцирует кризисное состояние. До ребенка доходит, что он многое способен делать сам, и поэтому ему хочется действовать самостоятельно как можно чаще [3]. Но со многими аспектами реального мира малыш еще не знаком и не понимает, почему его ограничивают, когда он пробует делать что-то интересное.
Выстраивание социальных связей. В этот же период ребенок по-новому пытается выстроить отношения с родителями. Если раньше малыш находился в состоянии слияния с мамой, то теперь ему приходится отпустить ее, понять, что он самостоятельный человек. Происходит выстраивание нового типа отношений с родителями: через совместную деятельность, причем предметную [2]. Это значит, что малыш пытается научиться пользоваться привычными бытовыми предметами, глядя на взрослых и перенимая их поведение. Вдобавок именно в этот период ребенок начинает понимать, что с разными людьми нужно вести себя по-разному. Например, попросить поесть можно у мамы, но не у соседки. С незнакомыми он становится недоверчивым, с родными – требовательным [3]. Так ребенок делает первые шаги по направлению к социализации, учится формировать социальные связи.
Как проявляется кризис первого года жизни
Каждый ребенок индивидуален и не похож на другого, поэтому точного алгоритма его поведения в кризис никто не может дать. Существуют только общие признаки, по которым можно заметить начало сложного периода. Главное – знать о такой вероятности и не пугаться, когда малыш, еще неделю назад спокойный, вдруг начинает вести себя совершенно по-другому. Если проявления сильные, можно для успокоения нервов показать ребенка врачу, чтобы не пропустить симптомы какой-нибудь болезни. Но обычно кризис легко отличить от недуга: никаких соматических проявлений нет, ребенок хорошо и гармонично развивается, меняется только характер и поведение.
Громкий плач. Первое проявление кризиса – яркие, выраженные негативные эмоции в ответ на раздражители. Ребенок начинает плакать, причем громко, если что-то его не устраивает. При этом даже не обязательно текут слезы. Плач может сопровождаться актами агрессии: малыш может вспылить, швырнуть игрушку, топнуть ножкой или попытаться что-то сломать. Обычно причина такого крика – ребенку чего-то хочется, но ему этого не дали, он возмущен и рассержен. Впоследствии плач сменяется обидой и разочарованием: крик не дал результатов, желаемого малыш так и не получил. Обиженный ребенок снова начинает плакать, но тише, и слез на этот раз много. Главное – понимать: потакать каждому капризу малыша не стоит, это бесполезно, а то и вредно или опасно.
Резкие движения. Приступы агрессии, как уже говорилось, сопровождаются не только криком и слезами, но и движениями. У детей очень активная мимика и жестикуляция: это один из их способов выражать сильные эмоции. Поэтому малыш может начать топать ногами, махать ручками, сжимать кулачки. Некоторые дети могут в истерике упасть на пол и начать по нему кататься. В такой ситуации не нужно бросаться мгновенно давать малышу желаемое. Один из конфликтов ребенка в кризисный период – необходимость осознать границы дозволенного и понять, что есть пока запрещенные для него вещи. Если слишком уж баловать малыша и давать ему все, что он захочет, можно и усложнить жизнь себе, и навредить его развитию.
Живая мимика. Когда ребенку что-то не нравится, он может насупиться, сделать обиженное выражение лица. Дети в годовалом возрасте уже прекрасно понимают простые эмоции и активно ими пользуются. Еще одним признаком кризиса может служить эмоциональная непостоянность: только что малыш смеялся и радовался, и вдруг он начинает плакать. В кризисный период мимика становится особенно живой и даже немного демонстративной. Малыш хмурит бровки, сжимает губы, щурится. Обычно такой мимикой он пытается показать упрямство, которое в год начинает проявляться особенно сильно.
Нарушения сна. Если раньше вся жизнь ребенка была подчинена биологическим ритмам, то теперь они перестают иметь прежнее значение. Режим для него по-прежнему важен, но теперь малышу сложнее его соблюдать: это приходится делать частично осознанно, а не только по велению биологических часов. Структуры головного мозга меняются, нервная система тоже изменяется под новый возраст и новые условия. Ребенку может быть сложно привыкнуть к этому. К тому же сна ему чисто физиологически требуется все меньше, теперь он бодрствует не менее 4 часов, а днем ему хочется спать всего пару раз. Это может вызвать непонимание у родителей, которые привыкли, что их ребенок спит много и подолгу. Да и сам ребенок может испытывать стресс на фоне таких изменений. Родителям стоит сформировать для малыша оптимальный график сна и поддерживать его.
Сроки кризиса
Понятие «кризис первого года» условно. У кого-то он начинается раньше, у кого-то позже, а у кого-то не начинается. Иногда родители списывают странное поведение ребенка на прорезывание новых зубов или плохое самочувствие, но в действительности он просто взрослеет и переходит на новый жизненный этап. То же самое касается сроков его окончания: помните, что каждый ребенок индивидуален. Кое-что, конечно, зависит и от родителей. На сроки не всегда получится повлиять, а отменить кризис и вовсе невозможно. Все, что от них требуется, – создать ребенку атмосферу любви и заботы, понять, что происходит у него в голове, и постараться сгладить дискомфорт для малыша и родителей. Несмотря на все стремление к самостоятельности, в кризисный период ребенку очень важна поддержка мамы и папы.
Когда начинается. Точных сроков никто не может дать. У кого-то кризис проявляет себя уже в 8–9 месяцев, другие дети начинают вести себя иначе ближе к дню рождения, а то и после него. Критерием, по которому можно предположить скорое начало кризиса, часто называют способность самостоятельно передвигаться [3]. Можно сверяться с календарем или таблицей кризисных периодов у детей, но чаще всего родители узнают о наступлении кризиса по его признакам. Это изменения в поведении малыша:
Сколько длится. Иногда говорят, что рассчитать и отследить начало кризиса можно по появлению в лексиконе малыша двух слов-маркеров: «дай» и «нет» [3]. Они начинают повторяться в его речи особенно часто. А вот с окончанием сложного периода все труднее. Длительность кризиса первого года индивидуальна и составляет от 1 месяца до целого года. Есть мнение, что пик кризиса приходится на 8–15 месяцев жизни, затем идет на спад. Противоположное мнение говорит, что кризисная ситуация длится целый год, то усиливаясь, то ослабевая. Консенсуса по этому поводу до сих пор нет, но помните: малыш развивается в своем собственном темпе. На этот темп нельзя повлиять, но можно позаботиться о том, чтобы кризис прошел легко, и сгладить его проявления. Тогда наиболее острый период купируется быстро, а у ребенка не появится травм, влияющих на дальнейшую жизнь.
Рекомендации для родителей
Можно ли избежать кризиса
Нет. Скорее всего, кризисная ситуация так или иначе даст о себе знать. Этого не нужно пугаться или сердиться на ребенка: он не виноват, он просто пытается осознать себя в большом мире. Помните об этом. Попытки избежать кризиса, скорее всего, сделают только хуже. Если этот этап не пройден и не завершен в соответствующем возрасте, впоследствии это может обернуться травмами и другими, более серьезными проблемами. Постарайтесь поскорее принять изменившиеся условия и приспособиться к ним. Например, игры в прятки или догонялки могут помочь ребенку справиться с конфликтом отделения от матери [3]. Таким образом он и отделяется, и тем не менее остается рядом с ней, потому что мама рано или поздно догоняет или находит малыша.
Последствия кризиса
Когда кризисный период закончится, наступит затишье, которое продлится до следующего кризиса – трехлетнего. Он имеет свои особенности, и родителям точно так же понадобится быть внимательными и осторожными по отношению к ребенку. Что касается кризиса 1-го года, то его окончание говорит о том, что малыш перестал быть младенцем и перешел на новый этап жизни. Возрастные психологи называют его ранним возрастом или ранним детством [1].
Если родители не совершили в кризисный период серьезных ошибок, дальше малыш продолжит взрослеть в естественном и здоровом темпе, радуя родителей новыми знаниями, физическим и психологическим ростом. Помните: кризис – это сложно, но нормально. Он не говорит о проблемах и болезнях, а просто знаменует переход вашего малыша на новый этап развития.
[1] Л. Ф. Обухова «Возрастная психология»
[2] М. Хилько, М. Ткачева. «Возрастная психология»
[3] Заряна и Нина Некрасовы «Пять детских кризисов. Любить ребенка, помогать ему расти»
Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия
Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.
Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.
Симптомы аллергического насморка
Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:
Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.
Симптомы простудного насморка
Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :
1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.
2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.
3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.
При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.
Как отличить аллергический насморк от простудного
Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:
Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.
Как лечить простуду
В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :
Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.
Как лечить аллергию
Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :
Для облегчения симптомов применяют:
Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.
Профилактика аллергии и простуды
Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :
Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:
При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.
Заключение
Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.
1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.
Слезится глаз: причины, лечение
В этой статье мы расскажем вам:
Радость и огорчение, боль и облегчение – сколько эмоций в нашей повседневности связаны со слезами! С них мы начинаем жизнь, ими встречаем и провожаем дорогих нам людей. Даже не задумываясь об этом, каждый день мы «пользуемся» слезами, чтобы обеспечить здоровье нашим глазам.
Однако иногда слезотечение может стать слишком сильным – и этому патологическому состоянию можно найти объяснения. Слезится глаз у взрослого: причины, возможные заболевания и методы лечения – в нашей статье.
Слезная жидкость – особый секрет, вырабатываемый парными слезными железами, расположенными в слезной ямке: специальном углублении лобной кости, у внешней стороны глазниц. Жидкость по выводным канальцам стекает от желез в конъюнктивальный мешок и скапливается под нижним веком. Функция же верхнего века – ее распределение по поверхности глазного яблока.
Выполнившая свое предназначение слезная жидкость по специальным отводящим путям – слезным ручью, озеру и канальцам – выводится в нижний носовой ход, где продолжает приносить пользу, увлажняя слизистую поверхность. Там же испаряются ее остатки.
Из чего состоит слезная жидкость?
По своему составу секрет слезных желез схож с плазмой: до 98% воды, остальное – органические соединения, жиры, белки, углеводы, ферменты и неорганические вещества, в том числе хлорид натрия. Аналогично капле крови, слеза может многое рассказать о том, чем болен человек. Ее состав постоянно меняется в зависимости от состояния организма, поэтому анализ слезной жидкости информативен при диагностике некоторых заболеваний.
Особенности состава помогают слезам:
За последнюю функцию отвечает фермент лизоцим – природный антибиотик, обладающий бактерицидными и противовирусными свойствами. Он разрушает оболочки патогенных клеток и создает на слизистых глаза антибактериальный барьер.
Защитная функция слезной жидкости кроется и в механическом очищении: при попадании в глаз инородных частиц выделяется больше секрета, и слезный поток вымывает соринки.
Кроме того, со слезной жидкостью из организма выводятся некоторые гормоны. В стрессовых ситуациях, когда эмоции зашкаливают, слезы приносят облегчение: это связано с уменьшением концентрации адреналина и, как следствие, эмоциональной разрядкой.
Чрезмерное слезотечение
В обычном состоянии слезные железы выделяют от 0,5 до 1 мл жидкости в день. При недостаточной выработке у человека появляются симптомы сухого глаза: резь, ощущение инородного предмета, покраснение, в более сложных случаях – изъязвления на роговице. В обратной ситуации – если слезной жидкости вырабатывается слишком много – специалисты говорят о чрезмерном слезотечении или эпифоре. Состояние это может быть как физиологическим, так и патологическим, и требует консультации с офтальмологом: он точно определит причину, почему слезятся глаза.
Физиологическое слезотечение из глаз обусловлено попыткой организма защитить орган зрения в неблагоприятных для него условиях. Так, большое количество секрета начинает вырабатываться при воздействии:
Такое глазное слезотечение называют рефлекторным. Состояние человека нормализуется само как только исчезают раздражающие факторы. Лечения в этом случае не требуется.
Если же избыточное слезотечение связано с болезнями организма, его относят к разряду патологических состояний. Причинами его могут стать:
В зависимости от локализации патологического процесса, специалисты выделяют гиперсекреторную, связанную с чрезмерной выработкой секрета, эпифору, и эпифору ретенционную – возникшую из-за нарушения отхождения слезной жидкости.
Гиперсекреторная эпифора
При этом виде патологического слезотечения слезными железами вырабатывается слишком много жидкости.
Причинами гиперсекреторной эпифоры могут стать:
Ретенционная эпифора
Слезотечение возникает ввиду того, что жидкость не может покинуть глаз через слезоотводящие пути из-за их сужения или закупорки.
Чрезмерное слезотечение может поражать как оба, так и один из глаз. Заболевание чаще распространяется на оба глаза из-за воздействия факторов окружающей среды, аллергии, инфекционных болезней. Один глаз страдает при неврологических патологиях, а также при физиологических или функциональных нарушениях: неправильном строении глаза, вывороте век и т.д.
Слезотечение и контактные линзы
Иногда, при использовании линз с истекшим сроком эксплуатации, неверном подборе или некачественном уходе за ними – может возникнуть слезотечение. Оно объясняется:
Избежать этих неприятных ситуаций помогут специалисты-офтальмологи: оформите сертификат Bausch&Lomb® на диагностику зрения, которая проводится на условиях оптики, и подбор бесплатных контактных линз.
Врач расскажет, как носить контактные линзы, как правильно производить их очистку, когда нужно заменить линзы на новые, и, конечно, что делать, если слезятся глаза при их использовании.
Часто слезятся глаза: причины, заболевания, лечение
В тех случаях, когда чрезмерное слёзоотделение связано с патологическими процессами в организме, необходима помощь офтальмолога для установления точной причины и выбора оптимального метода лечения.
Причины
Слезные железы постоянно производят слезную жидкость для очищения и увлажнения поверхности роговицы. Часть ее испаряется, часть удаляется через нижний носовой ход носовой полости органами слезоотведения. В нормальных условиях железы вырабатывают до 2 мл слезной жидкости. При повышенном слезообразовании выделяется около 10 мл слезы и более ежедневно.
Чрезмерное слёзоотделение возникает при наличии инородного тела в глазу, травмировании слизистой оболочки, попадании на нее инфекции или раздражающих веществ.
Другие физиологические причины слезотечения:
острая пища и специи,
несоблюдение правил по уходу и ношению контактных линз,
неправильный выбор оптических приборов для коррекции зрения,
длительное применение глазных капель,
дефицит витаминов группы В.
Жалобы на то, что часто слезятся глаза — это симптом широкого круга заболеваний, таких как:
инфекции и воспаление глаз,
непроходимость носослезного канала,
Еще одна причина, почему слезятся и болят глаза это неврит лицевого нерва.
Аллергия
Контакт с аллергеном провоцирует воспаление конъюнктивы, которое проявляется резью в глазах, покраснением и слезотечением. Сопутствующие симптомы аллергии — заложенность и выделения из носа, снижение обоняния, першение и боль в горле, зуд век.
Перечень аллергенов, способных вызвать конъюнктивит, обширный:
конкременты и шерсть домашних животных,
вирусы, бактерии и микозы (грибы).
Весной чаще слезятся глаза из-за цветения амброзии, трав, деревьев.
Инфекционные заболевания
Инфекции и воспаления глаз
Глаза слезятся при поражение роговицы, слезных желез, век, мягких структур аппарата глаза.
Наиболее частая причина эпифора — воспалительные заболевания:
блефарит (повреждение ресничной кромки);
конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность век);
увеит (поражение сосудистой оболочки глаза);
кератит (воспалительное повреждение роговицы);
иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела глаза);
ячмень (воспаление в зоне века в виде болезненного уплотнения).
Слезятся глаза при наличии отклонений в оптическом аппарате: глаукоме, катаракте, астигматизме. Повышенным слезотечением проявляется выворот нижнего века, лагофтальм (нарушение процесса смыкания век).
Непроходимость или обтурация (закупорка) носослезного канала
При затруднении оттока слезной жидкости по естественному пути, она изливается наружу из конъюнктивального мешка. Самая частая причина, почему постоянно слезятся глаза — это врожденные аномалии недоразвития: маленький и узкий слезный канал, его закупорка слизистой пробкой.
Непроходимость слезоотводящих путей инициируют новообразования носа (полипы, аденоиды), хроническое воспаление (синусит, ринит, риноконъюнктивит, гайморит).
Если слезятся глаза, затуманенное зрение, припухлый слезный мешок, гиперемированная конъюнктива, то можно предположить дакрилитиаз — образование камней в слезном протоке.
Отток слезы также нарушают пороки развития черепа, век и лица, травмы и операции структур, которые задействованы в слезоотведении.
Гиповитаминоз
При дефиците витаминов группы В в первую очередь поражаются глаза и ротовая полость. Из-за нехватки витамина снижается выработка белка, происходит воспаление слизистых оболочек, в том числе и конъюнктивы, что выражается избыточным слёзоотделением. Одновременно на белках глаз появляется сосудистый рисунок, воспаляется слизистая оболочка, снижается качество зрения.
Неврит (воспаление) лицевого нерва
Проявляется затруднением закрывания глаз, неполным смыканием глазных щелей, асимметрией лица,болезненными ощущениями в области лица. Слезотечение преимущественно возникает, когда поворачиваешь глаза в сторону. Другие симптомы зависят от того, какой именно нерв был вовлечен в патологический процесс и тяжести заболевания.
