Эксперт объяснил порядок вакцинации при заболевании после первой прививки
Если человек заболел COVID-19 в период между введением первой и второй доз вакцины от инфекции, то второй компонент препарата ему не нужно вводить. Такую рекомендацию дал заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов.
При таких обстоятельствах, по его словам, человеку спустя полгода после перенесенного заболевания стоит сделать ревакцинацию.
Эксперт добавил, что если после иммунизации первой дозой вакцины от коронавируса человек заболел ОРВИ, то ему следует подождать выздоровления. Завершить вакцинацию ему следует через две-три недели после исчезновения симптомов.
«Собственно, весь мир допускает разрыв между введением вакцины до шести недель», — цитирует его ТАСС в среду, 7 июля.
6 июля главный внештатный специалист Минздрава по терапии и общей практике Оксана Драпкина заявила, что ревакцинацию от коронавируса можно делать любой вакциной.
Делать прививку, по ее словам, нужно вне зависимости от уровня антител. Ревакцинация показана тем, кто уже переболел инфекцией более полугода назад, подчеркнула она. Также привиться стоит тем, кто уже вакцинировался более шести месяцев назад.
Кроме того, врач указала, что после вакцинации против коронавируса антитела начинаются вырабатываться только через неделю после введения первой дозы препарата, поэтому отказываться от ношения масок нельзя.
В этот же день глава Минздрава страны Михаил Мурашко отметил, что ситуация с коронавирусом в России остается напряженной. Именно поэтому, по его словам, нужно делать упор на формирование коллективного иммунитета. Министр подчеркнул, что прививочная компания в стране на данный момент идет активно и ежедневно вакцинируется до 850 тыс. человек.
Мурашко отметил, что в стране работают 6 тыс. стационарных точек и прививочных пунктов. Еще около 6 тыс. мобильных бригад работают на производстве и выезжают на дом к пациентам.
5 июля в Москве объявили об открытии крупнейшего в России пункта вакцинации против коронавируса на площадке Гостиного двора. В нем можно будет вакцинировать до 6 тыс. человек в день.
Масштабная вакцинация от COVID-19 проходит в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
30 июня пресс-служба Минздрава РФ объявила о начале кампании по ревакцинации от инфекции. Повторная вакцинация будет проходить раз в полгода, пока в России не будет достигнут коллективный иммунитет. Ревакцинация, как отмечалось, может производиться любым из зарегистрированных в стране препаратов.
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.
Новости Все новости
Семь популярных вопросов о вакцинации от коронавирусной инфекции
Заведующая отделом мониторинга иммунизации населения Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина, врач-эпидемиолог Анна Сталевская ответила на самые распространенные вопросы о вакцинации от COVID-19
1. Как подготовиться к вакцинации
Перед вакцинацией от новой коронавирусной инфекции никаких особых правил придерживаться не нужно. При наличии хронических заболеваний рекомендуется предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
2. Как быть переболевшим
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, переболевшим Ковидом проведение вакцинации возможно не ранее 6 месяцев после перенесенного заболевания.
3. Побочные проявления
Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований, а также исследований других вакцин на основе аналогичной технологической платформы, бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности, могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут развиться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции). Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при повышении температуры после вакцинации. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
4. От чего зависит уровень АТ
От иммунного статуса пациента, в том числе способности выработки защитных белков в организме
5. Что делать, если заболел перед второй дозой
Необходимый для защиты уровень антител у некоторых людей вырабатывается уже после первой прививки, вторая нужна для более длительного защитного эффекта.
Однако риск заразиться коронавирусом накануне вакцинации или в промежутке между введениями остается. Всё зависит от индивидуальной реакции организма как на вакцинацию, так и на инфицированность. Если организм успевает выработать защитные антитела, то заболевание должно протекать в более легкой форме.
Нужно ли вводить второй компонент вакцины, если человек все же переболел коронавирусом между введениями? Такой человек будет оцениваться как переболевший COVID-19, а значит проведение вакцинации возможно не ранее 6 месяцев. Если человек между вакцинациями заболел другим инфекционным заболеванием, например ОРВИ, то вторую прививку следует сделать не через 21 день после первой, а спустя 2 недели после выздоровления. Если это был все-таки COVID-19, то от введения второго компонента вакцины сразу после болезни нужно воздержаться.
6. А может ли быть ковид между дозами?
Специалисты Всемирной организации здравоохранения напоминают также о том, что после первой прививки до второго этапа вакцинации нужно минимизировать контакты с людьми и соблюдать все профилактические меры. Иммунитет вырабатывается постепенно, поэтому между этими этапами человек не защищен, уязвим. Он может заболеть коронавирусом
7. Можно ли после прививки не носить СИЗ
Пока что нельзя исключать, что привитый или переболевший человек является полностью безопасным для окружающих как возможный источник инфекции. В связи с этим следует придерживаться установленных правил использования средств индивидуальной защиты даже после вакцинации или перенесенного заболевания.
Что делать, если заболел после первой прививки от коронавируса
Олег Сыров
Вакцина от коронавируса «Спутник V» вводится дважды внутримышечно, интервал — несколько недель. Такая схема позволяет сформировать длительный иммунитет. Вторую инъекцию, однако, можно перенести, если человек простудился, рассказали «Вечерней Москве» врачи-вирусологи.
— Если вы заболели простудным заболеванием после первой прививки от COVID-19, лечиться надо точно так же, как лечатся от ОРВИ: принимать, если надо, жаропонижающие препараты, обильное теплое питье, — рассказал врач-вирусолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков. — Когда пройдет первый, острый период ОРВИ и нормализуется температура, следует сделать вторую прививку.
Крючков уточнил, что вторую прививку можно перенести на одну-две недели позже.
Врач-вирусолог, старший научный сотрудник Института клинической иммунологии СО РАМН, доктор биологических наук Александр Чепурнов считает, что отсрочку повторной прививки в случае необходимости можно увеличить и на большее время.
— Лечиться, если вы заболели во время вакцинирования, нужно как при обычной ОРВИ. О дате повторной инъекции лучше договориться с вашим вакцинологом. Эта процедура будет перенесена на более поздний срок, до вашего полного выздоровления, — сказал врач.
По мнению Чепурнова, ничего страшного не произойдет, если пауза между первым и вторым вакцинированием будет увеличена на месяц.
Главные факты по теме коронавируса в России и мире можно прочитать ЗДЕСЬ >>>
Иммунитету в помощь. Почему организму нужен интерферон после прививки
В период вакцинации от COVID-19 у многих возникают разные вопросы: «Как мой организм перенесет прививку? Есть ли риск заболеть ОРВИ? Как защититься от коронавируса между приемами двух компонентов вакцины?» О препаратах, которые помогают не только бороться с вирусом, но и укреплять иммунитет, мы поговорили с Александром Карауловым, доктором медицинских наук, академиком РАН, заведующим кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, заведующим лабораторией иммунопатологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова».
— Александр Викторович, как организм реагирует на введение вакцины?
— Фактически с помощью вакцины мы тренируем нашу иммунную систему для будущей встречи с возбудителем. Ученые подчеркивают, что примерно 3% населения переносят COVID-19 тяжело, у 0,3% возможно жизненно угрожающее течение заболевания. Причем если раньше мы видели, что тяжелое течение чаще встречалось среди пожилых и пациентов с сопутствующими заболеваниями, то сейчас большинство жизнеугрожающих состояний приходится на пациентов в возрасте от 40 до 60 лет. Только у 50% тех, кто перенес COVID-19, сформировались антитела.
Вакцинация защищает от инфицирования, а если оно все же происходит, то инфекция протекает в легкой форме. Однако поствакцинальный иммунитет у разных групп людей формируется неодинаково. Его формирование может быть замедлено у пожилых людей или пациентов со слабым иммунитетом, то есть у тех, у кого защитные силы организма ослаблены перенесенными или сопутствующими инфекциями, хроническими заболеваниями, стрессом, недостаточностью питания, экологией и т. д.
— Сейчас много говорят об интерферонах, о том, что они укрепляют иммунитет. Уже вышло множество исследований о применении препаратов этой группы при COVID-19, в России они вошли в стандарты оказания медпомощи. А как работают интерфероны при вакцинации?
— Интерфероны в нашем организме выполняют регулирующую функцию. Если говорить иносказательно, то интерферон — это регулировщик на перекрестке: он направляет иммунный ответ в правильное русло, таким образом содействуя выздоровлению. Это свойство интерферона отлично подходит и для подготовки к вакцинации, которая, по сути, также является иммунной реакцией организма, но не с целью выздоровления, а с целью более эффективной выработки антител против возбудителя заболевания.
— Как именно интерферон влияет на уровень выработки антител?
— Интерфероны способствуют активации иммунитета, усиливают продукцию и созревание клеток, которые запускают формирование качественного иммунного ответа. Препараты на основе интерферона можно применять до вакцинации, спустя несколько часов или на следующий день после введения вакцины. Только нужно понимать, что они не действуют мгновенно: это процесс, который потребует определенного времени. С учетом накопленного клинического опыта я бы рекомендовал, например, ректальную форму препарата интерферона в течение пяти дней до вакцинации или пяти дней после. Это может усиливать формирование иммунного ответа и препятствовать возможности заражения пациента другими заболеваниями, пока адекватный уровень антител на введение вакцины еще не выработан.
— А можно ли во время вакцинации заболеть ОРВИ или той же «короной»?
— Заболеть можно, потому что в этот момент вся энергия организма направлена, как я уже сказал ранее, на выработку антител: иммунитет формируется не с первого дня, это уже многократно озвучено. Конечно, есть риск получить другую или ту же инфекцию, от которой вы прививаетесь, если антитела еще не выработались. Чтобы этого не произошло, нужна профилактика. К сожалению, люди так устали от пандемии, что, сделав первую прививку, зачастую перестают даже носить маски. Но важно понимать, что любое заболевание в период вакцинации — это двойная нагрузка на организм. Поэтому нужно очень ответственно вести себя в этот период.
— В каких случаях, помимо вакцинации, можно использовать препараты интерферона во время эпидемии COVID-19?
— Прежде всего — в качестве профилактики гелем, мазью с интерфероном, которые наносятся на слизистую оболочку носа. По сути, это универсальное средство профилактики ОРВИ, эффективность которого доказана еще до пандемии коронавируса, во время ежегодных эпидемий гриппа. Гелевые основы обладают пролонгированным (длительным) профилактическим эффектом, их удобно наносить.
— А можно ли препаратами интерферона лечить COVID-19?
— Что касается лечения, то не могу не обратить внимание на важность применения именно ректальной формы интерферона: свечей. В этом случае организм, ослабленный болезнью, получает недостающий интерферон, необходимый для адекватного ответа инфекции, дополнительно в лекарственном препарате. Свечи оказывают системное действие на организм в целом, то есть интерферон, введенный ректально, может проникать во все органы и ткани, поражаемые вирусом. Сегодня мы столкнулись с огромным количеством нейродегенеративных осложнений COVID-19. Вирус легко проникает в органы центральной нервной системы, вызывая в них порой необратимые изменения. Благодаря ректальному введению интерферон, используя лимфатические пути, способен проникать в спинномозговую жидкость, препятствуя развитию опасных осложнений. Также он быстро доставляется в легкие — недаром он многие годы применяется при лечении пневмоний.
Исследования по применению интерферона при коронавирусе активно идут на Западе и в России. Мы практически ежемесячно получаем новые данные. Например, наши коллеги из Омского медицинского университета провели исследование с участием 140 больных COVID-19. 70 из них получали стандартную терапию, а еще 70 сочетали ее с ректальными суппозиториями «ВИФЕРОН» и гелем, то и другое регулярно применялось в течение 14 дней. По результатам исследования симптомы интоксикации у таких пациентов — головная и мышечная боль, слабость — прекращались на 2-8 дней раньше. Кашель исчезал к 5 дню от начала лечения, насморк регистрировали только в течение 3 дней, нарушение вкуса и обоняния пациенты переставали отмечать к четвертому дню от начала лечения, одышка прекращалась к третьему дню. У пациентов, которые не получали дополнительно интерферон, все симптомы заболевания держались статистически дольше.
Отмечу, что на начальных стадиях заболевания действительно работает правило «чем раньше, тем лучше». Раннее начало терапии интерфероном снижает показатель летальности и демонстрирует лучшие результаты терапии. Это подтвердили исследования наших китайских коллег, показавших, что если исходный уровень интерферона альфа возрастает, допустим, благодаря терапии, то, как правило, нас ждет благоприятный исход заболевания.
ОРВИ после прививки от коронавируса
Важное о коронавирусе
Самой надежной защитой от коронавируса является прививка. Уже несколько месяцев идет массовая вакцинация населения, которая призвана остановить эпидемию ковид. Впервые столкнувшись с новой формой ковида возникает масса вопросов, на которые нужно найти ответы.
Например, появились случаи, когда после вакцинации люди сразу заболевают ОРВИ, которое потом оказывалось COVID-19. Вследствие этого зародилось сомнение в необходимости вакцинации. И даже высказывалось мнение о том, что именно прививка заражает коронавирусом.
Можно ли делать прививку от коронавируса после ОРВИ
Самый частый вопрос о том, когда же проводится вакцинация после перенесенного орви. К этому вопросу надо необходимо подходить индивидуально. При легком течении заболевания, вакцинация проводится сразу при нормализации температуры. Когда же ОРВИ протекает с высокой температурой, симптомами интоксикации, то рекомендуется отложить прививку на 2-4 недели. В любом случае этот вопрос решает врач.
Вторая прививка от коронавируса после орви также проводится в том случае, когда можно быть уверенным в полном выздоровлении. Другой частый вопрос, о необходимости второй прививки если переболел после первой. В таком случае человек считается переболевшим и подлежит вакцинации через 6 месяцев.
Что делать, если после прививки от ковида заболел ОРВИ
Если человек в бессимптомном периоде, ОРВИ или коронавируса, прививается, тогда прививка не будет эффективной. Она не защитит от уже текущей инфекции в стадии инкубации. После этой стадии начинается сама болезнь и по времени совпадает с периодом реакции на прививку. Поэтому складывается впечатление, что причиной болезни послужила вакцинация.
В другом случае, происходит заражение ОРВИ после прививки, когда еще не сформировалась иммунная защита. Третий вариант может развиться, когда в результате вакцинации не вырабатывается иммунитет или вырабатывается в недостаточном титре для защиты. Причины бывают разные: врожденные дефекты иммунной системы, генетические заболевания, действие определенных лекарств, которые подавляют выработку антител, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
После первой прививки
В том случае, когда человек после первой прививки от коронавируса заболел орви, то необходимо разобраться в причинах. Их может быть несколько.
В проведенных исследованиях, отмечалось снижение заболевших орви после первой прививки от ковида на 16-18 день. До этого периода в вакцинированной группе заболеваемость орви после первой прививки от coronavirus была даже чуть выше, чем в той, где никто не получил вакцину.
Интересные выводы ученых объясняют, что это возможно по нескольким причинам:
В результате, у привитых, в первые 2-3 недели риск заболеть орви после первой прививки от коронавируса значительно повышен в сравнении с непривитыми. Для того, что бы избежать таких последствий необходимо после вакцинации, особенно первой, соблюдать щадящий режим. А именно: ограничить контакты с непривитыми и людьми с признаками ОРВИ.
После второй прививки
Если же орви возникло после второй прививки от коронавируса, стоит обследоваться и понять причину возникновения, потому что иммунитет, способный защитить вырабатывается уже через 3 недели после первой. Эксперты CDC, высказали мнение, что человек который был в контакте с больным КОВИД, но привит от него, будет незаразным при условиях:
В том случае человек не может заразить других. Но надо учитывать, что когда человек заболел просто орви, после второй прививки от коронавируса, возможно это связано с особенностями поствакцинального периода.
Лечение при простуде после прививки от коронавируса
Если человек после вакцинации заболел орви, то лечение проводится по стандартной схеме, как при обычной простуде. Точную этиологию установить невозможно, это собирательное понятие респираторных заболеваний. Так и в случае простуды после прививки против коронавируса, невозможно определить причину ее появления. Выражается болью в горле в первый день, насморком, заложенностью носа, чиханием во второй день, непродуктивным кашлем на третий. При этом присутствуют симптомы интоксикации: слабость, головная боль, снижение аппетита, боли в мышцах, ломота.
Общие рекомендации лечения простуды:
В рационе надо увеличить количество свежих овощей и фруктов, как источников пищевых витаминов, особенно содержащих витамин С — черная смородина, облепиха. Самое главное обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит необходимое лечение. Простудные заболевания легко поддаются симптоматическому лечению. Прививка от ковид после простуды проводится по усмотрению врача.
