Температура после прививки: врачи назвали самые неприятные последствия вакцины «Спутник Лайт»
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Повышение температуры является одним из частых побочных эффектов после вакцинации от COVID-19. Вакцинированные испытывают симптомы, схожие с ОРЗ: головную боль, озноб и ломоту. Температуру до 38 градусов врачи называют нормальной реакцией организма на прививку. При температуре 40 градусов необходимо вызывать скорую помощь.
«Повышение температуры в первые три дня после введения вакцины обычно не превышает 37,5 градуса Цельсия. При более высокой температуре и плохом самочувствии можно принять нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие средства, – рекомендует сайт стопкоронавирус.рф. – К врачу следует обращаться в том случае, если реакция на вакцину является продолжительной (более 7 дней); при повышении температуры тела выше 38,5».
«Температуру можно считать положительным явлением, потому что она показывает степень формирования иммунитета. Если не превышает 38 градусов, то это говорит о хорошей реакции иммунной системы
и нормальном течении поствакцинальной стадии. Если 40 градусов и выше, это уже указывает на извращённый ответ иммунитета, то есть гиперчувствительность. Это значит, что для человека даже такое маленькое количество чужеродного агента вызывает бурную реакцию на частичку коронавируса. В таком случае делают отвод на все прививки», – цитирует кандидата медицинских наук, клинического фармаколога Андрея Коняхина РИА Новости.
Реакция на прививку индивидуальна: у одних людей прививка не вызывает никакого дискомфорта, а есть случаи тяжёлых побочных эффектов.
«Были жёсткие побочки. Состояние как при сильной простуде. Место укола покраснело и опухло, рука словно отваливалась – поднять её было невозможно», – делился 32-летний Максим, у которого температура поднималась выше 38 градусов после прививки «Спутник V».
Температура может подняться и после однокомпонентной прививки «Спутник Лайт».
«К вечеру поднялась температура выше 39 градусов, появились озноб и сильная жажда. Не могла уснуть всю ночь, было очень плохо – болело ухо, почки, а ноги гудели так сильно, что просто не могла ходить. А место прививки, напротив, не болело и не немело», – рассказала сайту «МК в Новосибирске» местная жительница Агата Соловьёва. К утру девушке стало лучше, температура сбилась до 37 градусов, а болезненные ощущения в теле прошли.
При температуре следует соблюдать постельный режим, отдыхать, поменьше двигаться, пить много воды. Как правило, жар спадает самостоятельно. Если температура выросла до 40 градусов, то следует выпить жаропонижающее, мерить температуру каждый час. Если она не снижается, то нужно вызвать скорую помощь, потому что такое состояние может быть опасно для жизни.
«Реакция людей на вакцину зависит от их иммунной системы. Молодые реагируют более бурно, и это правильно. У них иммунная система сильнее, более «живая», не встречалась с большим количеством микроорганизмов, поэтому и вакцинацию молодые переносят зачастую более бурно, сталкиваются с системными побочными эффектами. У пожилых иммунная система реагирует в основном местными реакциями и минимумом других побочных явлений», – рассказал Сиб.фм врач-инфекционист, к. м. н. и главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
У большинства пациентов побочные эффекты проходят через сутки после прививки.
Напомним, предусмотрена возможность обращения в поликлинику за больничным листом после прививки от коронавируса.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Можно ли сбивать температуру после прививки от COVID-19 – предупреждение врачей
Фото Сиб.фм и pixabay.com
Всемирная организация здравоохранения перечислила возможные побочные симптомы после вакцинации от COVID-19:
«Проявляющиеся температура 37,5-38 градусов, ломота в спине, головная боль, дискомфорт, покраснение в месте введения — у 14-15%», — сказал Александр Гинцбург, директор Центра им. Гамалеи Интерфаксу.
Температура после «Спутник V» и «Спутник Лайт»
Обе вакцины сделаны с использованием аденовируса. Он доставляет в организм S-белок коронавируса, на который и вырабатывается иммунитет. Сила реакции организма зависит от того, встречался ли он ранее с аденовирусом. Если да (чаще всего это взрослые и пожилые люди), то температуры не будет, либо она поднимется незначительно.
Молодые организмы могли не встречаться с аденовирусом. Иммунитет молодых более активный, поэтому острее реагирует на вирусы и бактерии. Температура может значительно повышаться.
«Реакция людей на вакцину зависит от их иммунной системы. Молодые реагируют более бурно, и это правильно. У них иммунная система сильнее, более «живая», не встречалась с большим количеством микроорганизмов, поэтому и вакцинацию молодые переносят зачастую более бурно, сталкиваются с системными побочными эффектами. У пожилых иммунная система реагирует в основном местными реакциями и минимумом других побочных явлений», – рассказал Сиб.фм врач-инфекционист, к.м.н. и главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
На официальном сайте Стопкоронавирус.рф есть информация, что делать при повышении температуры:
«Повышение температуры в первые три дня после введения вакцины обычно не превышает 37,5 С°. При более высокой температуре и плохом самочувствии можно принять нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие средства.
К врачу следует обращаться в том случае, если реакция на вакцину является продолжительной (более 7 дней); при возникновении тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке), при повышении температуры тела выше 38,5».
Вакцина «ЭпиВакКорона» почти не вызывает побочных эффектов, потому что не содержит в себе вирус. Она полностью синтетическая. Её разработали в новосибирском центре «Вектор». Отзывы врачей об «ЭпиВакКороне» читайте по ссылке.
У некоторых людей присутствует страх заразиться коронавирусом непосредственно от прививки, специалисты опровергают такую возможность, врачи называют ее мифом. «Это исключено. Но вакцинация от коронавируса (как и любая другая) довольно часто в первый период, 1-2 недели, может давать снижение иммунитета. И это увеличивает риск заражения даже при незначительном контакте.
А от самой прививки заразиться невозможно, вакцина – это не вирус. Это миф.
Страх после историй о том, что на следующий день после прививки заболел – а такое слышать приходится нередко. Но реально это означает, что человек или уже был инфицирован, и когда пошла иммунодепрессия после прививки – заболевание себя проявило, или имел контакт сразу после вакцинации», — пояснил Сиб.фм руководитель Клиники Санитас Михаил Андрушкевич.
Самый опасный побочный эффект, о котором многие даже не задумываются — аллергическая реакция. Сиб.фм подробно рассказывал о анафилактическом шоке. Именно из-за него вакцинированных просят 30 минут ждать в больнице после прививки. Подробнее читайте по ссылке.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Температура после прививки от коронавируса: что делать? Поднялась 37, 38, 39 после вакцины Спутник V
С началом масштабной вакцинации против коронавирусной инфекции стало появляться много новых вопросов, как себя вести после прививки и на что обращать внимание. Несмотря на отзывы, указывающие, что в большинстве случаев вакцинирование проходит без последствий, часть привитых столкнулись с побочными эффектами после введения недавно разработанного средства.
Наиболее часто пациенты отмечают лихорадку, сопутствующую слабость, озноб, головные и мышечные боли. Почему повышается температура после прививки от коронавируса, норма это или патология, когда следует ее сбивать и остальные особенности вакцинации рассмотрены ниже.
Реакция организма на вакцину «Спутник V»
В первые сутки после того, как сделали прививку, часть пациентов изменений состояния не наблюдают. К примеру, фотограф из Омска Александр Ярков рассказал:
«Утром слегка болело место укола, а к обеду резко повысилась температура до 38 градусов, появилась слабость, ломота в костях и боли в мышцах. Решил сходить в магазин, прогуляться по свежему воздуху. Впечатление, как будто встал после двухнедельной болезни и впервые вышел на улицу. По привычке решил не пользоваться лифтом – с трудом добрался до квартиры. Пришел домой, выпил Парацетамол и лег, а к вечеру состояние нормализовалось».
Большинство пациентов рассказывают, что, кроме легкой лихорадки, ничего не было. Как поведал Евгений из Днепра:
«Поставил первую прививку. Максимум, что было – поднялась температура 37,5, выпил порошок, и все прошло. Надеюсь, что после второй прививки буду чувствовать себя не хуже».
Но некоторые привившиеся говорят, что гриппозная симптоматика держалась несколько дней. Анна Евгеньевна из Челябинска поделилась ощущениями:
«Через 10 часов после укола температура поднялась до 38 градусов. Почувствовала озноб, дрожь и ломоту в теле. Впечатление будто простудилась либо подхватила грипп. Плохо было 12-15 часов, потом немного отпустило. В целом симптомы возвращались и пропадали четыре дня, затем стало полегче».
Однозначно оценить реакцию после вакцинации сложно – каждый организм переносит процедуру в соответствии с индивидуальными особенностями. Отмечено, что хуже переносят прививку лица с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями и в пожилом возрасте. Поэтому им перед вакцинацией следует обязательно посоветоваться с врачом и выяснить, есть ли опасность развития серьезных осложнений.
Почему поднялась температура?
Повышение температуры тела после практически любой прививки – естественный процесс, поскольку действие вакцины провоцирует развитие воспалительного ответа иммунной системы. Результатом указанной реакции становится образование антител, гарантирующих защищенность человека от заражения тем или иным возбудителем.
В случае с коронавирусной инфекцией ученые дают примерно 90-процентную гарантию избежать инфицирования, и 100 % на более легкое течение заболевания при заражении. Одно время считалось, что чем выше температура после прививки от коронавируса, тем больше должно выработаться антител в организме, а, следовательно, у человека сформируется более сильный и длительный иммунитет к инфекции.
В основу этой гипотезы легло наблюдение, что у пациентов, перенесших COVID-19 в более тяжелой форме, вырабатывается больше антител, чем у лиц, переболевших в бессимптомной или легкой. Однако позднее выяснилось, что предположение не совсем верно, и количество синтезированных антител во многом обусловлено особенностями самого организма, то есть работоспособностью иммунной системы.
Это подтвердилось и в процессе вакцинации – у людей, которые перенесли прививку с выраженной симптоматикой и лиц с ее отсутствием, антитела выработались примерно одинаково. Поэтому нельзя утверждать, что высокая температура после прививки однозначно гарантирует надежную защиту от возможного заражения.
Что делать при температуре?
О том, надо ли и как спасаться от температуры после прививки от коронавируса рассказал человек, непосредственно связанный с разработкой вакцины «Спутник V», – вирусолог, главный научный сотрудник Центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн.
– Повышение температуры, озноб, возникающие в первые сутки после вакцинации, в основном проходят быстро. Температура 37-37,9 градусов не должна настораживать – это нормальная реакция организма, которую пациенты переносят легко. Если температура 38 градусов и выше, человек себя плохо чувствует, можно принять жаропонижающий препарат, – рекомендует вирусолог. – К врачу обращаться в этом случае нет надобности.
Насторожиться следует, если после прививки температура 39 и выше держится несколько часов и более. В таком случае необходимо принять жаропонижающее средство и мерить температуру не реже раза в час. В случае когда препарат не помогает, вызвать врача на дом или скорую помощь, так как в подобной ситуации могут начаться судороги и другие опасные для жизни осложнения.
Анатолий Альтштейн говорит, что привившегося могут беспокоить головные боли, тогда поможет обезболивающий препарат, либо недомогание пройдет само через пару дней. Примерно за это время уйдет и слабость, которая появилась после ввода вакцины. Доктор медицинских наук Альтштейн утверждает, что все перечисленное врачебного вмешательства не требует.
Причины, по которым вакцина «Спутник V» вызывает вышеописанные реакции, заключаются в том, что в ней присутствует аденовирусный белок. Он токсичен и достаточно сильно действует на организм, провоцируя активный иммунный ответ, – объясняет ученый.
Человек как будто заражен и в теле идет слабовыраженный инфекционный процесс. Однако это не так, последний практически отсутствует. Аденовирус, содержащийся в вакцине, не способен размножаться в организме, а через 2-3 суток полностью распадается. Это своего рода легкая имитация инфекционного процесса.
Обратиться к врачу следует при развитии сильной аллергической реакции. Подобные случаи редки, но не исключаются. Именно поэтому после вакцинации привившемуся рекомендуют как минимум полчаса посидеть в коридоре.
Как утверждает вирусолог, в первые полчаса медики опасаются резкой интенсивной аллергической реакции. Когда падает кровяное давление, человек может упасть в обморок, поэтому его просят посидеть и не выходить сразу на улицу. Позднее, если возникает аллергия, то она протекает в более легкой форме и не представляет опасности для пациента.
Действия при повышенной температуре после прививки
Частые вопросы и полезные советы
Сколько держится температура после прививки от коронавируса?
Для каждого пациента реакция на вакцинацию индивидуальна, но, по данным медицинской статистики, лихорадка беспокоит от 1 до 5 суток, что приравнивается к норме, более продолжительный период повышения рассматривается как осложнение и требует проведения обследования пациента.
Может ли температура после прививки подняться до 39 градусов и выше?
Это редкое явление, но теоретически, да. В таком случае нужно принять жаропонижающее лекарство и регулярно контролировать показатели температуры.
Субфебрильную температуру после прививки сбивать не нужно, поскольку это естественная реакция организма на введение вакцины. При этом высокую (38,5 и выше) необходимо снижать, – организму тяжело переносить подобное состояние, и иммунная система не может функционировать на должном уровне.
Перед вакцинацией лицам с хроническими заболеваниями и пожилого возраста следует проконсультироваться с врачом о целесообразности ее проведения. Возможно, для ослабленного организма прививка станет слишком большой нагрузкой.
Температура после прививки от коронавируса: причины и методы борьбы
Возможные симптомы после прививки от коронавируса
По статистике Минздрава РФ, большинство людей после прививки «Спутник V» чувствуют себя хорошо. Однако у некоторых могут возникнуть побочные реакции на основной компонент вакцины — аденовирусный белок. В итоге «Спутник V» сильно действует на человеческий организм и вызывает негативные реакции, схожие с симптомами заражения COVID-19 или другим инфекционным заболеванием. Беспокоиться по этому поводу не стоит: вектор аденовируса не способен размножаться в организме человека. Он лишь имитирует небольшой инфекционный процесс, а затем распадается в течение двух или трех суток. А значит, вы не сможете заболеть коронавирусом из-за сделанной прививки.
После иммунизации отечественной вакциной «Спутник V» чаще всего возникают следующие симптомы:
Согласно информации медицинских специалистов, чем моложе и сильнее человек, тем крепче его иммунная система. А значит, и выше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов. К счастью, большинство из них проходит в течение суток без медицинской помощи. Если организм не приходит в себя в течение двух-трех дней — обратитесь в поликлинику или вызовите «скорую помощь».
Причины появления озноба после вакцинации
Озноб — это спазм поверхностных кровеносных сосудов. Он часто проявляется при заболевании гриппом или ОРВИ. После прививки от коронавируса озноб возникает как аутоиммунная реакция организма на токсичный аденовирусный белок. Это происходит следующим образом: попадая в организм человека, компоненты вакцины запускают имитацию инфекционного процесса. Проще говоря, организм получает «ложный» сигнал об инфекции и активизирует иммунную систему, чтобы защититься. Вы можете почувствовать гриппоподобные симптомы, в том числе и озноб. Если он беспокоит вас более суток, не откладывайте визит к терапевту.
Что делать, если поднялась температура после прививки от коронавируса?
По статистике национального исследовательского центра имени Гамалеи, разработавшего вакцину «Спутник V», после прививки у некоторых пациентов повышается температура тела. По мнению вирусолога Анатолия Альтштейна, эта реакция организма нормальна. Не забывайте пить воду или чай — напитки должны быть не холодными, а комнатной температуры. Выпейте таблетку парацетамола и прикладывайте холодные компрессы на лоб, шею, а также запястья. Если сильный жар не проходит и беспокоит вас в течение четырех часов, не мучайтесь и вызывайте врача на дом. Температура может свидетельствовать о развитии другого заболевания, не имеющего отношения к COVID-19.
Как долго держатся озноб и температура после прививки от коронавируса?
Повышенная температура и озноб могут возникнуть практически сразу после прохождения вакцинации. Эти проявления защитной реакции организма могут продлиться от пары часов до двух-трех дней. Поэтому врачи рекомендуют записаться на процедуру перед выходными. Тогда у вас будет возможность отлежаться, не придется брать отгул на работе или пропускать учебу в связи с ухудшением состояния.
Активисты и общественники время от времени предлагают властям ввести законный выходной на следующий день после вакцинации от COVID-19. Например, в феврале 2021 года такую идею выдвинули в Общественной палате Ленинградской области. Однако эту инициативу не одобрили депутаты Госдумы. По их мнению, от сильных побочных эффектов страдает только незначительная часть пациентов. В Госдуме полагают, что выделять выходной день не нужно, потому что иначе придется устанавливать выходной и для россиян, вакцинированных от других заболеваний. Депутаты считают, что только в этом случае инициатива будет справедливой.
Можно ли сбивать температуру после вакцинации «Спутником V»?
Врачи советуют не снижать температуру до 38° с помощью жаропонижающих препаратов. Но, если вы измерили температуру и увидели на термометре показатель выше 38°, то постарайтесь сбить жар с помощью обильного питья. Медики рекомендуют пить травяной чай с мелиссой или ромашкой, либо принять таблетку парацетамола или нурофена. Ни в коем случае не принимайте антибиотики с широким спектром действия. Сочетание этих лекарств с вакциной от коронавируса еще не до конца изучено и может оказаться опасным для организма.
Также эпидемиологи запрещают сбивать высокую температуру с помощью аспирина. По их мнению, существует ряд противопоказаний, которые могут привести к осложнениям.
Что делать если высокая температура после прививки спутник
20 самых частых вопросов о вакцинации от коронавирусной инфекции
1. Какие вакцины есть в Удмуртии?
В Удмуртскую Республику поступают все три вида вакцин, зарегистрированные в Российской Федерации – ГамКовидВак (Спутник V), ЭпивакКорона, КовиВак. На данный момент в наличии есть вакцина Спутник V.
2. Чем вакцины отличаются друг от друга?
Три российские вакцины отличаются друг от друга методикой производства. При этом все вакцины содержат два компонента, которые вводятся раздельно.
«ЭпиВакКорона» — пептидная вакцина, разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вводится двукратно, с интервалом в 2–3 недели. Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации. В качестве специфического антигена используется укороченный или полноразмерный поверхностный белок (S-белок).
«КовиВак» — классическая инактивированная цельновирионная вакцина, разработанная Федеральным научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова. В отличие от «Гам-КОВИД-Вак» и «ЭпиВакКороны», эта вакцина содержит вирус, а не его фрагменты. При этом сам вирус «убит», деактивирован, то есть безопасен для человека. Вакцина вводится два раза с интервалом в 14 дней.
3. Могу ли я выбрать вакцину?
Принять решение и дать рекомендацию о выборе вакцины может только врач. Желание пациента привиться определенной вакциной обязательно учитывается при рекомендации врача и наличии данной вакцины в медорганизации.
4. Содержит ли вакцина живой вирус?
Нет, ни одна из российских вакцин против коронавируса не содержит живой вирус.
5. Какие есть противопоказания к вакцинации?
Противопоказаниями к вакцинации являются:
— индивидуальная непереносимость компонентов вакцины (состав вакцины можно посмотреть на сайтах производителей);
— период грудного вскармливания;
Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от введения второго компонента, если после первой инъекции наблюдались:
— тяжелые аллергические реакции,
— судорожный синдром, температура выше 40°С.
6. Могу ли я выбрать, где прививаться?
Поставить прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства или в мобильных пунктах вакцинации. Также можно привиться в составе организованного коллектива по месту работы. В том случае, если человек прописан в одном месте, а проживает в другом, необходимо обратиться в поликлинику по месту проживания.
7. Как подготовиться к прививке?
При подготовке к вакцинации против СOVID-19 проведение лабораторных исследований на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу (анализ на наличие антител) не является обязательным. За день до вакцинации желательно отказаться от спиртных напитков, в день прививки стоит ограничить посещение бань, бассейнов и саун, избегать переохлаждения, физических нагрузок, в том числе отложить интенсивные тренировки на ближайшие пару дней после введения препарата. Также в этот период рекомендуется избегать скопления людей и контакта с заболевшими.
8. Как проходит вакцинация?
9. Насколько можно перенести проведение второго этапа вакцинации?
Вакцинация от коронавируса проводится в два этапа с промежутком не менее 21 дня. Ненадолго отложить проведение второго этапа можно в случае заболевания или невозможности явиться на 21-й день в медицинскую организацию. Желательно, чтобы срок между введением 1 и 2 компонента не превышал 1,5 месяцев.
10. Когда после прививки появится иммунитет? Можно ли заболеть коронавирусом после прививки?
11. Есть ли список профессий, которые обязаны сделать прививку от коронавируса? Или работодатели не имеют права настаивать?
Вакцинация против коронавирусной инфекции внесена в Национальный календарь прививок РФ и является для граждан России бесплатной и добровольной. При этом определен список профессий, представители которых в приоритетном порядке нуждаются в вакцинации – это медицинские и социальные работники, педагоги, сотрудники МФЦ, торговых предприятий, органов внутренних дел и др.
Вопрос о порядке работы непривитого сотрудника решается индивидуально с работодателем.
12. Сразу после вакцинации человек заразен?
13. Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?
Самоизоляция после вакцинации не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.
14. Нужно ли делать анализ на антитела или ПЦР на наличие коронавируса перед вакцинацией?
Сдавать тест на наличие антител перед прививкой не обязательно. Если вы подозреваете, что были в контакте с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней, а также при наличии какого-либо симптома заболевания перед прививкой желательно сдать тест ПЦР.
15. Какие побочные эффекты могут быть после прививки?
16. Что делать, если после вакцинации поднялась высокая температура?
После вакцинации возможны индивидуальные реакции организма. Повышение температуры в первые три дня после введения вакцины обычно не превышает 37,5 С°. При более высокой температуре и плохом самочувствии можно принять нестероидные противовоспалительные средства. К врачу следует обращаться в том случае, если реакция на вакцину является продолжительной (более 7 дней); при возникновении тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке), при повышении температуры тела выше 38,5 градусов.
17. Можно ли вакцинироваться людям старше 60 лет? А если есть хронические заболевания, онкология?
Не только можно, но и нужно. Люди старше 60 лет и пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, болезнями легких, онкологическими заболеваниями больше всего подвержены тяжелому течению COVID-19 и осложнениям. Поэтому они являются приоритетной группой для вакцинации против новой коронавирусной инфекции. Перед прививкой необходимо проконсультироваться с врачом, который наблюдает пациента по хроническому заболеванию. Не стоит ставить прививку в периоды обострений хронического заболевания.
18. Нужно ли прививаться переболевшим COVID-19?
Согласно существующим на сегодняшний день наблюдениям, после перенесенного заболевания высокий титр антител, защищающий от нового заболевания, сохраняется в течение 3-6 месяцев. После этого антитела начинают снижаться. При уровне антител менее 10 единиц вакцинация необходима.
19. Может ли вакцина против COVID-19 вызвать положительный результат теста ПЦР-теста?
Нет, вакцина против COVID-19 не может дать положительный результат ПЦР-теста. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека.
20. Как получить электронный сертификат о вакцинации?
Электронный сертификат доступен тем вакцинированным, у кого есть подтвержденная учетная запись на Едином портале Госуслуг. Электронный сертификат содержит отметки о датах вакцинации, названии и серии вакцины, а также QR-код для проверки. Этот документ подтверждает, что вы прошли вакцинацию от COVID-19.
Как получить сертификат?
