что делать если выпила лишнюю таблетку противозачаточную таблетку
Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК
Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.
Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.
В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).
Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.
Что нужно для назначения КОК
Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:
Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.
Теперь к главным вопросам.
Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?
В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).
После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.
Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?
Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.
Как «бросить» прием?
Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.
КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?
Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.
Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?
Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.
Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.
КОК вызывают рак и другие женские болезни?
Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.
Побочные действия оральных контрацептивов
Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?
Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.
Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!
Если вы забыли принять противозачаточную таблетку
Для эффективной контрацепции принимать оральные контрацептивы (ОК) необходимо ежедневно. Пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности, однако в любом случае не надо паниковать.
Если вы забыли принять…
• Одну таблетку
Выпейте ее сразу же, как только о ней вспомните, независимо от времени, а следующую – как положено.
Оценка риска
В данном случае риск минимальный, но если это произошло во время предполагаемой овуляции, лучше применять дополнительное средство контрацепции (например, презерватив) до наступления следующей менструации. Особенности действия современных КОК таковы, что пропуск приема таблетки менее чем на 12 часов никак не сказывается на контрацептивном эффекте препарата.
• Две таблетки
Крайне желательно использовать дополнительный метод предохранения. Чтобы восстановить действие КОК, необходимо принять две забытые таблетки незамедлительно, а еще две – на следующий день, например, утром и вечером.
Оценка риска
В данном случае КОК используются в режиме экстренной контрацепции независимо от дней недели на упаковке. При этом возможно возникновение кровянистых выделений из влагалища, связанных с большой концентрацией гормонов, но этот симптом длится не более двух-трех дней. Если же такое явление продолжается более длительное время, обратитесь к гинекологу.
• Три и более таблетки
Дополнительным средством контрацепции следует начать пользоваться сразу же, независимо от того, в какой фазе менструального цикла вы находитесь, прервав дальнейший прием таблеток.
Оценка риска
Вы, безусловно, рискуете забеременеть. Возобновить использование данного препарата можно лишь с наступлением следующей менструации, т.е. придется начинать все с самого начала.
Если вы не уверены, что сможете регулярно принимать КОК, лучше подобрать другой метод контрацепции, так как периодическое, с беспорядочными перерывами использование гормональных средств может не самым лучшим образом сказаться на гормональном балансе и вашем самочувствии, а также вызвать нарушения менструальной функции.
Произошли понос и рвота во время приёма оральных контрацептивов
Ситуация: Жена пьет ОК(Логест) уже несколько лет. Сейчас у неё либо энтеровирус либо акклиматизация к тропической стране либо что-то подобное. 2 часа назад она выпила контрацептив(седьмая таблетка из 21), сейчас она вырвала и был жидкий стул.
Есть два вопроса:
1) Нужно ли пить вторую таблетку за сегодня?
2) Стоит ли пить сейчас активированный уголь от диареи, или не нужно, так как он абсорбирует контрацептив?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Иван, спасибо за ответ.
Мы сейчас в Азии, тут глубокая ночь и сейчас аптеки закрыты. Стоит ли искать энтеросгель или его аналоги днём? Я сам этот энтеровирус перенёс(у меня на неделю раньше началось) и примерно знаем чем лечиться.
Только я в отличие от жены, сразу после диареи выпил лоперамид и сьел острую пищу, поэтому потом натерпелся и сейчас отхожу с коликами в органах(с каждым днем их все меньше, почти выздоровел уже).
Александра, спасибо за ответ. Тогда пропустим сегодня уголь. Сейчас жене всё ещё плохо, дождемся когда будет лучше и выпьет вторую таблетку.
Позвольте уточнить, остальной цикл пить таблетки также по графику, а эту дополнительную взять из отдельной пачки, которая потом останется про запас на такие случаи?
И на всякий случай спрошу сразу, как быть если так выйдет, что допустим через пару часов она выпьет вторую таблетку, а потом опять случится понос или рвота?
Александра, отменять не будет полностью, я имел ввиду третью за один день, следующие по графику пойдут, за исключением последней.
Так как перенес ту же болезнь, знаю, что сейчас у неё пик и с завтрашнего дня уже будет идти на поправку с огромной вероятностью.
Ольга, спасибо за ответ и пожелания.
Рвота длилась 5 часов, затем позывы прекратились. Выпила таблетку Логеста и запила 2 стаканами воды. Через час опять вырвала.
Поехали в частный госпиталь, так как не могла пить даже глоток воды, а было сильное обезвоживание, поставили капельницу прописали лекарства включая антибиотик и отпустили домой с диагнозом гастроэнтерит, сейчас ей лучше.
20 важных вопросов о контрацепции: отвечает эксперт – Burning Hut
Насколько велика вероятность забеременеть, принимая противозачаточные таблетки ⇒Как избежать беременности, если ни одно средство контрацепции не дает 100% результата⇐
Ответы врачей
Перерыв между упаковками данного гормонального контрацептива должен быть семь дней, допустимо делать перерыв короче, но ни в коем случае нельзя увеличивать длительность перерыва, в этом случае повышается риск незапланированной беременности. В вашем случае необходим семидневный перерыв, длительность перерыва не зависит от времени начала или окончания кровотечения отмены (менструации). Продолжайте прием препарата в обычном режиме, строго по инструкции.
Выпила лишнюю, 22 таблетку линдинет 20
Здравствуйте! Пью линдинет 20 больше 2х лет. Всегда начинала пить курс с пятницы, заканчивала курс 21 таблетки в четверг, месячные приходили стабильно в воскресенье! Пожалуйста, помогите! Так получилось, что на этот раз я разогналась, и выпила ещё 22 таблетку в пятницу. Скажите пожалуйста когда начинать пить следующий курс приёма таблеток? Сколько сделать перерыв? Повлияет ли лишняя таблетка на контрацептивный эффект?
Анастасия — 2019-04-26 18:24:43
На контрацептивный эффект принятая таблетка не повлияет. Вы можете сейчас сделать семидневный перерыв и затем начать прием новой упаковки препарата. Также вы можете продолжить прием данной упаковки до конца, то есть отменить семидневный перерыв, это вполне допустимо. Кровотечения отмены (менструации) может не быть, но возможны мажущие кровянистые выделения, контрацептивный эффект не пострадает.
Екатерина Гудкова
Спасибо большое за ответ, Екатерина Анатольевна! Склоняюсь к тому, чтобы сделать 7 дневный перерыв. В таком случае, Верно ли я Вас поняла, что теперь месячные и приём курса новых таблеток сдвинется на 1 день?(если всегда начинала в пятницу пить курс, теперь всегда буду субботу. Новый курс начать с 1 таблетки верно?
Анастасия — 2019-04-27 06:59:07
Новый курс вы можете начать с любой по счету таблетки, так как в упаковке данного гормонального контрацептива все таблетки абсолютно одинаковые по своему составу, но пропить необходимо таблетки в течение 21 дня, а затем уже делать семидневный перерыв. Начало приема очередной упаковки сдвинется на один день. Начало кровотечения отмены, скорее всего, также сдвинется на один день, но не обязательно, кровотечение отмены может не начинаться строго в определенный день, отклонения +/- 2-3 дня вполне допустимы.
Екатерина
Здравствуйте. Выпила по ошибке с просони 1 лишнюю противозачаточную таблетку “Джес +”. Что делать в этом случае? И чего ожидать в качестве последствий передозировки?
Олеся — 2019-11-21 09:30:45
Здравствуйте, Олеся
Прием двух таблеток гормонального контрацептива в день допустим, поэтому прием одной таблетки дополнительно не является передозировкой и никаких последствий не будет, волноваться не стоит. Продолжайте прием гормонального контрацептива в обычном режиме, строго по инструкции.
Если вы приняли одну лишнюю активную таблетку, то в упаковке у вас на данный момент не хватает одной активной таблетки. Поэтому на 24-й день вам необходимо будет принять таблетку из другой упаковки, которая будет у вас именно для таких случаев (рвота, диарея, потеря таблетки и т. д.), либо отмените прием неактивных таблеток и сразу начните прием новой упаковки гормонального контрацептива.
Екатерина Гудкова
Здравствуйте, принимаю медиану, после 7дневного перерыва неправильно посчитала, должна была выпить первую таблетку вчера, но в итоге выпила сегодня сразу две, как принимать дальше?
Яна — 2020-12-26 04:11:58
Если вы вчера должны были начать прием новой упаковки гормонального контрацептива, но таблетку не приняли, то это можно считать пропуском первой таблетки упаковки. В этом случае необходимо принять сразу две таблетки, что вы и сделали, а дальше принимать препарат в обычном режиме, строго по инструкции, но в течение семи дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в период семидневного перерыва были незащищенные половые контакты, то нельзя исключить беременность, поэтому, если в следующий семидневный перерыв не будет кровотечения отмены, необходимо будет сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Выпила лишнюю противозачаточную таблетку консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Среднее время ожидания
Ожидание 43 минуты
Ожидание 31 минуту
Ожидание 51 минуту
1. В научных источниках пишут, что если предохраняться с помощью прерванного полового акта (ППА) идеально, то эффективность метода составляет 96%. Что значит «идеально» и где можно допустить ошибку?
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) опубликовала и регулярно обновляет таблицу с показателями эффективности различных методов контрацепции. В ней приводится индекс Перля — это количество наступивших беременностей у 100 женщин, которые пользовались одним методом контрацепции в течение года.
В таблице есть две колонки: идеальное использование метода (Perfect use) и обычное (Typical use) — с учётом всех факторов повседневной жизни. Эффективность ППА как метода контрацепции зависит не от женщины, а от её партнёра: прежде всего потому, что именно он должен в нужный момент прервать половой акт.
Считается, что эффективный метод контрацепции — это тот, где индекс Перля меньше единицы. Индекс Перля для ППА в идеальном случае — 4: то есть у четырёх женщин из 100, которые предохраняются этим способом в течение года, беременность всё же наступит. В реальных условиях — например, когда в порыве страсти мужчина не успел всё сделать вовремя, — количество беременностей увеличивается до 22.
