Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.
Что делать если видны вены под глазами
БОЛЬШЕ ЧЕМ ВРАЧЕБНАЯ ДИНАСТИЯ. БОЛЬШЕ ЧЕМ КЛИНИКА
УДАЛЕНИЕ ПЕРИОРБИТАЛЬНЫХ ВЕН
практически безболезненно, не требует реабилитации
ТВОЙ СВЕЖИЙ ВЗГЛЯД
Видимые вены вокгуг глаз делают вид уставшим и болезненным?
Удаление ПЕРИОРБИТАЛЬНЫХ ВЕН (удаление ВЕН ВОКРУГ ГЛАЗ) и ВИСОЧНЫХ ВЕН на аппарате Harmony XL Pro:
самый простой и безболезненный способ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ!
Показания к процедуре:
Наличие косметических дефектов на коже в области висков и вокруг глаз (неэстетичные, заметные, выпирающие вены)
Как работает лазер?
Лазерный луч воздействует на гемоглобин в сосудах. Под воздействием тепла сосуды «запаиваются».
Патологическая ветка сосуда атрофируется и исчезает.
Удаление периорбитальных вен
Деликатные технологии для свежего взгляда
Привлекательность
Почему появляются заметные вены на висках и под глазами?
Для чего нужна процедура удаления вен под глазами?
Удаление лазером вен под глазами и на висках – это процедура, которая позволит избавиться от неэстетичных и проступающих вен на лице, вернуть коже привлекательный внешний вид, сделать взгляд свежим и вернуть уверенность в себе.
Когда я увижу результат?
Результат виден сразу.
Будет присутствовать небольшое покраснение, которое пройдет в течении получаса.
Как подготовиться к процедуре?
Перед процедурой проводится консультация врача дерматокометолога.
Врач и пациент определяются с объемом косметической патологии, количеством и кратностью сеансов, исключают противопоказания к процедуре.
В день процедуры не рекомендуется использовать косметические средства (тушь, пудра, тональный крем и т. д.) или необходимо самостоятельно удалить их перед выполнением манипуляции.
Нужна ли анестезия во время удаления периорбитальных или височных вен?
Во время удаления лазером вен под глазами и на висках анестезия не применяется.
Во время процедуры мы используем криокулер, который за счет холодного воздуха создает эффект обезболивания. Манипуляция может причинять легкий дискомфорт, но все болевые ощущения переносятся легко.
Какие имеются противопоказания к проведению процедуры?
К противопоказаниям относят:
Загорелая кожа (свежий загар)
Гипопигментация (витилиго).
Любые воспаления кожи, например, экзема, герпетическая лихорадка в активной фазе и т. п., на участках, где должно проводиться лечение.
Онкологические заболевания
Келоидные рубцы в анамнезе.
Эпилепсия.
Прием лекарственных средств, увеличивающих светочувствительность.
Прием таких лекарств, как изотретиноин – роаккутан или третиноин – ретин A для лечения акне или других дерматологический заболеваний в течение предыдущих 3-6 месяцев.
Беременность и лактация
Диабет
Другие процедуры по удалению сосудов на лице и теле
Как убрать вены под глазами
К сожалению, вены под глазами могут также появиться из-за болезней печени или желчного пузыря. Поэтому, прежде всего, нужна консультация специалиста. Но если причина кроется не в болезни, то можно легко и быстро избавиться от недуга. Ведь это очень мешает любой женщине чувствовать себя комфортно.
Как избавиться от вен под глазами?
В салонах красоты и медицинских центрах выполняют различные процедуры, с помощью которых можно избавиться от данной неприятной проблемы. Это мезотерапия и лазерная терапия. Первый способ очень дорогостоящий и неприятный, даже болезненный. Заключается процедура в введении в кожу вокруг глаз гиалуроновой кислоты, что поможет сделать кожу более крепкой и эластичной. Вместе с кислотой в кожу вводятся также необходимые минералы и витамины. Однако процедура противопоказана многим людям, у которых плохая свертываемость крови, есть родинки в районе глаз и так далее.
Поэтому, второй способ намного эффективнее и приятнее. Вернее, он просто безболезненный и не имеет такого списка противопоказаний. Процедура заключается в том, что просто удаляет поврежденные сосуды, направляя кровь по другим. Но у данного вида лечения тоже есть минус – его нельзя проводить с крупными сосудами. Поэтому, обязательно обратитесь к специалисту, чтобы тот посоветовал, какой из способов подойдет Вам лучше и пройдет безопаснее.
С помощью современного оборудования наши специалисты помогут Вам избавиться от проблем, связанных с сосудами под глазами, быстро, эффективно и безопасно. В нашей клинике выполнят все необходимые анализы, сделают все процедуры максимально безболезненно и аккуратно. Вместе с Первым Флебологическим Центром Вы легко вернете красоту своему лицу и избавитесь от ненавистных голубых сосудов под глазами.
Почему у людей видны вены
Не всегда видимые вены на руках и ногах являются симптомами болезни. Иногда они могут свидетельствовать о наличии индивидуальных особенностей организма. У людей с тонкой светлой кожей сквозь нее можно рассмотреть венозные сосуды. Но если отсутствует рельефность венозных сосудов, нет характерного сетчатого рисунка бордово – синего цвета, то, чаще всего, повод для беспокойства отсутствует. У людей с таким типом кожи особенно видны вены в зимнее время, а когда кожа покрыта загаром, сосуды менее заметны. Рельефные вены могут появляться у людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки: спортсменов, грузчиков. Особенно хорошо просматриваются вены при минимальном слое подкожного жирового слоя. Такие случаи не требуют лечения. Но окончательно исключить вариант патологии вен может только врач.
Наиболее часто патологические изменения сосудов наблюдаются на ногах. Если при смуглой плотной коже обнаруживаются сетчатые скопления поверхностных капилляров, выпирающие венозные участки, то это, скорее всего, явные признаки варикоза.
Что делать на начальных стадиях?
Если заметные сосуды являются косметической проблемой, по желанию пациента решить вопрос может применение лазерной коагуляции или склеротерапии. При варикозных венах необходима соответствующая терапия. На начальных стадиях болезни улучшить состояние венозных сосудов поможет изменение привычного жизненного распорядка. Ноги должны больше отдыхать. Чаще нужно давать возможность ногам находиться в приподнятом состоянии. Укреплению стенок сосудов способствует динамические физические нагрузки (бег, быстрая ходьба, велосипед), а также контрастный душ. Специальный компрессионный трикотаж сдавливает поверхностные вены, способствуя оптимизации оттока крови.
При более поздних стадиях болезни только врач флеболог выбирает наиболее эффективные методы улучшения состояния венозных сосудов.
Сосудистые звездочки: что такое купероз и как от него избавиться?
Купероз – это заболевание, при котором возникает нарушение микроциркуляции крови, вследствие чего сосуды истончаются, становятся ломкими, и на коже образуется «сеточка».
Чаще всего она проявляется на «крыльях» носа, щеках и подбородке. Сначала рисунок имеет светло-розовый оттенок, но если купероз не лечить, цвет становится более темным. Как убрать сосудистые звездочки и о чем говорит их появление?
Как определить, что у вас купероз?
Вот несколько явных признаков, указывающих на данную проблему:
Куперозная кожа очень чувствительна к перепаду температур. В народе очень распространена фраза «аллергия на мороз». Это значит, что после того, как вы вернулись с улицы в минусовую погоду, на лице появляются красные пятна.
Во время стрессовых ситуаций «вспыхивают» щёки.
Краснота долго и стабильно держится.
Видны сосуды и капилляры. Может возникнуть ощущение стянутости кожи.
Различие купероза и розацеа
Купероз часто путают с еще одним кожным заболеванием – розацеа. Грань между ними, действительно, очень тонкая.
При куперозе поверхность кожи гладкая, с проявлениями сосудистых сеточек, а при розацеа она воспаленная, с уплотнениями или гнойничками.
Но при этом купероз может быть первой стадией розацеа. Поэтому точно определить диагноз может врач-дерматокосметолог.
Виды и причины купероза
Купероз бывает врожденный и приобретенный.
Причины врожденного купероза:
Купероз возникает как следствие врожденных болезней Рандю-Ослера (несостоятельность сосудистой стенки некоторых капилляров) или Стерджа- Вебера (заболевание, поражающее кожу, органы зрения и центральную нервную систему).
Генетика. Очень часто слабость сосудов передается от близких родственников.
Также купероз возникает из-за воздействий окружающей среды и различных заболеваний.
Причины приобретенного купероза:
Изменение климатических условий или резкое изменение температуры. Холод сначала приводит к длительному расширению глубоких сосудов кожи и повышению давления крови в капиллярах. Так, снижается их эластичность и сосуды начинают проступать сквозь кожу.
Гормональные препараты (эстрогены). Они влияют на сосудистый тонус и приводят к расширению капилляров.
Ультрафиолетовые лучи. УФ-облучение способствует образованию свободных радикалов и активных форм кислорода – так запускается окислительный процесс, а параллельно начинается повреждение кожи и стенок сосудов.
Стадии купероза
Цепочка ощущений во время купероза такова : легкое покалывание – зуд – жжение – покраснения – небольшое воспаление.
Поэтапно заболевание развивается следующим образом:
1) Появляется небольшое покраснение кожи.
2) Кожа становится сухой, появляются «звездочки» и серый оттенок, а на месте прыщей могут появиться уплотнения.
3) Воспалительный процесс не проходит. На этом этапе купероз может перейти в розацеа.
Как избавиться от купероза?
Максимальный результат можно получить в результате комплекса мер, о которых мы и расскажем.
Косметологические процедуры
Как лечить купероз? В этом непростом деле могут помочь косметологические процедуры, направленные на восстановление гидролипидного защитного слоя кожи, укрепление стенок сосудов, снятие воспаления, обеспечение нормальной микроциркуляции крови и лимфодренажа.
В состав мезококтейлей входят витамины, аминокислоты и целый комплекс питательных элементов. Процедура безболезненна, так как в начале наносится крем-анестетик. Далее в проблемные зоны при помощи очень тонкой иглы вводится препарат.
Эта современная косметическая манипуляция очень эффективна и действует сразу в нескольких направлениях: восстанавливает тонус кожи и цвет лица, убирает морщины, рубцы, растяжки, решает проблемы расширенных пор и чрезмерное выделения кожного сала.
Рекомендуется курсом из 5-8 процедур с интервалом в 10-14 дней.
На лицо наносится специальный гель, содержащий полезные вещества. А благодаря препарату, который излучает свет и энергию, они проникают в глубокие слои дермы.
Только с помощью мезотерапии избавиться от купероза нельзя, это лишь один из эффективных способов укрепления сосудистых стенок. Кроме того, кожа обогащается полезными элементами, а её внешний вид становится значительно лучше.
Биоревитализация – это современная косметическая процедура, позволяющая восполнить недостающее увлажнение кожи с помощью введения в неё гиалуроновой кислоты. При куперозе она может значительно улучшить состояние кожи. Инъекции гиалуроновой кислоты стимулируют микроциркуляцию крови и оказывают увлажняющий эффект.
высокая эффективность — процедура запускает процесс регенерации на клеточном уровне;
отсутствие аллергических реакций;
быстрый и стойкий результат — эффект заметен уже после 1-2 сеансов и сохраняется в течение нескольких месяцев.
Так же, как и мезотерапия, биоревитализация бывает лазерной и инъекционной.
Это один из наиболее популярных методов удаления расширенных сосудов. Длина волны подбирается индивидуально, в зависимости от задачи. Аппарат не обжигает дерму, так что подойдет для любого типа кожи.
Процедура длится от 15 до 30 минут. Сосуд нагревается, происходит воспаление, а в ответ на него формируется тромб, который закупоривает проток. Так, сосуд «выпадает» из кровотока и становится невидимым.
Главное отличие этого лазера состоит в том, что он бережно и эффективно воздействует на пораженные участки.
Медикаментозная терапия
Средства от купероза на лице должны применяться только под наблюдением врача, поскольку он может быть симптомом разных заболеваний. Очень часто для устранения проблемы сосудистых звездочек назначаются такие лекарственные препараты, как викасол, троксевазин, аскорутин, дирозеаль.
Входящие в их состав элементы помогают нормализовать метаболизм в коже, укрепить сосуды, снизить их красноту и ломкость.
Народные средства
Бороться с куперозом можно и при помощи народных средств. Лосьоны и маски домашнего приготовления окажут положительный результат на коже со «звёздочками».
Вам потребуется: ромашка сухая – 3-4 столовые ложки; кипяченая вода – 200 мл.
1) Ромашку залить в кастрюле кипяченой водой.
2) Закрыть крышку и дать настояться. Как только отвар остынет – процедить.
3) Взять ватный диск и смочить в полученном растворе. Приложить диск к проблемному месту на 15-20 минут.
Вам потребуется: одна свежая картошка среднего размера.
1) картошку очистить и натереть на мелкой терке.
2) размешать полученную кашицу и нанести на лицо на 15 минут.
Вам потребуется: 1 чайная ложка молотого имбиря, 100 мл горячей воды.
Способ приготовления: размешать ингредиенты, остудить и нанести на лицо на 20 минут. Смыть водой.
Вам потребуется: 1 столовая ложка зеленой глины.
Способ приготовления: глину смешать с водой до сметанообразного состояния, без комочков. Держать 10-15 минут.
Домашние маски успокоят кожу, снимут покраснение, улучшать микроциркуляцию крови.
Профилактика купероза
Купероз – это заболевание, которое требует особого ухода за кожей и соблюдения правил профилактики.
Не следует посещать сауны и бани, так как купероз не терпит высоких температур;
Не рекомендуется контрастное умывание, распаривание кожи и протирание лица кубиками льда;
Не увлекайтесь скрабами. Входящие в их состав раздражающие элементы (мед, кофе) при частом применении могут истончить кожу и сделать ее более уязвимой;
Постарайтесь избегать тяжелых физических нагрузок;
Не используйте спиртосодержащую косметику, а также средства, содержащие эфирные масла.
Все эти косметические ингредиенты могут способствовать еще большему раздражению кожи и разрушению липидного барьера.
При куперозе рекомендуется:
При морозе закрывать все открытые участки тела;
Выбирать средства, в составе которых есть омега-3, 6 и 9, а также сквален.
Употреблять продукты, богатые витамином Р (гречка, петрушка, красный перец, спаржа, морковь). Они способствуют повышению тонуса кровеносных сосудов в соединительной ткани.
Таким образом, купероз – это неприятное, но излечимое заболевание. Существует множество способов справиться с ним, но эффективнее всего будет терапия, назначенная опытным врачом, вместе с косметологическими процедурами.
Сосудистые звездочки: что такое купероз и как от него избавиться?
