Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.
Пути инфицирования:
Факторы риска:
Симптомы паховой эпидермофитии
Для паховой эпидермофитии характерно:
Патогенез паховой эпидермофитии
При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.
Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.
Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:
Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.
Осложнения паховой эпидермофитии
Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.
В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.
Диагностика паховой эпидермофитии
Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.
Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :
В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:
Мочегонные препараты и снижение веса
Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона.
Но, давайте, разберемся, так ли все просто.
Что такое мочегонные препараты?
Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.
Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.
Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».
Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.
Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?
Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).
Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:
Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.
Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно.
Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача!
Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань.
Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса
После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.
Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.
Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.
Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.
Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?
Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.
Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:
Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.
Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:
Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.
Как еще можно наладить водный баланс в организме
Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам.
Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.
Мочегонным эффектом обладают:
Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд.
Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.
Немеют ноги — что делать и как лечить. Причины болезней ног.
Немеют ноги: патология или норма
У вас немеют пальцы на ногах? Вы перепробовали все народные средства лечения, но ничего не помогает и становится только хуже? Вы не одиноки, у большинства людей с возрастом начинают неметь пальцы на ногах, при этом каждый десятый теряет возможность ходить в течение 10 лет после появления первых симптомов. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и начать действовать.
Немеют ноги: причина
Онемение ног – это потеря чувствительности конечности, которое часто сопровождается чувством «ватности», жжения или покалывания в этой же области. Наиболее ярким примером онемения нижних конечностей являются чувства, возникающие, если «отсидеть» ногу.
Потеря чувствительности ног может наблюдаться в верхней или нижней их части, в стопах и даже в области большого пальца. В зависимости от места локализации, частоты и интенсивности онемения врачи определяют возможные причины, назначают инструментальные исследования и в дальнейшем подбирают курс лечения. Врачи различают безобидные причины вызывающие дискомфорт и не требующие специальной помощи:
Если у вас онемение возникает внезапно и довольно часто, при этом долгое время не возвращаются нормальная чувствительность, лучше обратиться за помощью к специалисту. Особенно тревожными симптомами считаются, если в дополнение к онемению отмечается:
Если немеют ноги ниже колен, появляется жжение и мурашки, наши специалисты обращают внимание на состояние позвоночника и работу периферической нервной системы. Стопы немеют при спондилезе, неправильном кровообращении, межпозвоночных грыжах и сахарном диабете. Довольно часто ноги могут неметь на фоне посттравматического стрессового расстройства. Если немеет большой палец, врачи, при отсутствии проблем со стороны позвоночника, подозревают полинейропатию или расстройство периферической нервной системы из-за интоксикации, сбоя в метаболизме и т.д.
Немеют ноги: причина
Онемение нижних конечностей это довольно серьезный сигнал того, что в работе организма происходит сбой, нарушается целостность и процесс регенерации нервных волокон. Однако многие пациенты нашей клиники после нескольких приступов мирятся с неприятными ощущениями и принимая витаминные комплексы, покупая утягивающие колготки, используя мази от варикозного расширения вен продолжают заниматься самолечением.
В нашей практике был случай, когда пациент в возрасте 63 лет сначала почувствовал, что немеет нога, потом заметил дискомфорт при ходьбе в области бедра, но на фоне разовой потери сознания и повышенного артериального давления все-таки отправился в заранее запланированное путешествие. Спустя всего пару дней после приезда к сыну его госпитализировали с инсультом. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и не пускать все на самотек.
Кроме того, не стоит заниматься и самолечением. Одна наша пациентка, самостоятельно поставив себе диагноз «варикоз вен» на протяжении долгого времени лечила этот недуг различными медикаментами и мазями. Однако причиной онемения и тяжести в нижней части ног была межпозвоночная грыжа, которую выявили уже в более запущенном состоянии из-за сильных болей в поясничном отделе.
Часто потеря чувствительности приводит не только к травмированию части тела, но и к инвалидности из-за поражения позвоночника. Кроме того, это один из симптомов неизлечимого заболевания – рассеянного склероза. Опытные невропатологи нашей клиники, используя все накопленные знания и современную материально-техническую базу медицинского учреждения готовы помочь и решить возникнувшую проблему. Важно не затягивать с визитом к доктору и своевременно пройти диагностику.
Почему лучше обратиться к нам
В клинике «Движение» неврологи, вертебрологи, мануальные терапевты для выявления первопричин и недугов, провоцирующих онемение ног, применяют такие методы диагностики, как МРТ, КТ, миелография, рентгенография и т.д. Опытные невропатологи проводят тщательный осмотр и сбор информации о возможных предшествующих травмах головы, шеи или спины. Пройдя обследования, и получив их результаты можно сразу пройти консультацию у квалифицированного невропатолога.
Обратившись в нашу клинику, вам не придется лечиться наугад, тратиться на лекарства и годами ожидать облегчения. С помощью наших квалифицированных диагностов проблемы абсолютного большинства пациентов удается решить в несколько посещений.
В клинике удобный график приема специалистов, приятная атмосфера и дружелюбный персонал. Наши специалисты отлично знают ценность здоровья и всегда готовы прийти на помощь. Снова обрести свободу движения – бесценная роскошь и мы поможем вам ее получить.
Опубликованная информация не может быть основанием для самостоятельного лечения.
Самолечение часто приводит к ухудшению состояния. При наличии вышеописанных симптомов настоятельно рекомендуем обратиться к врачу!
Почему натирает между ног при ходьбе: причины и профилактика
Здравствуйте, дорогие читатели нашего блога. Когда натирает между ног при ходьбе — довольно деликатная проблема, которая известна не только женщинам, но и мужчинам. Многие из вас о ней знают не понаслышке. Особенно эта проблема становится актуальной во время летней жары, когда усиленное потоотделение только усугубляет ситуацию. В этой статье подробно разберем причины натирания, а также пути устранения и какие меры профилактики будут действенны.
Почему натирает между ног
Многие дамы стесняются этой проблемы, так как чаще всего она появляется у полных людей. Полные ноги, а точнее бедра, трутся друг о друга во время ходьбы, в результате чего появляется раздражение, ранки и даже язвы. В жару кожа потеет, соответственно, натирает между ног еще быстрее.
Стоит отметить, что данная проблема знакома не только полным людям, но и дамам с особенностями анатомического строения ножек. Также потертости между ног могут появиться во время беременности, если женщина страдает отеками.
На пляже таких женщин сразу видно, они стыдливо прикрывают бедра парео, не потому что стесняются полных ног или целлюлита на бедрах, а потому что место трения отличается по цвету от остальной кожи. Оно имеет серый или коричневый оттенок.
Так что делать, чем помазать, чтобы навсегда забыть о столь деликатной проблеме?
Как лечить потертости между ног
Если уж так случилось, то сразу стоит пересмотреть свой гардероб. Логично, что в платье или юбке потёртости образуются намного быстрее. Поэтому в жару, если проблема трудно решается, то лучше какое-то время походить в брюках или джинсах.
Еще одна проблема – это быстрая изнашиваемость брюк, так как даже самая плотная ткань не выдерживает подобного трения, очень скоро в месте сильного трения образуются дыры.
Как только вы почувствовали дискомфорт в проблемной зоне, постарайтесь как можно скорее принять душ и хорошо просушить пораженный участок кожи. На первой стадии могут появиться небольшие прыщики и покраснение.
Когда кожа просохнет, нанесите успокаивающий крем.
Чтоб прошло быстрее, рекомендуется использовать аптечные мази, такие как «Спасатель», «Деситин», «Бепантен», «Д-пантенол».
Также можно прибегнуть к народной медицине, нанести на проблемный участок кожи сок алоэ вера или же косметический гель из этого растения.
Ни в коем случае нельзя использовать подсушивающие средства, такие как перекись водорода, зеленка или йод. Кожа и так в этом месте страдает, а подобные средства только усугубят ситуацию и причинят лишнюю боль.
Профилактика
Что сделать, чтобы не натирать кожу между ног, есть ли специальные средства?
Специальных средств нет, но все же есть некоторые рекомендации, которые помогут облегчить или устранить проблему:
Несколько рекомендаций
Чем лечить «потертости» на коже, мы сказали, а вот еще несколько рекомендаций для разных ситуаций в жизни:
Недавно в продаже появились эластичные ленты, по типу резинки для чулок. Такие ленты просто надеваются на бедра и предотвращают трение. Лента может быть из эластичного материала или кружева. Даже если кто-то и увидит эту интимную деталь вашего гардероба, это не заставит вас смущаться, как в случае с обрезанными колготками.
Как убрать темные пятна?
Как уже говорилось выше, натирание между ног это еще пол беды, а вот темные пятна на бедрах, которые они оставляют это настоящая проблема, но не приговор! Есть простые отбеливающие средства, которые доступны всем:
Искренне надеемся, что вам пригодились наши советы, когда натирает между ног при ходьбе! Если это так, тогда подписывайтесь на наши обновления и делитесь со своими друзьями полезной информацией через социальные сети.
Что делать, если при ходьбе натирает между ног
Вы также страдаете от натирания между ног во время ходьбы, особенно в летнее время? Не спешите отчаиваться: мы расскажем, что действительно поможет убрать дискомфорт и предотвратить появление ран в уязвимых местах.
Это одна из тез вещей, о которых люди предпочитают молчать. Ну, кому нравится рассказывать, что его бедра во время движения трутся друг об дружку и истирают кожу в кровь? Но это, действительно, проблема, от которой мучаются множество людей. Кстати, не только женщины. И не только толстяки, как часто думают.
У некоторых людей, например, ноги расположены близко друг к другу, и при нагревании тела летом у них появляются симптомы трения между бедрами. Также неправильно подобранная одежда может спровоцировать появление потертостей. Но независимо от причин появления болезненных ощущений при ходьбе, от них нужно избавляться. Представляем вам самые эффективные методы:
Детская присыпка
Одно из самых простых решений – присыпать проблемные места тальком. Таким образом, трение кожи будет сведено к минимуму. Однако если бедра сильно трутся друг о друга, эффект не продлится долго и обновлять слой присыпки придется намного чаще.
Средства для спорта
Кроме присыпки эксперты также советуют пользоваться средствами защиты кожи, которые часто применяются в спорте. Специальные смазочные карандаши, так называемые бодиглайды, наносятся точечно на пораженные участки, предотвращая жжение и образование волдырей при трении. Они прозрачные, легко впитываются, не оставляют ощущения жирности, но при этом устойчивы к истиранию и водонепроницаемы. Одного применения хватает на целый день.
Твердый дезодорант-стик
На многих форумах можно прочитать, что сухие дезодоранты очень помогают при данной проблеме. Специалисты также подтверждают эффективность этого средства и объясняют, что благодаря своим составляющим дезодорант минимизирует потоотделение между бедер и образует пленку, способствующую лучшему скольжению кожи.
Нижнее белье
Да, ходить по жаре в утягивающих панталонах или велосипедках не каждому по вкусу. Но это реально помогает. По словам экспертов, корректирующие свойства ткани не допускают распространения отека, а волокна защищают эпидермис от раздражения.
Альтернативный вариант – приобрести бандалетки. Эти изделия также предназначены для защиты от натирания, они, как правило, выполнены из тонкого эластичного полотна и практически незаметны под одеждой. Женщин же особенно порадуют модели из кружева.
