Курение во время беременности: правда и мифы
02.09.2018 О вреде курения во время беременности написаны километры статей, снято сотни часов медицинских передач, пройдены миллионы личных консультаций с врачами, тем не менее, эта проблема обрастает большим количеством мифов и заблуждений, которые передаются из уст в уста. Давайте разберемся, где правда и узнаем, что ждет беременную курильщицу, а также ее малыша, который не имеет возможности сделать выбор и, по сути, является заложником вредных привычек собственной матери.
Миф №1
Беременным бросать курить нельзя. Это большой стресс для организма, опасный для ребенка, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Правда: Процесс отказа от курения действительно может сопровождаться стрессом и дискомфортом, но это все равно лучше, чем продолжение курения. Именно сигареты могут спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение у будущей мамы. Ребенок в это время страдает от острого кислородного голодания, что ведет к патологии развития его внутренних органов, в том числе головного мозга.
Миф №2
Сигареты более высокого качества не навредят ребенку
Правда: Качественные сигареты наносят точно такой же вред, как и дешевые аналоги. Дорогие сигареты отличаются лишь тем, что делают дым более приятным на вкус благодаря наличию в своем составе ароматизаторов.
Миф №3
Во время беременности можно курить электронные сигареты, легкие сигареты, кальян, или сократить количество сигарет в день.
Правда: В облегченной сигарете, картридже электронной сигареты или в кальяне все равно содержится никотин. Попадая в кровь, он наносит вред матери и ребенку. Замена обычных сигарет на более легкие варианты или сокращение количества выкуренных сигарет в день опасно для здоровья и является самообманом. Кроме того, при курении электронных сигарет без добавок никотина, непоправимый вред наносят продукты горения глицерина – основного вещества курительной жидкости.
Миф №4
В первом триместре беременности курение неопасно.
Правда: С момента имплантации зиготы в эндометрий матки плод и организм матери – это единое целое. Все, что происходит с будущей мамой, затрагивает и ее малыша. Именно в первые месяцы развития плода курение особенно опасно, так как в этот период идет формирование важнейших органов маленького человека. Результатом токсического воздействия сигарет могут стать врожденные уродства.
Миф №5
Знакомая курила во время беременности и родила здорового ребенка, значит и у меня ничего не случится.
Если повезло кому-то из ваших знакомых, это не значит, что повезет вам. Возможно, последствия будут минимальными, а возможно, ребенок родится, к примеру, с волчьей пастью. Не стоит наивно полагать, что внешне здоровый младенец, родившийся у дымящей, как паровоз матери, вырастет здоровым человеком. Нередко к 3-4 годам у таких детей возникают проблемы с сердцем, почками, лимфатической системой. Малыши, пострадавшие от курения матери в перинатальный период, по статистике чаще мучаются от болезни легких, имеют слабый иммунитет, становятся гиперактивными.
Одним из последствий зависимости от сигарет для новорожденного является недостаточный вес при рождении. Статистика хладнокровна: малыши с недобором массы нередко гибнут в первые часы жизни.
Будучи взрослыми, дети курильщиков страдают астмой, болезнями печени, мочевыводящей системы, опухолями разной локализации, гипертонией, пороками сердца, патологиями метаболизма, приводящими к ожирению, диабету 2 типа.
Если мама курит, ее грудничок сильнее мучается от колик, чем младенец некурящей родительницы.
Последствия курения беременной сказываются на ребенке еще как минимум 6 лет. Исследования ВОЗ показали, что такие дети позже начинают читать, отстают в умственном и физическом развитии по сравнению со сверстниками, хуже проходят интеллектуальные и психологические тесты.
Вы все ещё хотите проверить, повезет вам, как знакомой, или нет?
Чем опасно курение для родителей и детей:
Все вышеперечисленные пункты вместе и каждый из них по отдельности – хороший повод бросить курить. Если вы беременны, бросьте курить прямо сейчас! Не стоит верить мифам и откровенно лживой информации. Курение абсолютно всегда вынуждает будущую маму и ребенка получать массу ядовитых веществ, которые способны сломать жизнь еще не родившемуся человеку, не оставляя ему шанса на счастливое и здоровое будущее.
Каждый раз, когда вам хочется «подымить» представьте, как кто-то предлагает вашему ребенку сигарету, или дает ее вместо соски новорожденному беззащитному малышу. Зрелище не для слабонервных, правда? А потом посмотрите в зеркало – этот «кто-то» вы… Вдыхая сигаретный дым, вы заставляете вдыхать его и ваше дитя!
Важно знать: чем опасно курение во время беременности?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/11/Важно-знать-чем-опасно-курение-во-время-беременности.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/11/Важно-знать-чем-опасно-курение-во-время-беременности.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Женщины сейчас курят даже во время беременности. При этом курящих будущих мам с каждым днем становится все больше.
Еще совсем недавно беременные женщины старались не курить в общественных местах. Для них было важно мнение общества. А в настоящее время женщина с уже заметным животом может запросто идти по улице и курить сигарету. Есть, конечно, и такие женщины, которые, узнав, что беременны, сразу же бросают курить. Но это в настоящее время редкость.
То, что курение вредит здоровью женщины, знают все. А вот о том, какой вред курение оказывает на будущего ребенка, наверное, до конца не осознается.
Курение не поможет сохранить стройную фигуру
Некоторые женщины считают, что выкуренная сигарета помогает бороться с нарастающим аппетитом. А это, в свою очередь, поможет набрать не слишком большой вес за время беременности.
Не слушайте дурные советы
Зачастую беременные женщины следуют советам своих подружек, которые говорят, что они курили, а дети у них родились здоровыми. Помните, что это не так. То, что у подружки здоровый ребенок, это не говорит о том, что у вас он родится таким же.
Аборт и курение — связанные вещи
Кроме того, у курящей женщины может родиться здоровый малыш, а с возрастом можно заметить, что он отстает от остальных деток в умственном развитии. Поэтому заранее знайте, что последствия аборта могут быть непредсказуемы.
Как дым влияет на плод
Давайте посмотрим, как курение влияет на развитие плода. Пока ребенок находится у мамы в животике, он является частью ее организма. Плод, находясь в утробе матери, питается и дышит веществами, которые находятся у мамы в крови.
Никотин попадает в кровь курящей женщины. Из-за попавшего в кровь никотина может измениться дыхание эмбриона, структура плаценты, питание и кровообращение.
Очень часто у беременных курящих женщин наблюдается нехватка кислорода для плода, другими словами, удушье. От количества гемоглобина в крови будущей матери зависит развитие нервной системы малыша и исход беременности.
Никотин, который попадает в кровь, способствует насыщению малыша углекислым газом вместо кислорода. Из-за этого активность плода снижается. Такие дети намного позже начинают обучаться самостоятельности. Кроме этого у деток, чьи мамы во время беременности курили, очень часто встречаются нарушения в развитии нервной системы.
Дети курильщиц плохо адаптируются в кругу сверстников, могут отставать в физическом развитии. Кроме этого у женщин, которые курили во время беременности, могут родиться дети с паховой грыжей дефектами носоглотки, пороком сердца и так далее. Такие дети очень часто болеют простудными заболеваниями и заболеваниями дыхательной системы, астма, воспаление легких.
В период беременности никотин попадает и в грудные железы беременной. Это, в свою очередь, может отразиться на количестве молока после родов. Молоко не имеет необходимой жирности. Это приводит к тому, что ребенок плохо прибавляет в весе, у малыша появляются проблемы с животиком, ребенок плохо спит.
Таким образом, курящая мама лишается здорового сна и счастливого материнства. Она вынуждена посреди ночи просыпаться и готовить ребенку смеси, пичкать его лекарствами. Кроме этого такой ребенок с детства подвержен никотиновой зависимости и избавиться от нее ему будет очень сложно.
Как видите, курение во время беременности сказывается на здоровье будущего малыша. Так стоит ли рисковать здоровьем будущего ребенка ради нескольких минут удовольствия? Помните, что, родив болезненного малыша, вы будете заботиться о нем всю свою жизнь. Так стоит ли подвергать ребенка такой опасности? Задумайтесь над этим, ведь жизнь дана нам только одна.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Курение во время беременности: мифы, последствия, методики отказа
Курение – это очень вредная и очень сильная привычка. К сожалению, отказаться от сигарет некоторые женщины не готовы даже в период беременности, однако именно курение при беременности представляет наибольшую опасность как для жизни плода, так и самочувствия будущей матери.
К несчастью, беременные женщины не видят в сигаретах прямой угрозы для жизни и здоровья развивающегося в утробе ребенка, а запреты медиков считают излишней предосторожностью. Чтобы вы могли оценить реальные масштабы проблемы, в статье мы расскажем о том, как влияет курение при беременности на плод, чем опасно курение при беременности и как быстро бросить курить при беременности.
Почему стоит бросить курить во время беременности
Существует ошибочное мнение о том, что переход на легкие сигареты при беременности позволяет свести пагубное влияние курения на плод до минимума. В действительности доза никотина в легких сигаретах не намного ниже, чем в обычных, а содержание в табачном дыме ядовитых смол и токсичных соединений почти такое же.
Даже если вы выкуриваете всего по 2-3 сигареты в сутки, полученного никотина будет достаточно, чтобы поставить под угрозу жизнь и здоровье малыша. Поэтому при беременности важно не сократить суточную дозу потребляемого никотина, а полностью отказаться от курения.
Многим женщинам, чтобы понять, почему стоит бросить курить во время беременности, важно осознать, как именно влияет курение матери на плод. Крошечный ребенок внутри женщины беззащитен – его судьба всецело зависит от состояния и образа жизни его мамы.
Вред курения на первых неделях беременности максимален – плацента еще не сформировалась и не готова защищать плод от попадания токсинов из крови матери. Когда формирование плаценты завершается, она становится единственной питающей артерией и главным защитником малыша. Но не стоит думать, что курение во втором и третьем триместрах беременности безопасно.
Плацента связывает материнский кровоток с кровотоком плода, передавая питательные вещества из организма женщины ребенку и одновременно препятствуя поступлению большинства токсичных соединений, способных навредить плоду. Однако при курении, употреблении алкоголя или других вредных веществ плацента не справляется с таким количеством токсинов – как результат, страдают плод и сама плацента.
Влияние курения матери на ход беременности и плод
Практика показывает, что курение при беременности приводит к целому ряду негативных последствий:
Правда ли, что давно курящей женщине нельзя бросать курить во время беременности?
Многие курящие женщины успокаивают себя тем, что им нельзя бросать курить ввиду слишком сильной никотиновой зависимости. Удивительно, но многие медики тоже так считают. Якобы отказ от курения в этом случае становится причиной сильного стресса и угрозой для беременности.
Однако негативное влияние стрессов на плод ничтожно по сравнению с вредом, наносимым будущему ребенку регулярным употреблением никотина, поэтому бросать курить при беременности обязательно – независимо от того, как давно вы курите.
Миф, провозглашающий, что давно курящей женщине во время беременности нельзя отказываться от сигарет, придумали слабовольные дамы, не заботящиеся о здоровье своих будущих детей. Женщина, которой не безразличны жизнь и здоровье ее малыша, всегда найдет мужество, чтобы хотя бы на время отказаться от опасной привычки.
Как бросить курить во время беременности
Обычному человеку доступно множество способов бросить курить – большинство из них основано на постепенном снижении суточной дозы никотина. Однако когда курящая женщина узнает, что находится в положении, она должна как можно скорее полностью отказаться от сигарет.
Чем быстрее будущая мама бросит курить, тем выше ее шансы на доношенную беременность и рождение физически и психически здорового малыша. Очевидно, что способы поэтапного отказа от сигарет при беременности применимы.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом или врачом психиатром-наркологом, так как от срока беременности и длительности никотиновой зависимости будут могут быть даны разные рекомендации.
Так, например, при беременности полностью исключаются никотиновые жвачки и пластыри. Бросать курить при беременности при помощи электронной сигареты также не рекомендуется — курительные жидкости содержат высокие дозы никотина. Кроме того, технология производства электронных сигарет и жидкостей для них еще плохо изучена и не сертифицирована, поэтому не исключено использование канцерогенов.
Выходит, что при беременности стоит бросать курить только одним способом – выбросить все сигареты и набраться терпения. Сложно представить, что счастливой будущей маме может не хватить силы воли, чтобы бросить курить ради рождения здорового малыша.
Вернуться к сигаретам бросивших курить обычно подталкивает скука, а у беременных в этом отношении есть большое преимущество – период беременности (особенно первой) всегда очень насыщен новыми положительными ощущениями, переживаниями, приятными покупками, общением, знакомством с новыми интересными людьми.
А если курить при беременности по чуть-чуть?
Многие курящие беременные пытаются придерживаться «золотой середины» — сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума, но при этом продолжать курить вплоть до самых родов. Но достаточно ли такой меры?
Конечно, если курить во время беременности совсем немного, ребенок будет получать гораздо меньше никотина, но… Во-первых, и этого количества никотина достаточно, чтобы привести к нарушениям работы плаценты, вызвать гипоксию плода или различные пороки развития. Во-вторых, велика вероятность того, что новорожденный унаследует от курящей матери никотиновую зависимость. В-третьих, будущая мама и плод будут ежедневно подвергаться сильному стрессу – женщина будет часами нервничать в ожидании «законного» перекура.
Поэтому не спрашивайте гинеколога, можно ли немного курить во время беременности. Каким бы ни был его ответ, он не отменит пагубного влияния даже небольших доз никотина на вашего малыша.
Заключение
Курение при беременности – огромная угроза для жизни будущего ребенка и его здоровья – как физического, так и психического. Доказано, что беременность, протекающая на фоне сильной никотиновой зависимости, может закончиться выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет маловесного или неполноценного ребенка. В наиболее сложных случаях и мать, и ребенок рискуют погибнуть при родах.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется бросить курить как минимум за 6-12 месяцев до запланированной беременности. Если же отказаться от сигарет до зачатия вы не смогли или беременность стала для вас приятной неожиданностью, важно бросить курить как можно скорее.
Что делать если куришь при беременности
Немало курящих женщин мечтает о ребенке. Некоторые продолжают курить и во время беременности, ссылаясь на распространенный миф о том, что попытка бросить – сильный стресс для организма будущей матери.
Приведем несколько фактов для тех и других.
До зачатия
— Табачный дым содержит свыше 4 000 химических соединений. Более 60 из них обладают канцерогенным действием.
— Никотин – основное соединение, вызывающе табачную зависимость. Сам по себе он не канцерогенен, но табачная зависимость побуждает курить снова и снова. Таким образом организм испытывает на себе продолжительное воздействие табачного дыма и канцерогенных веществ.
15 фактов о том, почему отказаться от вредных привычек нужно заблаговременно до зачатия.
— Курение приводит к снижению подвижности сперматозоидов у мужчин, а у женщин – к нарушению овуляции, затруднению перемещения яйцеклеток по маточным трубам и ухудшению имплантации яйцеклетки в матке.
Во время беременности
— Курение повышает частоту отслойки плаценты, неправильного расположения плаценты и маточных кровотечений во время беременности.
— Воздействие токсинов табачного дыма повышает риск невынашивания беременности.
— Никотин вызывает нарушение кровотока в матке и плаценте – ребенок в утробе получает меньше кислорода и питательных веществ.
— Оксид углерода, который содержится в табачном дыме, связывает гемоглобин. Это уменьшает количество кислорода, который это вещество переносит – в том числе и в организм малыша. Это приводит к хронической гипоксии плода.
— Никотин вызывает спазм артерий матки и плаценты и вызывает кислородное голодание ребенка.
— Недостаток кислорода в период внутриутробного развития приводит к тому, что у женщины в два раза повышается риск родить ребенка с дефицитом веса (менее 2500 г). Кроме того, риск смерти новорожденного повышается на 20–35 процентов, а также увеличивается вероятность снижения интеллекта у малыша. Дети курящих матерей позже начинают говорить, хуже читают и считают.
— У курящих мам чаще рождаются дети с полидактилией – лишними пальцами на руках и ногах. На основе анализа почти семи млн. родов исследователи установили, что от одной до десяти сигарет в день во время беременности повышает этот риск на 29 процентов, 11–20 сигарет – на 38 процентов, а более 21 сигареты – на 78 процентов.
— Курение нарушает функции щитовидной железы у будущей мамы и ее ребенка.
— Если женщина ожидает мальчика, то курение во время беременности может лишить ее внуков. Количество сперматозоидов, которые вырабатывает организм сыновей курильщиц снижено на 40 процентов.
После родов
— Никотин замедляет выработку гормона пролактина, стимулирующего выделение грудного молока.
— Под действием табачного дыма в молоке уменьшается количество гормонов, витаминов и антител.
— Концентрация никотина в молоке почти в три раза выше, чем в крови матери.
— Для ребенка один час в накуренной комнате равен выкуриванию десяти сигарет. Ребенок вдыхает больше табачного дыма, чем взрослый, поскольку совершает в два раза больше дыхательных движений в минуту.
— Табачный дым надо разбавить чистым воздухом в 384000 раз, чтобы он стал безопасным для дыхания ребенка.
— Курение родителей повышает у детей риск внезапной смерти, развития бронхиальной астмы, аллергических и онкологических заболеваний.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.
Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
Табакокурение во время беременности
В настоящее время установлено, что плацента не является барьером для никотина, и он свободно проникает в плод. Свободно проникает и окись углерода. Накапливается в плаценте, никотин вызывает сужение сосудов маточно-плацентарного комплекса и гипоксию плода.
Для новорожденных от курящих матерей типичны более низкая оценка по шкале Апгар, повышенная вязкость крови пуповины, повышенный уровень тиреоглобулина в пуповинной крови. Установлено, что воздействие никотина в начале беременности проявляется торможением добавлением яйцеклетки и нарушением процесса имплантации, что может приводить к гибели эмбриона и плода.
По данным литературы риск рождения детей с задержкой внутриутробного развития у курящих беременных составляет от 2,27 до 27%. Имеются данные, что курение в период гестации способствует увеличению частоты таких осложнений беременности как кровотечение на 25 – 30%, плацентарные осложнения – на 25 – 85%. Уровень перинатальной смертности у курящих может возрастать до 25%. У курящих матерей на 22% чаще, чем у некурящих, встречается синдром внезапной детской смертности (табачный синдром плода).
1.Понятие табакокурение среди беременных
Табакокурение — вдыхание дыма тлеющих высушенных или обработанных листьев табака, наиболее часто в виде курения сигарет, сигар, курительных трубок или кальяна. В некоторых социумах курение табака является ритуалом.
Табачный дым содержит психоактивные вещества — алкалоид никотин, который является аддиктивным стимулятором, а также вызывают слабую эйфорию. Эффекты воздействия никотина включают временное снятие чувства беспокойства, раздражительности, неспособности сосредоточиться, которые возникают при отказе от его употребления даже на короткий период времени после периода систематического и регулярного употребления. При этом никотин не снимает чувства тревоги, раздражительности у людей, не употреблявших его ранее, то есть у некурящих.
Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями, как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечной системы, а также других проблем со здоровьем.
Здоровье детей — самое главное для родителей и забота о нем начинается задолго до рождения малыша. Однако, пропагандируемое врачами планирование беременности, к сожалению, воплощается в жизнь не так уж часто. В процессе зачатия, дающего начало новой жизни, происходит слияние отцовской и материнской половых клеток. И, несомненно, оттого, в каких условиях развивались эти клетки, какие патологические факторы действовали на них, зависит очень многое. Ученые давно ведут спор о том, может ли прием мужчиной курения непосредственно перед зачатием повлиять на здоровье будущего младенца. Сторонники теории об отсутствии связи между этими фактами основываются на том, что процесс созревания сперматозоидов продолжается около 3 месяцев, а значит, в зачатии участвуют «старые» клетки, не испорченные курением. Однако последние исследования канадских врачей подтвердили противоположную точку зрения. Было выявлено, что курение практически мгновенно действует на сперму, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. В норме в сперме здоровых не курящих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов, но их шансы участвовать в зачатии намного ниже, чем у здоровых половых клеток. Однако после приема курения шансы здоровых и патологических клеток практически уравниваются! Результат этого может быть плачевным: яйцеклетка оплодотворяется дефектным сперматозоидом, и ребенок рождается с различными отклонениями, обусловленными генетическими дефектами. Проблема курения, к сожалению, в нашем обществе стоит очень остро. Если при зачатии ребенка кто-либо из родителей курил, страдает генетический механизм развития органов и систем будущего ребенка, а последствия этого не предсказуемы. Плохо также и то, что женщина узнает о своей беременности спустя месяц после зачатия, а за этот месяц она курила. Получается, что формирование основы органов будущего малыша происходило «под градусом». Из-за отсутствия плаценты на ранних сроках беременности растущий плод получает весь табак, куренный матерью. Поэтому супруги, планирующие рождение детей, не должны курить.Мужчина должен соблюдать полное «вето» на курение до наступления беременности у жены, а женщина – до окончания лактации.
Если мужчина планирует иметь детей, он должен отказаться от курения как минимум за 4 месяца до зачатия. Только так будет сведен до нуля риск пагубного влияния курения на наследственность.
3.Течение беременности при курении женщины
При постоянном и длительном курении наряду с обменными нарушениями возникают глубокие и часто необратимые изменения внутренних органов. Между тем беременность требует от организма женщины мобилизации всех его ресурсов. Обмен веществ перестраивается как для обеспечения развития плода, так и для подготовки к будущему материнству. Поэтому заболевания внутренних органов, особенно хронические, во время беременности могут неблагоприятно отразиться на внутриутробном развитии плода.
Беременность, отягощенную заболеваниями внутренних органов, называют «угрожаемой для плода». Расстройство нервной регуляции тонуса сосудов ухудшает питание плода. Ослабляется нервно-рефлекторный механизм родов, вследствие чего они затягиваются, нередко сопровождаются кислородным голоданием (асфиксией) плода или родовой травмой.
Важно помнить, что центральная нервная система особенно чувствительна к курению у лиц, перенесших во внутриутробном периоде своего развития или при рождении воздействии тех или иных вредных факторов (асфиксия, родовая травма с нарушением мозгового кровообращения или кровоизлиянием в мозг и др.). В последующей жизни под влиянием лечения последствия травмы могут внешне не проявляться.
Отрицательное влияние на организм матери курения и его суррогатов многообразно.. Кровеносная система реагирует на токсическое действие курения снижением защитных свойств лейкоцитов. Естественно, что подобные изменения в материнском организме отрицательно сказываются на развитии плода: ребенок рождается преждевременно, с признаками пониженного питания (гипотрофия), с поражением центральной нервной системы.
По данным ВОЗ, вредное воздействие курения матерей во время беременности сказывается на детях в течение первых 6 лет жизни. У детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявлены отклонения в развитии способности.
Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.
Неблагоприятная роль курения матерей была констатирована в некоторых исследованиях, посвященных синдрому внезапной детской смерти. Во всех этих случаях была отмечена прямая связь между курением матерей во время беременности и частотой внезапной детской смерти. Синдром внезапной смерти детей во время беременности встречается чаще на 19%, а после рождения — на 22% у курящих матерей по сравнению с некурящими.
При курении чаще встречаются токсикозы 2-й половины беременности. Увеличивается также частота амнионита в виде инфекции амниотической жидкости и мембран.
Значимые изменения наблюдались в отношении нарушений развития нервной трубки; частота анэнцефалии постоянно повышалась у новорожденных, рожденных от некурящих матерей, по сравнению с рожденными от умеренно и интенсивно курящих. Наличие строгой зависимости между курением сигарет матерями и тяжелыми врожденными аномалиями.
4.Влияние табакокурения на плод и новорожденного
Изучение влияния на плод и новорожденного курения родителей имеет не только большое медицинское, но и огромное социальное значение. Никотин являются важными профессиональным факторам в табачной и химической промышленности и могут здесь при известных обстоятельствах вызывать нарушения развития плода и новорожденного. Наряду с этим никотин чрезвычайно широко распространен в быту, что и определяет большое социальное значение курения родителей для здоровья будущих поколений.
Достаточно указать, что, по данным мировой литературы, в настоящее время курит около 25 млн. женщин земного шара.
Никотин оказывает разностороннее воздействие на организм, поскольку он содержит в своем составе ряд биологически активных веществ (метиловый спирт, пиридиновые основания, метиламин, простейшие амины, этил-меркаптан и др.). Токсическое действие никотина в основном проявляется на функции центральной нервной системы (возбуждение, сменяющееся торможением), а также на деятельности сердечно-сосудистой системы. Никотин влияет на дыхательный центр, способствуя повышению артериального давления и учащению пульса.
Вопрос о влиянии никотина на организм беременной и состояние плода начал особенно интенсивно изучаться только за последнее время. Наиболее частым осложнением беременности у курящих женщин является преждевременное прерывание беременности. При опросе 2736 женщин выявили, что частота недонашивания у курящих составила 15,9%, а у некурящих—11,1%.
При обследовании работниц табачных фабрик обнаружены снижение числа беременностей и родов, учащение самопроизвольных абортов, а также увеличение содержания в молоке никотина у родильниц.
Никотин переходит через плаценту и может вследствие этого оказывать прямое токсическое действие на плод. Помимо этого, никотин способствует повышению проницаемости плацентарного барьера и может тем самым усиливать отрицательное действие на плод биологически активных токсических веществ, образующихся в организме матери при курении или в процессе производственного контакта с табаком.
При проведении тщательных клинических исследований отмечена разница в массе новорожденных у курящих и некурящих женщин, которая может колебаться от 100 до 200 г. Многие авторы отметили неблагоприятное влияние курения не только на состояние детей при рождении, но и на их последующее развитие.
Никотин является нервнопаралитическим ядом, одним из наиболее ядовитых алкалоидов. Особенно опасно его влияние на нервную систему развивающегося организма.
Рождение недоношенного ребенка.
Как правило, такие дети рождаются очень слабыми, их легкие не приспособлены к самостоятельному дыханию. Среди таких деток наблюдается большой процент смертности в первые недели жизни.
Гестоз (поздний токсикоз): курение на поздних сроках беременности в разы увеличивает риск развития этого осложнения. Гестоз представляет опасность не только для плода, но и для жизни и здоровья самой женщины. Так, эклампсия, самая тяжелая форма гестоза, может привести к гибели будущей мамы и ребенка.
5.Необратимые последствия курения во время беременности
Понятно, что курение в период беременности оказывает прямое и непосредственное влияние на плод в утробе матери. Интересный факт из статистики: у курящих беременных женщин риск самопроизвольного аборта увеличивается на 37 %, а выкидышей случается на 40 % больше, чем у некурящих. Мало того, у не отказавшихся от вредной привычки в разы выше шансы родить мертвого ребенка.
Статистика врождённых патологий еще более ужасающа. Именно у курящих женщин чаще всего рождаются дети с такими отклонениями в развитии, как заячья губа, волчья пасть и так далее. В ходе многочисленных исследований ученые выявили самые распространённые угрозы и последствия от курения во время вынашивания плода:
Во время курения в процесс развития эмбриона вовлекается токсичный никотин. Он и оказывает непосредственное влияние на формирование костного мозга. В итоге образовываются неполноценные клетки, неспособные к полному созреванию.
Нарушение кровообращения в плаценте. В таком случае развивается гипоксия и гипотрофия плода.
Острая нехватка питательных веществ.
В связи с поступлением никотина в организм женщины блокируется не только доступ кислорода, но и полезных микроэлементов для питания и развития будущего малыша, поскольку кровеносные сосуды сужаются. Отсюда – низкий вес рождённых младенцев.
Врождённые патологии у плода.
Токсины, поступившие в организм плода через плаценту, могут привести к врожденному пороку сердца, различным дефектам в области лица и косоглазию.
Отставание в умственном развитии ребёнка. Трудности в адаптации среди сверстников. Угроза развития гиперкинетического синдрома вследствие поражения головного мозга. Повышенный риск смертности малыша во время родов и после них.
Всем беременным женщинам стоит учесть все эти риски и быть психологически готовыми к возможным трудностям и осложнениям. А женщинам, которые только планируют беременность, настоятельно рекомендуется воздержаться от курения за 6 месяцев до зачатия, чтобы организм очистился от накопленных токсинов и ядов, угрожающих жизни и здоровью будущего ребёнка.
6.Курение на ранних сроках беременности
Курение на ранних сроках беременности – самое опасное, последствия отсутствия здравомыслия у будущих мамочек могут быть необратимыми. Появившийся на свет ребеночек, который всю свою жизнь был потенциальным курильщиком, имеет истонченные стенки легких и сниженный вес, у него слабая дыхательная система, и, скорее всего, ему не избежать астмы в будущем.
А виной всему – хроническая нехватка кислорода, которая присутствовала у плода из-за систематического отравления никотином в первые недели беременности. Когда вы собираетесь с блаженством затянуться, помните, что не только в этот момент, но и спустя время после «сладкой затяжки» ваша кроха страдает от удушья, у него развивается гипоксия.
Кислородная недостаточность пагубно отражается на формировании головного мозга, сердца, легких, печени, почек, которые в первый месяц находятся на стадии заложения и которым кислород жизненно необходим, причем в законном количестве. Слабенькая пуповина не в состоянии обеспечить нужную скорость обмена веществ для нейтрализации воздействия продуктов табачного дыма, клетки головного мозга начинают умирать едва зародившись.
7.Курение на поздних сроках беременности
Курение на поздних сроках беременности, как правило, приводит к замедлению развития определенных органов. Например, наблюдается отставание в развитие почек, печени или мозга, при этом остальные органы и системы развиваются в соответствии со сроком беременности.
Дети с гипотрофией рождаются с небольшим весом и ростом, часто первые недели после рождения им требуется пребывание в палате интенсивной терапии. В дальнейшем такие малыши требуют особого ухода, они с трудом набирают вес и часто болеют.
Во время гестоза происходит нарушение кровообращения в сосудах плаценты, что вызывает задержку внутриутробного развития плода. Кроме этого, острый гестоз провоцирует преждевременные роды и отслойку плаценты. Эти осложнения чаще всего требуют хирургического вмешательства, при этом существует большая вероятность гибели плода.
Риск внутриутробной гибели ребенка у курящей женщины очень высок. При этом большое количество выкуриваемых сигарет, наличие многоплодной беременности, а также курение отца увеличивают вероятность неонатальной смертности.
Сложности с кормлением: молоко женщин, которые курили во время беременности, имеет низкий процент жирности. Как правило, у таких мамочек возникают сложности с выработкой молока, в результате чего дети переводятся на искусственное вскармливание.
Нарушения психического развития: дети курящих женщин страдают нарушением памяти, внимания, восприятия, эмоционального развития. Такие малыши состоят на учете невролога, логопеда и детского психолога. Им сложно адаптироваться в детском саду и школе.
Для будущих мамочек, отказавшихся от никотиновой зависимости, здесь размещены эффективные методы очищения легких народными средствами. К концу восьмого месяца ребенок практически готов к рождению, все системы развиты, а антитела, необходимые для их нормального функционирования вне утробы, получены.
Как же влияет на развитие ребенка курение на последних сроках беременности?
У 30% мальчиков имеются нарушения в строении мошонки, а количество сперматозоидов у них на 20% ниже, чем у детей, рожденных от некурящей матери. У девочек наблюдаются нарушения в развитии матки и яичников, что в будущем приводит к бесплодию. Научно доказано, что даже если дети курильщиц родились здоровыми, они чаще болеют, хуже адаптируются к изменениям в окружающей обстановке и медленнее развиваются в интеллектуальном плане. Если женщина курила во время беременности, то риск появления астмы у ее ребенка в 2-3 раза выше, чем у ребенка некурящей мамы. В подростковом возрасте дети, рожденные от курящих матерей, хуже поддаются воспитательным мерам, чаще убегают из дома, рано начинают интересоваться алкоголем и сигаретами. Вероятность для девочки стать наркоманкой увеличивается в 5 раз, если ее мама во время беременности выкуривала более 10 сигарет в день. У мальчиков в возрасте 15-17 лет в 4 раза чаще наблюдается агрессивное поведение, а риск попасть в колонию для несовершеннолетних повышается в 3 раза. Надо заметить, что дети курящих матерей рождаются уже никотинозависимыми, поэтому в 90% случаев сами становятся курильщиками, причем в раннем возрасте.
8.Осложнения курения при беременности
Врачам, наблюдающим курящих беременных, а также женщин, куривших до беременности, следует иметь в виду следующие опасные ситуации: увеличение частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов; рост частоты недоношенности и недостаточность массы тела при рождении; нарушения в кормлении новорожденных; снижение адаптационных возможностей и риск заболеваний новорожденных; увеличение числа врожденных дефектов развития; ухудшение физического и психического развития ребенка.
Следует подчеркнуть, что состояние больных, злоупотребляющих курением и страдающих заболеваниями различных органов и систем, значительно ухудшается при одновременном употреблении алкоголя.
Очевидно, что сочетание воздействия этих двух мощных факторов риска на человека приводит к более интенсивному и длительному поражению всех органов и систем. В литературе отмечается частое злоупотребление табака курильщиками, особенно женщинами, преимущественно в молодых возрастных группах.
9 Профилактика табакокурения среди беременных
Не всегда наши мамочки бросают курить перед планированием детей. Они доводят до того, что курят во время вынашивания плода.
В этой ситуации задача медицинской сестры проинформировать маму в начальных этапах беременности, провести с ней беседу о профилактике табакокурения:
Необходимо знать всю правду о вреде курения как активного, так и пассивного курильщика. Необходимо помочь занять себя каким-то видом деятельности, от которого пользы намного больше, чем от сигареты. Сделать подсчет финансовых растрат на сигареты. А затем обсудить, не лучше ли потратить эти деньги на что-то более приятное для себя. Так же необходимы активные и постоянные действия на разных уровнях по всем основным направлениям профилактики курения:
Проведения широких мероприятий пропаганды против курения с привлечением СМИ.
Запрет свободного курения в общественных местах для снижения пассивного курения некурящих.
Психологическая поддержка и помощь всем, кто решил для себя бросить курить, чтобы они вновь не закурили.
Над статьей работали зав отделением Хваль И.В., врач-неонатолог Товстыко Н.Н.
