что делать если кашель мешает спать беременной
Кашель при беременности
Кашель во время беременности — распространенный симптом, который может появиться на любом сроке. Чаще всего кашель связан с заболеваниями органов дыхания различного происхождения. Следует быть осторожными в выборе лекарственных средств, ведь некоторые могут проходить через плацентарный барьер или выделяться с молоком, попадая в организм малыша. Поэтому перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.
Причины кашля у беременных
Сухой кашель при беременности
Сухой тип кашля характеризуется отсутствием мокроты. Часто он приступообразный, навязчивый, мучительный. При длительном протекании заболевания из-за кашля развивается боль в горле и за грудиной, спазмы и усталость мышц живота и дыхательной мускулатуры. Сильный сухой кашель мешает нормальному дыханию, может повышать тонус матки и внутрибрюшное давление, вызывать недержание мочи при слабости мышц тазового дна, провоцировать выраженную утомляемость.
Кашель с мокротой при беременности
При влажном кашле происходит отделение мокроты: её различают по объему, консистенции, густоте и цвету. Кашель с мокротой более характерен для заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония). При продуктивном кашле мокрота активно отхаркивается в большом количестве. Малопродуктивный кашель чаще наблюдается в первые дни инфекционных заболеваний в виде небольшого количества вязкого отделяемого, либо имеет аллергическое происхождение.
Как лечить кашель при беременности
Рекомендации по лечению кашля будут зависеть от причины, вызвавшей этот симптом. Если причиной является воздействие химических веществ, сигаретного дыма, аллергических агентов, то первым шагом следует снизить или полностью прекратить их влияние на организм будущей мамы. При инфекционной природе заболевания помимо симптоматического лечения могут потребоваться антибактериальные или противовирусные препараты.
Следует помнить, что не все лекарственные средства разрешены к употреблению при беременности, особенно в I триместре. Наиболее эффективное и безопасное лечение подберет ваш лечащий врач.
В первом триместре
При кашле на ранних сроках беременности лучше остановить выбор на полоскании горла солевым раствором и приеме большого количества жидкости. Допускается прием таблеток Мукалтин, Либексин при наличии показаний. Из физиотерапевтических процедур окажут положительный эффект ингаляции с минеральной водой Боржоми или 0,5-2% раствором гидрокарбоната натрия и дренажный массаж.
Запрещено использование муколитических препаратов (Амброксол, Бромгексин) в 1 триместре беременности в связи с недостатком клинических исследований и вероятным негативным влиянием на развитие плода.
Во втором и третьем триместре
Для облегчения сухого кашля и улучшения выведения мокроты при влажном рекомендуется прием муколитиков и отхаркивающих препаратов. Все лекарства и сборы растительного происхождения требуют осторожности при наличии склонности к аллергическим реакциям любой степени выраженности. Полусинтетические лекарственные средства разрешены во 2 и 3 триместре при условии, что их польза значительно превышает возможный вред — это определяет врач. Препараты амброксола могут назначаться также в целях стимуляции развития легких плода.
Категорически запрещены беременным таблетки от кашля, влияющие на дыхательный центр (Кодеин, Солпадеин и др.), они приводят к тяжелому отравлению будущего малыша.
Лечение кашля при грудном вскармливании
Применение лекарств на основе бромгексина, амброксола (Лазолван, Амбробене), протеолитических ферментов (АЦЦ, Флуимуцил) возможно при превышении пользы использования над возможным вредным воздействием на малыша. Поэтому решение о его приеме должен принимать специалист. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, исследований проведено недостаточно, и на время приема кормление лучше прекратить.
Бромгексин при беременности
Эффективность бромгексина при бронхолегочных заболеваниях определяется его муколитическим и секретомоторным действиями. Он способствует разжижению мокроты и позволяют облегчить сухой кашель или улучшить эвакуацию густого и гнойного отделяемого при влажном кашле. Улучшение подвижности ресничек эпителия, выстилающего нижние дыхательные пути ускорит выведение застоявшейся мокроты, способствуя быстрому выздоровлению.
Данное лекарственное средство разрешено к применению со 2, 3 триместра только по врачебной рекомендации. Немаловажную роль играет форма выпуска (таблетки, сироп, раствор и др.) и производитель. От них будет зависеть список химических веществ, входящих в препарат, помимо основного действующего компонента бромгексина гидрохлорида. Менее предпочтительны для беременных сиропы, которые содержат подсластители, красители, ароматизаторы и требуют приема высокой суточной дозы.
Бромгексин выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендован к применению кормящим женщинам. Перед использованием требуется консультация лечащего врача.
Кашель при беременности
Кашель при беременности может формироваться в зависимости от влияния на организм разных причинных факторов и проявляется такой кашель тоже по-разному. Чаще он возникает по причине патологии дыхательных органов.
Кашель является сухим, когда при его развитии не проявляется никаких признаков отделения мокроты. Кашель обычно начинается в первые дни заражения респираторной вирусной инфекцией, при заражении ларингитом и трахеитом, плевритом и при опухоли бронхов. Чаще всего сухой кашель у женщин, вынашивающих ребенка, проявляется при поражении организма ОРВИ по причине поднятия температуры и развития насморка. Сухой кашель по-другому именуют непродуктивным, потому что чаще всего он не реализует своего главного защитного предназначения.
С целью преобразования непродуктивного кашля в продуктивный требуется сделать так, чтобы произошло образование слизи, так как сухой кашель способен ещё долгое время изматывать изнутри организм беременной женщины и надрывать её горло. Также если для женщины характерно низкое расположение плода, то сильный сухой кашель способен спровоцировать сильное кровотечение.
Лечение сухого кашля у беременных женщин обычно проводится в домашних условиях. Но решение о терапии для кашля и о её методах должен принимать только лечащий врач при учете особенностей каждого случая в отдельности. Терапевт может назначить дополнительное обследование у отоларинголога, а уже потом окончательно определить лечение. При отсутствии острого воспалительного процесса врач выписывает прием допустимого для беременных сиропа или таблеток, которые помогают угнетению кашлевого центра в соответствующем мозговом отделе и снижают уровень чувствительности слизистой путей дыхания к воздействию раздражителей на неё.
При мокром кашле наблюдается отхождение мокроты, по-другому он именуется продуктивным, так как способен исполнить свою главную физиологическую задачу, высвобождая легкие от патологических компонентов. Мокрый кашель у беременной женщины развивается в случае заражения органов системы дыхания или становится последствием формирования бронхиального секрета при бронхите, бронхиальной астме или легочном воспалении. Лечение такого кашля выстраивается в соответствие с характеристиками отделяемой мокроты. Часто для лечения мокрого кашля не достаточно принятия каких-либо мер в домашних условиях, порой требуется размещение пациентки в стационаре. В любом случае беременной женщине показан прием подходящих препаратов от кашля, способствующих разжижению мокроты и её отхаркиванию. Хороший эффект дает ингаляция. Это довольно подходящее средство, так как при организации ингаляций отсутствует необходимость приема лекарственных препаратов, воздействие которых не желательно для организма беременной женщины. Для выздоровления порой бывает достаточно организации семи – десяти ингаляций.
Кашель при беременности
Девушки в период беременности должны очень внимательно относиться к своему самочувствию. Ведь от этого напрямую зависит здоровье будущего малыша. Кашель сам по себе является защитной реакцией организма на внешние или внутренние раздражители. Он может сигнализировать о неполадках в дыхательной, сердечно-сосудистой системах или ЖКТ, негативном воздействии окружающей среды. При наличии кашля при беременности стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причины его появления. Лечение должно проводиться только под наблюдением медика.
Сопутствующие симптомы
Наиболее частыми симптомами, возникающие наряду с кашлем, являются:
Основные причины кашля у беременной
Такой симптом, как кашель, возникает из-за целого ряда факторов. Определить их может только специалист. Основными причинами кашля у беременных называют:
Среди вирусных заболеваний наиболее распространенным является грипп. Также среди инфекционных болезней, вызывающих кашель у беременных, нужно отметить корь, коклюш.
Диагностика кашля при беременности
Как правило, обследование проводится терапевтом, который после проведения осмотра может направить к другому специалисту. Диагностика кашля при беременности в обязательном порядке начинается с физикального осмотра, который включается в себя:
Данные, полученные на этом этапе обследования, очень важны для максимально точного определения причины кашля. Не менее значимым является анализ анамнеза и жалоб.
Первичного осмотра нередко достаточно для определения причины кашля у беременных. Если для установления точного диагноза не хватает данных, врач может назначить УЗИ или следующие анализы:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Исследование мокроты | 15-30 минут |
| Общий анализ крови | 10 минут |
| Биохимический анализ крови | 10 минут |
| Аллергопроба | 20 минут |
В сложных случаях по отношению к беременным женщинам может применяться рентгенография легких. Однако это допустимо только тогда, когда риск развития патологии серьезнее, чем вред, который приносит исследование. Перед посещением врача пройдите самодиагностику на нашем сайте. Стоит отметить, что прохождение этого теста не заменяет похода к врачу. Его результаты носят лишь приблизительный характер и помогают сориентироваться на что обратить внимание при посещении врача. Именно поэтому их нельзя использовать для постановки диагноза и назначения терапии.
К какому врачу обратиться?
При сухом кашле следует обратиться к врачу следующей специальности:
Сухой кашель во время беременности
Любые изменения состояния женщины в период вынашивая плода требуют внимания. В частности, сухой кашель при беременности способен нанести вред будущему малышу. Он может появиться из-за острого респираторного заболевания или вируса гриппа. Для лечения такого кашля используют отхаркивающие препараты (сиропы, леденцы) или специальные процедуры, которые провоцируют выделение мокроты, к примеру, ингаляции. Важно отметить, что использование народных или продающихся без рецепта средств без консультации врача может быть опасно для плода.
Кашель на ранних сроках беременности
В первом триместре из-за резкой перестройки организма у женщины снижается иммунитет. Именно поэтому кашель на ранних сроках беременности возникает достаточно часто. Он может быть спровоцирован:
Одной из причин появления кашля является аллергия. Как правило, в этот период она ослабевает, что связано с выработкой большого количества кортизола, обладающего противоаллергической активностью. Однако некоторые наблюдают обострение заболеваний.
На ранних сроках беременности кашель, вне зависимости от того, почему он появился, может нанести значительный вред малышу. Поэтому лечение болезней необходимо проводить как можно раньше. Негативное влияние объясняется тем, что во время кашля происходит напряжение матки, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение плода и уменьшает количество питательных веществ, которые он получает. В первом триместре такой симптом может привести к:
Для того чтобы понять, как избавиться от кашля при беременности и не насести вреда здоровью плода, следует обратиться за помощью к врачу.
Кашель во втором и третьем триместрах
На более поздних сроках такие проявления менее опасны. Во втором триместре плод уже защищен плацентой, поэтому маточные сокращения практически не влияют на поступление питательных веществ в его организм. Тем не менее, это не значит, что заболевания, провоцирующие кашель, можно не лечить. Сам симптом не опасен, однако патология, о которой он сигнализирует может стать причиной:
Стоит также отметить, что в третьем триместре плацента становится более проницаемой и может пропускать большое количество вирусов, что приводит к врожденным патологиям.
Кашель при беременности: лечение
В зависимости от того, почему появился неприятный симптом, врач назначит необходимую терапию. Кашель во время беременности, который появился из-за аллергии, лечится приемом антигистаминных и устранением раздражителя. Им может выступать пыльца растений, шерсть животных, пыль, продукты питания. Для лечения простудных и вирусных респираторных заболеваний применяют препараты, восстанавливающие иммунитет, снимающие спазм. При повышенной температуре в обязательном порядке показан прием жаропонижающих. Терапия кашля при беременности должна проводиться под наблюдением специалиста. Важно, чтобы женщина очень серьезно отнеслась к этой проблеме и соблюдала все указания врачей. Пройти диагностику, если вас мучает кашель при беременности, можно московских медицинских учреждениях, где проведут необходимые исследования и поставят диагноз, после чего назначат максимально подходящее лечение. Обращаясь к профессионалам, вы получаете высококвалифицированную медицинскую помощь.
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Беременность и кашель
Здравствуйте. Жен 33 года, беременность 26нед. Сначала заболела дочь, принесла инфекцию из сада. Через несколько дней и я начала покашливать, 9.09.18 добавилась слабость и недомогание, потом еще и насморк, головная боль и давление в ушах. 10.09. Кашель усилился,вызвала врача на дом. Врач услышала хрипы и сказала, что похоже на трахеит и горло красное. Был прописан лазолван и мирамистин в ингаляции (небулайзером). Стодаль сироп. Лечение за 3 дня никак не помогло. По согласованию с гинекологом было принять решение пить антибиотик амоксиклав по 1мг 2 раза в день. За 6 дней приема антибиотика, легче не стало. Вызвала повторно врача, врач не смогла дать никаких рекомендаций, кроме ахов и вздохов, что лечение антибиотиков не помогает. Сказала, что есть хрипы справа. Попросила подписать отказ от госпитализации, тк я не могу щас оставить ребенка одного, и ушла сказав лечиться у ГИНЕКОЛОГА! Гинеколог тоже развел руками, сказав что все вопросы к терапевту. По факту мне не легче, и я осталась без врачебной помощи. Посоветуйте как поступить. Кашель не изнуряющий, но частый и все время сухой. Ничего не отходит. Температуры не было и нет. Очень переживаю за беременность, при кашле начинает тянуть живот. Болезнь уже 12 дней не проходит, улучшения нет. Даже насморк не проходит. Насморк обильный, прозрачный.
Сопутствующие заболевания: систем.аутоимунное заболевание-болезнь шегрена.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!