что делать если истончается зубная эмаль
Что делать, если стерлась эмаль на зубах?
Последнее обновление: 10.11.2021
Почему стирается эмаль на зубах?
По мнению ученых, эмаль на зубах стирается по разным причинам. Как правило, на устойчивость ткани влияют:
Кроме того, эмаль на зубах начинает стираться с возрастом. По мере старения организма обменные процессы замедляются, нарушается гормональная стабильность.
Как понять, что эмаль стирается?
Как восстановить стертую эмаль?
На более поздних стадиях разрушения эмали необходимо обратиться к стоматологу. Врач может провести одну из восстанавливающих процедур:
Если вы заметили, что на зубах стерлась эмаль на начальных стадиях заболевания, можно обойтись домашними средствами ее укрепления. Мы сформулировали несколько рекомендаций, следуя которым, вы сможете восстановить поврежденный слой.
Полезным продуктом для эмали является зеленый чай. Всего один стакан этого освежающего напитка в день на 15-20% поможет снизить шансы потерять зубы и укрепит эмаль.
Клинические исследования
Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.
Особенности личностного реагирования при профилактике и лечении повышенной чувствительности зубов на фоне сахарного диабета 2 типа
А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы, Н.А. УДАЛЬЦОВА, к.мед.н., доцент, Санкт-Петерюбургский государственный университет Правительства РФ; стоматологическая поликлиника № 29 Фрунзенского района Санкт-Петербурга, О.В. ПРИСЯЖНЮК, зав. хирургическим отделением № 2, стоматологическая поликлиника № 29 Фрунзенского района Санкт-Петербурга
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Причины ослабленной эмали зубов
Эмаль — твердая оболочка зуба. Она состоит из минеральных веществ, это — самая твердая ткань организма. Ее ослабление угрожает здоровью зубов — они становятся уязвимыми для кариозных поражений и других заболеваний. Врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют контролировать состояние эмали на осмотрах у стоматолога не реже, чем раз в полгода.
Деминерализация
Это — потеря минеральных веществ, из-за которой эмаль становится менее прочной, пористой. На участках деминерализации быстро формируется кариес — сначала в стадии белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость.
Для лечения проводится реминерализация (этапы):
Для двух последних этапов может применяться специальный комплекс «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», содержащий высокоактивные гидроокись кальция и фтор.
Для более активного насыщения эмали минералами применяется электрофорез. В качестве вспомогательного способа можно использовать домашнюю реминерализацию полупрофессиональными гелями со фтором Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.
Эрозия
Незаметна на ранних стадиях, проявляется локальным повышением чувствительности при контакте с кислым или сладким, холодным или горячим. Если эрозия остается без лечения, болезненные ощущения появляются при чистке зубов. При эрозии твердые ткани зубов постепенно разрушаются: эмаль теряет блеск, становится более тонкой. Когда ее слой полностью разрушается, эрозия переходит на дентин. На ее участке появляется темный округлый дефект (пятно), которое постепенно становится более глубоким.
Для лечения эрозии выполняется реминерализация, очистка пораженного участка, его пломбирование. При большом размере эрозии выполняют реставрацию зуба, возможна установка виниров или протезирование. Без лечения эрозия часто переходит на другие зубы, быстро провоцируя их разрушение.
Патологическая стираемость
Быстрое истончение эмалевого слоя на определенных участках коронок — она стирается или из-за недостаточной прочности или из-за постоянной механической травмы. Часто сопровождает бруксизм (скрежетание зубами во сне). Стираемость может ускоряться из-за вредных привычек, неврологических проблем, нарушений окклюзии, проблем с прикусом, наследственной предрасположенности.
Выделяют три уровня стираемости:
До восстановления эмали нужно определить, почему она стирается, и устранить причину. Если не сделать этого, реставрация даст только временный эффект.
Клиновидные дефекты
На лицевой поверхности коронок в пришеечной части появляются дефекты в виде клиньев. На этих местах чувствительность эмали может повышаться, но болезненность появляется не всегда. На начальном этапе клиновидный дефект выглядит как небольшая царапина на поверхности эмали. Без лечения она становится глубже, желтеет. Клиновидный дефект уходит вглубь коронки, что опасно ее переломом даже при небольшой нагрузке.
Клиновидные дефекты чаще появляются сразу на нескольких зубах. Чтобы восстановить нормальное состояние эмали, выполняется ее реминерализация, реставрация коронки, устраняют причину ослабления эмали.
Как укрепить зубную эмаль
Эмаль — это внешняя твёрдая оболочка видимой части зубов. Она защищает их от ежедневного механического и химического воздействия. В этой статье рассказываем, что нужно знать об укреплении эмали.
Деминерализация эмали
Эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, небольшого количества воды (2–3%) и органических веществ (1–2%). В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам.
Деминерализация — процесс, при котором эмаль теряет полезные минералы (в первую очередь кальций), от которых зависит её целостность и прочность.
У деминерализации есть две основных причины.
Вначале изменения состояния эмали не заметны, но, если не удалять налёт вовремя, появляются белёсые пятна (ранняя стадия кариеса), а затем — полноценный кариес. Дальше — только к стоматологу.
На стадии белого пятна кариес ещё можно предотвратить. Для этого нужно насытить эмаль минералами, которые повысят устойчивость к кислотам. Укрепить эмаль можно как дома, так и в кабинете стоматолога.
Показания к укреплению эмали
Как укрепить зубную эмаль
Фторирование
Фторирование — самый распространённый и единственный доказанно эффективный способ укрепления эмали. Он заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих составов.
Проникая в зубную эмаль, фтор ускоряет усвоение кальция и фосфора, укрепляя и восстанавливая поверхность зуба. Происходит это так: молекулы фтора соединяются с гидроксиапатитом, образуя гидроксифторапатит — минерал, устойчивый к действию кислот.
Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты с фтором. Самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем сильнее реминерализирующее свойство пасты и защита от кариеса.
Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Если на тюбике написано, что она содержит 900 ppm фтора, значит, в килограмме пасты будет 900 мг этого элемента.
Зубные пасты с фтором
Наногидроксиапатит
Медицинский наногидроксиапатит по составу не отличается от натурального. Благодаря этому он легко встраивается в кристаллическую решётку эмали и решает следующие задачи.
Зубные пасты с гидроксиапатитом
Аморфный фосфат кальция
При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биоплёнку, которая:
Важно!
Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдёт людям с аллергией на молочный белок.
Гели и зубные пасты с аморфным фосфатом кальция
Теобромин
Это самый молодой, инновационный способ укрепления эмали с помощью экстракта какао-бобов. Теобромин стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита в эмали. Пасты с теобромином выпускает марка Theodent.
Перечисленные выше средства можно использовать дома для профилактики и лечения незначительных проблем полости рта.
Детские зубные пасты для укрепления эмали
Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызвать неприятные последствия.
От паст для взрослых детскую пасту для укрепления эмали отличает концентрация фторидов (химических соединений фтора).
Для малышей лучше приобрести пасту без фтора, детям постарше — с небольшим его содержанием (до 500 ppm), а лучше с его органической формой (аминофторид, олафлур).
Витамины для зубной эмали
Кальций — основной элемент костной системы. Однако организм его усваивает не полностью: необходимо дополнять кальций витаминами D и E.
Как восстановить эмаль на зубах
Красота зубов во многом зависит от состояния эмали. Тонкий слой, покрывающий зуб невероятно крепок, поскольку на 96% состоит из фосфата кальция. На остальные 4% процента приходятся органические соединения и вода. Нехватка в организме минералов и органических веществ, а также внешние раздражители приводят к истиранию эмали и разрушению зубного тела.
Почему портится эмаль
В организме человека существует механизм самовосстановления эмали. Это обыкновенная слюна, имеющая в своем составе ионы кальция. В идеале этого должно вполне хватать, чтобы эмаль оставалась крепкой и не истощалась. Но вредные привычки, болезни и неправильное питание разрушают ее быстрее, чем она может восстановиться.
Симптомы разрушения
Натуральный цвет зубов не бывает кипельно белым, в нем всегда присутствует желтый пигмент. Но сильная желтизна и темные пятна говорят о проблемах с эмалью. Сколы и трещины выдает повышенная чувствительность.
Факторы, вызывающие повреждение и истончение зубной эмали
Заметив любые отклонения во внешнем виде или строении эмали необходимо предпринять меры по ее восстановлению.
Восстановление эмали в домашних условиях
В некоторых случаях эмаль можно восстановить в домашних условиях. Но для этого необходимо узнать, какие причины послужили к её повреждению. Поможет в этом консультация у стоматолога, если повреждения не критичны, то врач подскажет способы самостоятельно справиться с этой проблемой.
Общие рекомендации по сохранению здоровья полости рта
При восстановлении эмали необходимо включить в рацион питания продукты, богатые антиоксидантами, фитонцидами, кальцием и витамином С. Особенно полезны: семена кунжута, лук, зеленый чай, морковь, сельдерей и сыр.
Важно! Жевание очень полезно для поддержания крепости зубного ряда. В процессе пережевывания активно вырабатывается слюна, которая восполняет недостаток фтора и кальция.
Для восстановления эмали в домашних условиях хорошо помогают полоскания отварами трав, использование гелей и специализированных паст.
Но в народной медицине существуют и более радикальные способы восстановления:
Такие методы подходят больше для профилактики от разрушения, чем для лечения.
Стоматологические методы восстановления
Медицина в области стоматологии развивается довольно быстро. Сегодня за несколько посещений врача можно восстановить даже полностью разрушенную эмаль зуба. Самые популярные способы:
Для того чтобы узнать какой метод восстановления необходим, врач проводит осмотр полости рта и при необходимости назначает другие исследования.
Реминерализация
Для истончившейся эмали чаще всего используется метод реминерализации кальцием. Запатентованная методика используется стоматологами уже более 50-ти лет. Метод заключается в обогащении структуры зуба солями кальция.
Процедура состоит из наложения на поверхность зубов апликантов, пропитанных в растворе кальция. Длительность одного сеанса составляет не более получаса. За это время врач несколько раз меняет апликанты. Обычно такое лечение назначается курсом в 7-10 сеансов.
После каждой процедуры для закрепления эффекта необходимо покрытие фторированным лаком. Это позволить сохранить ионы кальция на эмали и продлит лечение после сеанса. Цена на восстановление эмали зубов кальцинированием в среднем колеблется в районе 3000 рублей.
Фторирование
Еще одно распространенное средство восстановления эмали зубов – обогащение ионами фтора. Оно бывает как поверхностное, так и глубокое.
Поверхностное фторирование — это нанесение солей фтора с помощью специального лака. Данный лак равномерно наносится на зубы и подсушивается. Процедура длится не более 10-15 минут. Единственное неудобство заключается в том, что после нее 2-3 часа нельзя есть.
Глубокое фторирование дает больший эффект при восстановлении зубной эмали. Оно включает в себя насыщение эмали солями фтора и кальция послойно:
Когда необходимо глубокое фторирование эмали:
Многие пренебрегают фторированием поле отбеливания, что абсолютно неправильно. Отбеливание серьезно истончает поверхностные слои зуба, поэтому им требуется активное восстановление.
Мягкие молочные зубы ребенка в некоторых случаях также подвергаются фторированию. Такая процедура укрепляет зубы и препятствует его разрушению и возникновению кариеса.
Пломбирование
В случае, когда эмаль сильно испорчена, требуется восстановление при помощи пломбирования. Это позволяет сохранить привлекательный внешний вид зубов и предотвратить дальнейшее разрушение.
Процедура проводится путем послойного наложения пломбирующих материалов на поверхность поврежденного или восстанавливаемого зуба. Часто процедура проводится в ходе реставрации практически полностью разрушенного зуба для создания натурального эффекта.
Виниры
Виниры это тонкие пластинки, которые устанавливаются на поверхность зуба. Пластинки довольно крепкие и не требуют обновления в течение 10 лет. Но по истечении этого срока понадобится повторное установление виниров.
Минус данного метода заключается в том, что для установления пластинки требуется полное удаление собственной эмали, из-за чего зуб остается полностью незащищенным. Для того чтобы виниры служили долго и надежно они должны устанавливаться грамотным специалистом при соблюдении всех правил. Крепятся микопротезы при помощи специального композитного клея.
На сегодняшний день виниры изготавливаются из нескольких материалов:
Выбор материала пластины зависит от индивидуальной переносимости и желания пациента.
Пересадка эмали
Наиболее совершенный метод восстановления зубной эмали — это имплантация. Процедура заключается в постепенном искусственном наращивании ткани. По своей структуре наращенная эмаль практически полностью совпадает с натуральной. Восстановленный зуб полностью идентичен по цвету и ничем не отличается от настоящего.
Преимущества имплантации:
Достаточно сказать, что имплантация при правильном уходе ставится один раз и на всю жизнь. После восстановления не требуется никаких дополнительных манипуляций. Разрушение такого зуба практически невозможно без дополнительного механического воздействия.
Минусом пересадки эмали можно назвать сравнительно более высокую цену, чем у других методик восстановления. Но она вполне окупается отсутствием дальнейших затрат на переустановку.
Восстановление эмали, безусловно, нужная процедура для лечения и улучшения внешнего вида зубов. Эмаль предохраняет зуб от повреждений и препятствует проникновению болезнетворных бактерий.
Используя любой действенный для себя метод восстановления эмали, вы сохраните здоровье и красоту вашей улыбки надолго!
Чувствительная эмаль: как избавиться от дискомфорта?
Время чтения: 5 минут
Дискомфорт, легкая ноющая или даже резкая боль при воздействии горячего и холодного – вам это знакомо? Если да, то это признак того, что эмаль стала чувствительной. Сами зубы при этом могут быть здоровыми, но повышенная чувствительность причиняет беспокойство, не дает наслаждаться вкусными блюдами и напитками, а также сигнализирует о том, что повышен риск кариеса. Как можно избавиться от этого неприятного симптома и поддержать здоровье зубов?
Чувствительная эмаль не дает наслаждаться мороженым
Почему зубы могут быть чувствительными?
Эмаль зуба состоит в основном из минеральных веществ, нервных окончаний в ней нет. Также их нет и в дентине – нерв зуба находится в пульпе. Но почему тогда при истончении эмали воздействие на нее может быть таким неприятным? Все дело в том, что дентин изнутри пронизан множеством тонких каналов, которые доходят до пульпы. Хотя сам дентин не может болеть, но воздействие на эти каналы раздражает и нерв зуба.
Каналы в дентине: они проводят импульс к нервным окончаниям зуба
Именно поэтому при кариесе несильная боль может возникнуть уже на второй стадии, когда затронут дентин.
Любые живые ткани организма реагируют на холод спазмом, а на тепло – расслаблением. Если эмаль слишком тонкая, она не защищает дентин: под действием холода или тепла дентин раздражается, а через его каналы задевается и нерв. Так и возникает неприятная ноющая боль.
Причины истончения эмали
У одних людей зубы чувствительны на протяжении всей жизни, у других эта неприятность возникает периодически. В чем причина?
Гипоплазия – недостаточное развитие эмали, врожденное повреждение ее структуры. Внешне может проявляться как белые матовые пятна или трещины на поверхности зубов.
Слишком жесткая щетка в сочетании с постоянным применением отбеливающих или других абразивных паст может механически повредить эмаль.
Жесткие абразивные пасты могут навредить
Если истиранию от неправильно подобранной пасты подвержены в основном видимые поверхности зубов (зона улыбки), то такие проблемы, как скрипение зубами во сне (бруксизм) и неправильное смыкание зубов, могут привести к повреждению режущих кромок или жевательных поверхностей. Внешне этот дефект может проявиться даже уменьшением высоты коронок зубов – такое нередко возникает, если не исправлять прикус.
Как проводят лечение?
Сначала врач должен установить причину повышения чувствительности. Во многих случаях, если это явление возникло недавно, достаточно сменить пасту и щетку, а на приеме у врача провести реминерализацию эмали. Это простая процедура: после полного удаления налета и камня (с помощью ультразвука и air flow) зубы покрываются фторсодержащим лаком, который укрепляет эмаль.
Профессиональные чистки зубов, включая и механическую air flow, не повреждают эмаль, не делают ее более тонкой, хотя для людей с уже истонченной эмалью они могут быть довольно неприятными. В этом случае врач может использовать анестетик в виде спрея, который снижает чувствительность.
После профессиональной чистки дома поддерживать гигиену проще: уже не нужно излишне долго чистить зубы абразивной пастой, достаточно двухминутной чистки и мягкой пасты на гелевой основе.
Если же причина во врожденных дефектах эмали – гипоплазии – то способ лечения будет зависеть от степени поражения, внешних недостатков зубов и пожеланий пациента. Возможна установка виниров на видимые зубы, а на остальные, при необходимости, коронок.
При бруксизме поможет капа для ночного ношения
Если истирание эмали возникает из-за неправильного прикуса (прямого или асимметричного), то для полного устранения проблемы нужно лечение у ортодонта. После исправления жевательные поверхности зубов начинают смыкаться правильно и эмаль постепенно восстанавливается.
Для защиты эмали при бруксизме врач может порекомендовать надевание на ночь зубных кап, а также устранение основной причины заболевания – в этом случае необходимо проводить полную диагностику.
Может ли помочь специальная паста?
Некоторые пасты имеют маркировку «для чувствительных зубов». Их задача – помочь эмали восстановить свою структуру. Такие пасты не только содержат минералы, которые могут укрепить эмаль, они также обладают более мягкой, неабразивной основой. Но для полноценной реминерализации эмали пасты недостаточно, так как она недолго контактирует с зубами. Оптимально проводить укрепление эмали у врача, а в домашних условиях пользоваться такой пастой для поддержания результата.
Лечение повышенной чувствительности – не просто устранение неприятного симптома, но и профилактика кариеса. Ведь когда устранены вредные факторы (такие, как асимметрия и неправильная нагрузка, истирание режущего края), то и риск заболевания снижается, а значит, проще сохранить зубы здоровыми в будущем.
Вас беспокоит зубная боль или вы просто давно не были у стоматолога? Не откладывайте посещение надолго: позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!