что делать если искривлен копчик

Что такое кокцигодиния? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гавриловой Т. А., лазерного хирурга со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром — это группа заболеваний, объединённых таким симптомом, как боль в заднем проходе, области промежности и копчике, которая может иррадиировать в крестец, ягодицы и половые органы. Эти боли могут беспокоить человека в течение всей жизни, временно пропадая и возвращаясь. Заболевание часто является хроническим.

Копчик — самый нижний конечный фрагмент позвоночника. Он представляет собой слияние 4-5 позвонков, прикреплённых к крестцовому отделу посредством хрящевого диска. Особенностью это соединения является отсутствие между позвонками желеобразной структуры — пульпозного ядра. Поэтому в норме движение в суставе отсутствует, а основная причина проявлений болей при данном заболевании — повреждение, ущемление нервов, расположенных в копчиковой и крестцовой зоне.

Выделяют также идиопатическую кокцигодинию, т.е. не связанную с другими патологическими состояниями. Важную роль в её возникновении играет эмоциональное напряжение и стрессы.

Часто боли возникают у людей, вынужденных длительное время находиться в положении сидя: бухгалтеров, программистов, офисных работников. Это связано с дегенеративными изменениями и статической деформацией копчика.

Симптомы кокцигодинии

Больной становится осторожным в движениях, в положении сидя чаще перемещает вес тела на одну ягодицу, передвигается плавно. Такие изменения при нагрузке на мышцы и суставы влекут за собой сколиотические изменения позвоночника, деформацию суставов, перенапряжение мышц.

Заболевание носит хронический характер, обострения провоцируются стрессовыми ситуациями, общим переохлаждением, чрезмерной или непривычной физической нагрузкой. Существует сезонность заболевания.

Патогенез кокцигодинии

Слово «копчик» происходит от древнегреческого слова «κόκκυξ» — «кукушка», что говорит о его клювовидной форме. Ранее в области копчика был хвост, с помощью которого человек мог цепляться за ветви. Также хвост служил органом равновесия, с его помощью распределялась нагрузка на кости и мышцы таза. Человеческие эмбрионы до сих пор на определённом этапе развития имеют хвост, который потом перестаёт выступать над поверхностью тела.

Основные роли копчика:

Особенностью крестца и копчика является губчатое строение их костной ткани. Она состоит из разнонаправленных костных пластинок с обильным кровоснабжением. Это строение обеспечивает лёгкость конструкции, поддерживающей все органы малого таза.

Существует процент пациентов, у которых появление анокопчикового болевого синдрома не связано ни с одним из перечисленных патогенетических процессов. В связи с этим вопрос проявления кокцигодинии до сих пор актуален, а этиопатогенитические факторы изучены не полностью.

Классификация и стадии развития кокцигодинии

Единой классификации кокцигодинии на сегодняшний день не существует. Мы рассмотрим самые распространённые из них.

Антадзе А. А. в 1986 году структурировал данное заболевание по-иному, предложив объединить некоторые группы причин:

Существенных отличий в предложенных классификациях нет. В настоящее время доктор на своё усмотрение определяет, какой из них пользоваться.

Осложнения кокцигодинии

В связи с неравномерным распределением веса при опоре в положении сидя возникает асимметрия, ведущая к сколиотическим изменениям позвоночника (сколиозу), идёт нагрузка на суставы малого таза и нижних конечностей.

На фоне длительного болевого синдрома возникает депрессия и страх «неизлечимого заболевания». Периодически возникающие фобические состояния порой требуют специализированной психотерапии.

В литературе зафиксированы случаи образования хронических язв на ногах на фоне ангионевроза (нарушение иннервации сосудистой стенки) нижних конечностей, причём боли, начинаясь в крестцово-копчиковой области, распространялись на стопы.

Диагностика кокцигодинии

В обязательный перечень исследования входит ректальный пальцевой осмотр. При кокцигодинии проявляется болезненность при исследовании в области копчика, определяется тугой тяж (шнуровидное уплотнение) крестцово-остистой связки. Данное исследование позволяет оценивать состояние мышц малого таза, присутствие в них гипертонуса (перенапряжения).

Также всем назначается ректороманоскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки и иногда части сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа. Его проведение необходимо для исключения патологии прямой кишки, а также определения наличия опухолей. Ректороманоскопия должна выполняться на пустой желудок. Перед исследованием кишечник нужно очистить с помощью клизм.

В неясных случаях возможно дополнительно привлечение других методов диагностики. К ним можно отнести:

Лечение кокцигодинии

Данное заболевание крайне плохо поддаётся лечению. Результат терапии часто зависит от причины проявления болей. Хороший эффект даёт именно комплексная терапия.

К формам лечения можно отнести:

Медикаментозная терапия

Основная группа препаратов данного вида лечения — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только борются с воспалением, но и позволяют устранить боль. Их желательно вводить ректально, т. е. использовать в виде свечей или микроклизм.

Не последнее место в лечении кокцигодинии занимают препараты группы миорелаксантов. Они позволяют снизить тонус мышц. Применяют антидепрессанты, так как они пролонгируют и усиливают действие обезболивающих средств. Также их принимают в связи с тем, что на фоне постоянной боли возникают фобии и депрессивный синдром.

Мануальная терапия

Физиотерапия

При системном подходе они ускоряют процесс расслабления тонической мускулатуры мышц тазового дна.

Хирургическое лечение

Операция при кокцигодинии проводится только в случае перелома или вывиха копчика, а также при неэффективности консервативной терапии. Видов оперативного лечения существует несколько. Самые распространённые — кокцигэктомия (удаление копчика) и ламинэктомия (удаление части копчика). В последнее время операции проводятся путём локального радиочастотного воздействия (радиочастотной абляции).

Лечение кокцигодинии, особенно хронической, протекающей длительное время, требует большого терпения от больного и от врача. Многое зависит от доверия пациента: ему необходимо объяснять, что процесс является доброкачественным, призвать к спокойствию и терпению.

Прогноз. Профилактика

Проблема кокцигодинии на современном уровне решена не полностью. Часто результаты лечения многофакторны и зависят от причины возникновения заболевания.

В профилактике заболевания большую роль играет образ жизни. Необходимо донести до больного о необходимости соблюдения правильного расположения при положении сидя, а также перерывов в работе. Большую роль играет лечебная физкультура, которая правильно задействует мышцы скелета.

Своевременное обращение к доктору при падениях, травмах в области малого таза ведёт к быстрому купированию процессов локального воспаления, и, как следствие, уменьшает возможность образования рубцов и спастических изменений в малом тазу.

Правильное ведение родов и беременности, умение вовремя распознать клинически узкий таз минимизирует возможность травматизации тканей копчика.

Профилактические беседы о правильной осевой нагрузке на позвоночник, проводимые в школе и на больших предприятиях, могут помочь людям сформировать правильные привычки, а значит снизить вероятность развития дегенеративных процессов в малом тазу и предотвратить возникновение кокцигодинии.

Источник

Выпирает, торчит копчик, деформация, загиб копчика

Выпирание копчика и боли в этой области – важные симптомы, с появлением которых необходимо немедленно обратиться к врачу. Проблемами подобного рода занимаются врачи-остеопаты, вертебрологи и в экстренных случаях – травматологи и хирурги.

Каждой женщине с болью в области копчика после родов необходимо пройти обследование. Это можно сделать в Клинике доктора Игнатьева в городе Киеве. Опытные и высококвалифицированные специалисты помогут каждой пациентке избавиться от болевого синдрома. Прием вертебролога проводится по предварительной записи.

Ежегодная статистика неумолима, она говорит о том, что все большее количество женщин страдают от выпирания копчика после беременности. Такая тенденция наметилась из-за того, что женщины предпочитают рожать под наркозом и другими обезболивающими препаратами. А не чувствуя боли, невозможно правильно тужиться и акцентировать свое внимание на всех физиологических аспектах. Поэтому обезболивающие препараты могут сыграть злую шутку с роженицей, и она вследствие неправильных потуг сместит собственный копчик так, что тот будет торчать кзади или кпереди.

Большинство женщин не обращаются к врачу с проблемами такого рода, так как считают это нормальным процессом после родов. Естественно, что расхождение костей – это неизбежно, но сильные боли и деформация копчика – не естественный процесс, который может перерасти в патологию.

Причины выпирания и загиба копчика после родов ↑

Симптоматика ↑

Болевой синдром характерен для всех разновидностей причин. Он носит интенсивный, ноющий характер. Боль может усиливаться утром и уходить к вечеру и ночи. Часто боль локализуется не только в области копчика, но и в заднем проходе. Последний симптом может запутать женщину, отвлечь ее основное внимание от копчика и позвоночника. Болевой синдром может продолжаться на протяжении нескольких дней после родов или же в особенно серьезных случаях будет присутствовать на протяжении полутора лет после беременности и родов. Его продолжительность зависит только от своевременного лечения.

]Симптоматика может быть характерна сразу для нескольких заболеваний и травм, поэтому только дифдиагноз поможет установить первопричину. Различные причины с одинаковыми симптомами могут требовать кардинально разного лечения, поэтому без дифференцированной диагностики просто не обойтись.

Лечение загиба и выпирания копчика в Клинике доктора Игнатьева (Киев) ↑

Загиб и выпирание копчика после родов требует особого лечения. Только обезболивающие препараты здесь не помогут, так как пациентке однозначно необходимо возвратить копчик в его естественное положение и место. В этом случае неправильным будет лечение только медикаментами, снимающими болевой синдром.

Лечение Боли и дискомфорта в области копчика. Клиника Доктора Игнатьева

Вправление копчика и различные приемы мануальной терапии помогут не только восстановить его правильное положение, но и избавят пациентку от болей. Но перед лечением необходимо пройти обследование, чтобы исключить возможные переломы и трещины копчика. Для этого понадобится рентгенография или МРТ.

Женщинам, испытывающим боли из-за выпирания и деформации копчика, стоит обратиться за помощью в Клинику доктора Игнатьева в городе Киеве. Квалифицированный персонал поможет каждой клиентке избавиться от мучающей ее проблемы в наиболее короткие сроки. Прием специалистов осуществляется по предварительной записи.

здр-те!у меня выпирает копчик,когда лежу на полу,защимляет в области ягодицы,что потом затрудняет встать номально,приходится переворачиватся на бок и потихоньку вставать,прдскажите какое лечение нужно?массаж может?

Добрый день! После родов мучаюсь болевыми ощущениями в области копчика. Больно сидеть, больно переворачиваться во сне. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела – рентгенолог написал, что в дистальном позвонке копчика определяется остеофит направленный книзу и несколько сзади длиной до 3,4 мм. В мягких тканях на уровне остеофита – локальный фиброз. Подскажите, пожалуйста, занимаетесь ли вы устранением такого? К кому мне следовало бы обратиться? Спасибо

Обратитесь к оперирующему ортопеду травматологу. Если проблема окажется не в копчике – мы сможем Вам помочь.

Здравствуйте. У меня травма копчика была 18 лет назад. Я ничего ее знала о том, что его надо вправлять. Копчик стал выпирать. И все сложнее прогибать поясницу, как в юности. Мне сейчас 40. Можно ли исправить эти последствия через столько лет?

Вам нужно сделать МРТ поянично-крестцового отдела и прислать нам снимки. После этого мы сможем ответить возьмем ли Вас на лечение!

Здраствуйте, моей дочери 12 лет, её толкнули,она упала на копчик. Рентген показал, что у неё подвывих копчика к прямой кишке. Хирург сказал, что нужно вправлять, но потом решили оставить, пока помазать “Кетоналом” и попить”Нурофен”. Подскажите, если так и оставить, то это скажится на родах? И если вправлять, то какой наркоз будут ставить?

Мы такой проблемой не занимаемся, про наркоз уточняйте у врача (проктолога), который будет это делать.

Добрый день. Мне 34 года. У меня проблема очень давно. Еще в детстве я упала с дерева на копчик,произошла травма копчика, о которой я ничего не сказала родителям. После этого у меня произошло выпирание копчика,что доставляет мне дискомфорт,как психологический(элементарно даже неудобно раздеться при муже), так и в повседневной жизни(мне неудобно спать на спине,лежать в ванной на спине,иногда просто выкручивает, очень ощутимо перед и во время менструации,болезненные ощущения во время секса). Хотелось бы узнать, возможно ли что-то сделать по истечении такого времени. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте. Меня очень стал волновать вопрос почему у меня копчик как с бугорком? Выпирает. Редко у кого такое видела.
Он у меня не болит и травм никаких я не получала. К какому врачу можно обратиться с данной проблемой?

Здравствуйте. В детстве я упала с высоты и в тот момент была очень сильная боль в копчике, но потом со временем прошло. Через пару лет мама заметила что у меня торчит копчик. Ну на тот момент никаких действий не приняли. Теперь мне 23 года и у меня иногда он ноет и самое неприятное, что он выпирает. Напишите, пожалуйста, можно ли его вставить обратно. К сожалению, приехать в вашу клинику не смогу, так как я живу в Узбекистане. Если можете как то помочь напишите пожалуйста мне на почту. Или может вы знаете, кто может помочь в Ташкенте. Заранее большое спасибо.

Консультант: Первое – сделайте рентгенографию таза, надо увидеть – был ли у Вас перелом (на консультации травматолога). Если перелом был, и он и вызвал деформацию копчика, то с этим уже ничего не сделать. А если все же определиться, что есть другая причина, возможно, медицина сможет помочь Вам справиться с этой проблемой. Ваша задача – дообследоваться.

Здравствуйте, Карина. Мы не специализируемся на операциях, но их нужно проводить исключительно по показания (к примеру, если есть постоянная боль). Эстетический дефект, в вашем случае, должен быть оценен субъективно и принимать решение должны именно Вы. В свою очередь, нам несколько раз приходилось сталкиваться с мануальными терапевтами (воспользуйтесь поиском по интернету), которые вправляли копчик, но мы это не проводим. С Уважением.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать, если ребенку (12 лет, девочка)поставлен диагноз после рентгена – выраженный загиб копчика к переду?Необходим массаж или другие методы? Как необходимо вести себя в повседневной жизни – как сидеть, сколько? Заранее спасибо.

Массаж тут не поможет, тем более как вы это представляете себе. Есть несколько вариантов лечения – хирургическое, мануальное (по сути приходится травматически его исправлять, мы это не проводим). Ищите хирурга или мануальщиков, которые возьмутся за данную проблему. Сидеть столько – сколько не больно. Для девочки это опасно при родах.

Здравствуйте, у меня выпирает копчик, больно лежать на спине и когда задену его о твердую поверхность становится также больно. Я живу в Казахстане в городе Алматы. Если я скину вам снимки, сможете проконсультировать и подсказать мои следующие действия? На завтра я записана к врачу-ортопеду, скорее всего будут мне делать снимок. Но я не уверена, что у нас есть клиника по лечерию выпирания копчиаа и тем более по его удалению. Поэтому обращаюсь с вашу клинику. Спасибо. Напишите пожалуйста ответ на мой Email.

Консультант: Будем ждать снимки

Добрый день. На работе сидячий образ жизни. К концу рабочего дня начинает болеть спина и копчик. Увлекшись работой, как правило, про зарядку забываешь. Узнала, что существует ортопедические подушки для офисных стульев. Подскажите, пожалуйста, насколько они действенны, и есть ли от них прок вообще? Спасибо.

Консультант: Если не будет движения и будете продолжать сидячий образ жизни, то толку не будет. Перерывы на пару минут нужно делать каждые 1,5 часа (попробуйте поставить будильник).

Источник

Боль в спине в области копчика

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Порядка 25% пациентов, обращающихся за врачебной помощью, жалуются, что у них болит спина в области копчика. Хронический болевой синдром существенно ухудшает качество жизни, оказывая негативное влияние на сон и дневную активность. И только грамотная поэтапная диагностика и подбор оптимальной схемы лечения позволяют достичь положительной динамики.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 23 Сентября 2021 года

Содержимое статьи

Причины болей в спине в области копчика

В клинической терминологии копчиковая боль имеет название кокцигодиния. Существует множество причин, способных спровоцировать её развитие:

У женщин болевой синдром в замыкающей части позвоночника регистрируется гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется большей ротацией и более широким тазом. В отдельных случаях боль в копчике при лежании на спине, сидении и движении обуславливается патологическими процессами в тазовой области или в прямой кишке.

Разновидности кокцигодинии

В соответствии с распространенной классификацией копчиковая боль подразделяется на 4 группы:

Клинические признаки

Боль в спине в области копчика – это не болезнь, а симптом, сигнализирующий о наличии патологического процесса. Она может быть постоянной или приступообразной, распирающей, ноющей, тянущей, локальной или распространенной на близлежащие зоны. Болезненность усиливаться при движении, в горизонтальном или сидячем положении, при физических нагрузках, сексуальных контактах. При вставании интенсивность боли снижается или полностью исчезает. Нередко когцигодиния возникает на фоне переохлаждения, переутомления, стресса. Если она связана с функциональными расстройствами или воспалительными процессами в области малого таза, при сидении формируется асимметрия опороспособности.

К какому врачу обратиться

Людям, у которых болит позвоночник в области копчика, достаточно сложно определиться с выбором специалиста. Это мультифакторная проблема решается силами неврологов, ортопедов, колопроктологов, урологов, гинекологов, хирургов и пр. Для выявления истинной причины боли и разработки оптимальной схемы лечения концигодинии, необходимо всестороннее обследование.

Источник

Ушиб копчика, крестца причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб копчика — закрытое повреждение нижнего отдела позвоночника. Соединение позвонков является точкой опоры организма, отвечает за равновесие, сгибание и разгибание бёдер. Около 50% всех случаев ушиба копчика или крестца имеют неправильный диагноз. Тазовая часть — это основная опора, передающая нагрузку на нижние конечности. Основной элемент в тазе — крестцовая область, которая подразумевает сросшиеся позвонки. С данным элементом соединён копчик. Между ними располагается множество нервных окончаний, который иннервируют органы половой системы, зону промежности.

Симптомы

В зависимости от тяжести повреждений выделяют легкую степень и тяжелую степень травмы, их симптоматика отличается.

Лёгкие травмы

Характеризуются отсутствием болезненных ощущений в состоянии покоя. Дискомфорт возникает только при надавливании на место ушиба. Отличительная черта небольшого ушиба крестца или копчика — после длительного нахождения в стоячем положении больному трудно сесть, однако при сидячем положении дискомфорт постепенно исчезает. Также пациенту трудно встать, если до этого он сидел на протяжении нескольких часов. В области удара отмечается отёчность, покраснение кожных покровов.

Тяжёлые травмы

Характеризуются болезненными ощущениями даже в состоянии покоя. Синдром отдает в область промежности, органов половой и мочеиспускательной системы. Затрудняется подвижность суставных тканей в области таза. При движении резко обостряются болезненные ощущения. Дефекация также сопровождается дискомфортом, объясняется закреплением к копчику, которые принимают участие при натуживании. При занятии сидячего или лежачего положения болезненные ощущения не исчезают.

Тяжёлая степень ушиба часто характеризуется образованием гематом между мышечным тканями. Сразу после получения травмы боль утихает и возникает через определённый промежуток времени. Ещё одно проявление сильного ушиба копчика или крестца — задержка мочеиспускательного процесса или учащённое мочеиспускание. В случае травмирования органов малого таза врачи выделяют следующие признаки:

Любые кровотечения внутреннего характера провоцируют развитие анемии. У пациента поднимается температура, появляется скованность в движениях. Больному труднее делать наклоны туловищем.

Источник

Смещение копчика

Мануальная терапия копчика

Область копчика считается не самой важной частью позвоночника, однако может вызывать немало болезненных ощущений при травматизации. Порой трудно определить по ощущениям, в чем именно проблема, одни и те же симптомы могут указывать как на общие боли в пояснице, так и на смещение копчика. Но если подозрение на смещение появилось, лучше сразу обратиться к врачу, желательно – к мануальному терапевту.

При всей сложности определения истинной причины боли при подобных смещениях, вовремя обнаруженная проблема исправляется за один-два визита к терапевту.

Причины заболевания

Многие проблемы с копчиком возникают в детстве или юности – организм человека в это время еще довольно пластичен, и даже небольшая травма приводит к изменению формы отдельных костей, их смещению и дальнейшей деформации остального скелета. Это справедливо и для копчика, неправильная позиция которого относительно крестца может приводить к искривлению самого позвоночного столба в процессе взросления.

Интересно, что смещение копчика иногда приводит к болям в шейном или грудном отделе, и некоторые врачи затрудняются найти исходную причину.

В результате лечение назначается только для симптомов, тогда как общее состояние позвоночного столба продолжает ухудшаться с годами.

Сколиоз и плоскостопие – это вполне вероятные последствия проблем в копчиковой области для молодых людей, рано подвергшихся одной или нескольким физическим травмам.

Смещение копчика. Диагностика

С какими симптомами вы можете столкнуться:

Характерным симптомом для родителей ребенка может стать нежелание ребенка сидеть ровно – он может всячески избегать ровной позы, предпочитая переносить вес на одно из бедер при сидении.

Еще одна группа симптомов – видимость раздражения в органах мочеиспускания, из-за чего пациенты могут ошибочно обращаться к урологу или гинекологу в зависимости от своих подозрений.

Если такие визиты не дают результатов, на очереди посещение мануального терапевта, чтобы исключить влияние зажатых нервных окончаний и смещенных суставов на организм в целом.

Смещение копчика. Лечение

Почему стоит обратиться к мануальному терапевту

Существует всего два надежных способа определить смещение копчика, степень повреждения тканей и суставов, а также найти способ исправления такого смещения – это МРТ и кинезиологическое обследование. В первом случае вы должны заранее подозревать у себя конкретный диагноз, что не всегда возможно. Во втором случае врач самостоятельно определит, что именно нужно проверить, и, в конце концов, найдет причину болей, ограниченности движений и проблем с позвоночником.

Лечение производится механически – врач аккуратно вправляет копчик без какого-либо хирургического вмешательства. Предварительные процедуры в виде разминки мышц могут способствовать снижению болезненных ощущений при сильных смещениях.

В более редких случаях, когда части копчика смещены вперед – то есть, вглубь тела – может потребоваться вправление через прямую кишку. Такие случаи обсуждаются с пациентом индивидуально, хотя в большинстве случаев такой метод не вызывает болезненных ощущений, а вправление происходит максимально быстро.

Своевременно вправленный копчик – это возможность избавиться от всех неприятных последствий смещения уже в день посещения мануального терапевта. Если патология не привела в течение многих лет к сильным воспалительным процессам или дополнительным травмам, вправленный копчик быстро восстанавливается, а все боли и дискомфорт при опоре на таз исчезают практически без следа.

Кроме указанных процедур мануальный терапевт может назначить восстанавливающее лечение – легкий наружный массаж, разминание мышц. Специфическое лекарственное лечение не требуется.

Источник