Заболевания желудочно-кишечного тракта
Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) знакомы многим: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарея, тошнота и проблемы со стулом.
Болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, таким, как общее обезвоживание организма, влияющее на работу головного мозга, интоксикация всего организма или злокачественные новообразования пищеварительной системы. И, конечно, любое хроническое заболевание без должного лечения грозит болезнями других органов, ведь человеческий организм – сложная природная система, в которой все элементы связаны между собой.
Причины заболеваний желудочно-кишечного тракта
Причины заболеваний ЖКТ разнообразны. Все болезни органов пищеварения можно условно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.
Возможны следующие причины инфекционных заболеваний ЖКТ 2 :
В отличие от инфекционных болезней ЖКТ, которые, как правило, начинаются остро и имеют выраженные признаки, неинфекционная группа характеризуется сглаженными симптомами (за исключением острой хирургической патологии).
Болезни могут быть хроническими, протекать с обострениями и ремиссиями. К развитию неинфекционных заболеваний ЖКТ могут привести: 2
Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта
Признаки заболеваний ЖКТ зависят от вида заболевания и причины его возникновения. Одним из основных симптомов, который ярче всего сигнализирует о наличии болезней ЖКТ, является болевой синдром.
Место локализации боли может свидетельствовать о следующих проблемах 2 :
Большинство болезней ЖКТ не ограничивается только болью в животе. Человека также могут беспокоить 2 :
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Точная диагностика – основа будущего эффективного лечения болезней ЖКТ. Не зная точную причину неприятных симптомов, нельзя подобрать правильную программу лечения. Вовремя проведенная диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний и осложнений.
Диагностика болезней ЖКТ может включать 2 :
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Тактика лечения заболеваний ЖКТ определяется индивидуально и зависит от общего состояния человека, характера болезни и стадии развития. Чаще всего заболевания желудочно-кишечного тракта лечат консервативным способом, то есть без хирургического вмешательства.
В зависимости от природы заболевания – инфекционное или неинфекционное поражение – могут применяться следующие группы препаратов 2 :
Важным элементом лечения заболеваний ЖКТ является диета. При нарушениях в работе органов пищеварения очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни (ЗОЖ).
Питание должно быть дробным, до 5-6 раз в день с небольшими перерывами. Необходимо полностью отказаться от ресторанов быстрого питания, жирной, жареной и острой пищи, газированных напитков – словом, всего, что может раздражать слизистые пищеварительных органов. Пища должны быть максимально щадящей. Основу рациона при болезнях ЖКТ должны составлять следующие блюда: 2
Следует свести к минимуму продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие излишнее газообразование: бобовые, капусту, редис, кукурузу. Исключены также консервы, соусы, специи и приправы.
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Предотвратить развитие заболеваний ЖКТ не так уж и сложно. Достаточно придерживаться простых принципов здорового образа жизни. Вот несколько правил, на которые стоит ориентироваться в профилактике заболеваний ЖКТ: 2
Препарат Креон® при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Таблетированные препараты представляют собой цельную форму, ее нельзя делить, поскольку это может нарушить защитную оболочку, и действующее вещество попросту погибнет в желудке.
Подробнее о препарате Креон ® 25 000 можно узнать здесь.
Булькает канализация в частном доме: причины и способы устранения
Отправим материал на почту
Любая канализационная система – комплексная конструкция, состоящая из множественных труб, а также устройств со сливами. Всевозможные сбои в ее функционировании (хлюпающие либо булькающие звуки, неприятные запахи) сильно надоедают жильцам, служат тревожным сигналом. Чтобы решить эту проблему, необходимо разобраться в истинных причинах ее возникновения, затем предпринять надлежащие меры по устранению недостатков.
Причины появления звуков
Чтобы понять, почему булькает канализация в ванной, рекомендуется подробно ознакомиться с ее конструкцией. Как правило, трубопроводы сточной системы располагают под небольшим уклоном. Вдобавок их подключают к вертикальному участку, иными словами, стояку.
В процессе слива вода действует наподобие поршня: она создает определенное давление на находящиеся внизу воздушные слои, разрежение в самых верхних уровнях. Так как образовавшийся поршень не является жестким, то газы могут его легко преодолеть. Они проникают сквозь водяную пробку, постепенно накапливаются в верхней части трубы, затем начинают влиять на гидравлические затворы сантехники. В некоторых случаях происходит противоположный процесс: перемещающаяся водяная пробка продвигает (толкает) воздух. Из-за последнего создается сильное разрежение на участках, которые слишком близко расположены к выпускным отверстиям устройств.
Когда воздействие становится существенным, то происходит срыв гидравлического затвора или же его внутреннее втягивание. В любом случае слышен характерный звук. Он зачастую воспринимается жильцами, словно булькает канализация в частном доме.
Отдельные специалисты считают: настоящая первопричина периодического появления тревожных звуков скрывается в засорах. На самом деле это утверждение является спорным, так как скорость перемещения стоков при подобных обстоятельствах стремительно понижается, воздушное давление выравнивается постепенно, совершенно бесшумно.
Давление биогаза
Иногда независимые системы водоотведения владельцы обустраивают своими руками. Но, чтоб обеспечить надлежащее функционирование септика, требуются определенные знания. Из-за их отсутствия емкость иногда оказывается герметично закрытой, лишенной вентиляции. В результате разложения отходов освобождается биогаз, впоследствии создающий давление внутри трубопроводной сети. Он начинает негативно воздействовать на сантехнические сифоны.
После сливания воды объем последней увеличивается, вместе с тем вытесняются газовые накопления. В итоге давление внутри системы повышается, некоторое количество газа преодолевает гидравлический затвор, выходит вовне. По этой причине булькает канализация в ванной либо иных сантехнических приборах, поскольку их составляющие элементы не смогли устоять перед газовым напором. Такой процесс обычно влечет за собой появлением малоприятного запаха. Описанная проблема устраняется техническими методами.
Случается, что водосток громко хлюпает в раковине либо ванной даже без сливания. В такой момент объем накопившихся газов превышает допустимые границы, и какая-то их часть проникает через водяной пласт. Зачастую это происходит в устройствах с небольшими выпускными гарнитурами, которые не всегда способны обеспечить необходимое сопротивления. К примеру, у современных пластиковых гидрозатворов, предназначенных для ванн, имеется маленький перепад. Он легко одолевается даже незначительным надавливанием сточных газов.
Главная проблема в описанных ситуациях – неверная сборка системы. Настоящая первопричина, почему при смыве унитаза булькает в ванной, скрывается в полной герметичности трубопроводов, а также отсутствии вентиляции. Как правило, такой технический просчет допускается на стадии создания проекта или при выполнении монтажных работ.
Видео описание
Почему из сифона высасывает воду, при сливе воды в унитаз.
Из чего состоит биогаз
Большая часть канализации – пустая трубопроводная система. Внутри нее любые газы легко перемещаются, свободно занимают доступный объем. В частных постройках такие независимые конструкции подключаются к отстойникам, специальным емкостям для отходов. Там происходит брожение, постепенное разложение органических веществ. При чрезмерном увеличении газовых объемов стремительно возрастает давление во всей канализационной сети. Если оно превышает допустимое значение, то газ поступает в жилье. Проявляется это, как правило, одинаково: малоприятным запахом из унитаза, раковины либо ванной, а также булькающими звуками в гидравлическом затворе.
Чем опасен для человека
В результате чрезмерного накопления биогаза внутри канализационной системы, возможны такие серьезные последствия:
Важно помнить: процентное вхождение компонентов газа периодически изменяется, большей частью оно зависит от стоковых объемов, состава органики. Потому предвидеть последствия от вдыхания газовых накоплений практически невозможно. Нельзя допускать попадание биогаза в жилые комнаты, чтоб предупредить пагубное для человеческого организма влияние. Когда в жилище булькает унитаз, это предвещает поступление в помещения опасных газовые компонентов из трубопроводной системы. Пренебрегать подобным тревожным сигналом недопустимо, нужно срочно заняться решением появившейся сложности.
Способы устранения
Подробно разобравшись в истинных причинах бульканья водостока, можно быстро и эффективно устранить проблему. Зачастую в таких случаях производится монтаж:
Каждый из указанных вариантов обладает преимуществами и недостатками, больше подходит для того либо иного конкретного случая. Чтобы выбрать для себя наиболее выгодный способ, рекомендуется их рассмотреть детально.
Фановая труба
Согласно техническим требованиям, окончание сточного стояка не может располагаться на последнем этаже. Его непременно следует пропустить сквозь перекрытие, кровлю: закончиться он должен как минимум на 0,5 метров выше кровельного основания. Участок стояка, находящийся вверху (за пределами верхнего отвода), называют фановой трубой. Последняя обеспечивает эффективную вентиляцию трубопроводной системы. Как результат, биогаз, накапливающийся в канализационном отстойнике, беспрепятственно выводится в естественную среду. При прохождении воды внутри трубы разрежения не образуется, поскольку дефицит напора тотчас же восполняется поступающим с верхней части воздухом.
Любой грамотный сантехник знает, что без монтажа фановой трубы невозможно обустроить правильно функционирующую канализацию. Но иногда малоопытные мастера пытаются избежать установки такого важного элемента. Тогда санузел выглядит значительно аккуратнее. Вдобавок нет необходимости возводить короб либо прятать стояк любым другим способом. В результате это все равно приводит к чрезмерному газовому напору: канализация громко булькает при сливе воды, в ванной возникает неприятный запах. Потому всегда стоит помнить: отказ от использования фановой трубы – большая ошибка, которую потом все равно придется исправлять.
Видео описание
Фановый стояк устройство.
Вентиляционный клапан
Для компенсации недостаточного либо избыточного давления в сточной системе применяется клапан. Обыкновенно внутри частных построек монтируют полностью закрытые конструкции. Последние не позволяют газу проникать в жилище, открываются лишь при возникновении разрежения. Тем временем в трубы прибывает достаточное количество воздуха, вероятность поломки гидравлических затворов исчезает.
Существуют клапаны, которые пропускают воздушные массы внутрь системы, а также сбрасывают избыток воздуха наружу. Подобные конструкции монтируются исключительно в чердачном помещении: выпускной патрубок подсоединяют к трубопроводу с целью удаления газов вне пределов чердака.
Внимание! Клапаны применяются лишь тогда, когда совсем нет возможности применить фановую трубу. Это связано с их более низкой эффективностью, высоким риском отказов.
Видео описание
Как избежать неприятных запахов из канализации.
Заключение
Проблемы, связанные с ненадлежащей работой канализации, чаще всего возникают из-за неправильного ее монтажа. Пользователи нередко жалуются на посторонние звуки, дурной запах в ванной и туалете. Виновником таких неполадок зачастую является биогаз. Проникая внутрь помещения, он несет опасность для здоровья людей. Наиболее популярные методы устранения бульканья – установка фановой трубы либо вентиляционного клапана. Первый вариант считается более результативным и надежным, второй рекомендуется использовать в крайних случаях.
Жидкий стул: как решить деликатную проблему
Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одной из типичных причин является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.
Что такое диарея?
Диарея может быть острой и хронической.
Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.
Причины появления жидкого стула
Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, может сопровождаться другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.
Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются 3 :
Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как 4 :
Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы
Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.
Инфекционная диарея
Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.
Функциональная диарея
Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания.
Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема может решиться гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.
Вот несколько простых правил диеты при диарее:
Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул — повод для незамедлительной консультации со специалистом.
Прием ферментных препаратов при диарее
В таких случаях для поддержания пищеварения могут понадобиться ферментные препараты. Они доставляют ферменты извне, тем самым компенсируя их нехватку. Креон ® 10000, капсулы кишечнорастворимые подходит для этой задачи.
Также приём ферментных препаратов помогает при комплексном лечении инфекционной диареи и панкреатической недостаточности.
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.
Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем
С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других – сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?
«Газовые» нормы
Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях – задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.
Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.
«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.
При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.
Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород – всасывается в кровь и выводится через легкие.
Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.
Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.
«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.
Когда метеоризм уже не «безопасен»
Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов – явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.
Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью – следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.
Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня – симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.
Как проверить
О патологии могут говорить изменения в копрограмме:
Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.
Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.
А снижение эластазы в кале – самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.
