Быстрое заживление ран
Современный подход к лечению ран
Быстрее всего заживление происходит во влажной среде. Мази и зеленка остались в прошлом. Хотите максимально быстро получить результат? Выполните четыре условия:
УСЛОВИЯ
Состояние раны. Она не должна содержать посторонних частиц, грязи, нежизнеспособных тканей. От попавшей грязи, свернувшейся крови и гноя необходимо избавиться, то есть рану необходимо обработать и промыть. Подойдет перекись водорода, физиологический раствор, в крайнем случае – просто чистая вода. Если рана хроническая, плохо заживающая с сухим, плохо отделяемым дном (струпом), необходимо применить специальный гель (Fibrogel Ag или Intrasite gel) в сочетании со вторичной впитывающей повязкой (Allevyn Adhesive, Non Adhesive), либо сочетании с дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Однако, при наличии глубокой хронической раны мы рекомендуем, в первую очередь, обратиться за помощью к специалистам.
Наличие инфекции. Наличие инфекционного процесса в ране негативно сказывается на процессе заживления. Если не принять меры, рана может перейти в хроническую, в результате чего процесс заживления может затянуться на длительный период. Давно доказано, что серебро обладает выраженным антибактериальным действием, благодаря чему, применение серебросодержащих повязок в значительной степени помогает заблокировать рост бактерий и развитие инфекции в ране. При наличии инфекционного процесса необходимо применять повязку с нанокристаллами серебра (Acticoat или Acticoat 7), для профилактики инфекции можно использовать Neofix Fibrotul Ag. Соответствующие повязки здесь.
Закрытие раны. Рану необходимо защищать от воздействия внешней среды и инфицирования. Если рана небольшая, ссадина или царапина, достаточно обработать ее специальным пленочным спреем (Opsite Spray) либо закрыть ее дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Повязка для ран средней величины и глубины должно быть стерильным, не пропускающим влагу и микроорганизмы извне, а также способствовать впитыванию экссудата и отведению излишней влаги (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible).
Влажная среда. Раньше считалось, что для быстрого заживления раны, она должна быть максимально сухой, однако современный опыт показывает, что для успешного и быстрого заживления раны в ней должна поддерживаться умеренно влажная среда. Во влажной среде наиболее активны ферменты, факторы роста и более активен рост и размножение клеток, однако излишнюю влагу необходимо выводить. Оптимальная влажность в ране поддерживается дышащими пластырями (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible), когда экссудата немного, или губчатыми повязками, когда выделения обильны (Allevyn Adhesive, Non Adhesive).
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Оценить рану. Большие, глубокие, укушенные, скальпированные, рваные раны и раны с сильным кровотечением нуждаются в квалифицированной медицинской помощи, заниматься самолечением в данном случае опасно.
Если рана небольшая, то необходимо произвести следующие действия:
СВЕДЕНИЕ КРАЕВ РАНЫ
Для дополнительного скрепления краев ушитой раны, а также для сведения краев резанной раны, после ее обработки, можно воспользоваться пластырными полосками LEUKOSTRIP. Они надежно фиксируют края раны, пропускают воздух, при этом отводят избыточную влагу.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ РАНЫ, ОБШИРНЫЕ ССАДИНЫ
Для обеспечения заживления поверхностной раны, в качестве первичного покрытия раны, используются не прилипающие сетчатые повязки, содержащие в своем составе парафин (Jelonet). Если существует риск инфицирования раны, а также для профилактики инфекционных осложнений, можно применить, в качестве первичного покрытия раны, сетчатую повязку, содержащую в своем составе мягкий парафин и антисептик (Bactigras). Для удаления излишков жидкости (экссудата), поверх сетчатой повязки накладывается абсорбирующий вторичный слой – губчатая повязка (Allevyn Adhesive, Allevyn Non Adhesive). Фиксацию можно осуществить с помощью пленочной дышащей повязки (Opsite Flexifix, Opsite Flexigrid).
РАНЫ НА ЛИЦЕ
Раны на лице требуют особого подхода, в виду того, что заживление раны должно привести к минимальному косметическому дефекту. Для дополнительного сведения краев раны если рана ушитая, либо как первичную повязку, можно использовать специальные пластырные полоски – стрипы (Leukostrip). В ассортименте ведущих производителей пластырей есть большое количество моделируемых повязок (режутся под размер), с помощью которых можно аккуратно закрыть рану. Если после заживления образовался рубец, можно воспользоваться специальной силиконовой повязкой, которая создана для уменьшения и устранения рубцов и шрамов (Cica-Care). Купить силиконовый пластырь Cica-Care можно здесь.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РАНЫ
Послеоперационные раны рекомендуем закрывать специализированными повязками. Структура повязки обеспечивает благоприятную среду для заживления и ее безболезненную смену при перевязке. Благодаря внутреннему слою, повязка надежно фиксируется на коже, однако в последующем, она легко и безболезненно удаляется. Средний, впитывающий слой, состоящий из вискозы или вспененного полиуретана, обеспечивает быстрое и надежное удаление экссудата. Внешний пленочный или нетканный слой обеспечивает быстрое и постоянное испарение избыточной влаги. Среди повязок на нетканной основе рекомендуем применение Neofix Post и Primapore. Среди повязок на пленочной основе себя отлично зарекомендовали Opsite Post Op и Opsite Post Op Visible.
ГНОЙНЫЕ РАНЫ
Лечение травм ногтя и ногтевого ложа
Подногтевые гематомы
Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.
По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.
По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.
В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.
Порезы или рваные раны
Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.
Авульсия
Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.
Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.
Уход при незначительных травмах
Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:
Лечение у врача
Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.
Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.
Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.
Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.
Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.
Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.
При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.
Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.
В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.
Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.
Что делать при травме ногтя?
Содержание
Травма ногтя – это механические повреждения, которые затрагивают ногтевую пластину, кожу вокруг, ногтевое ложе, кутикулу. Такая неприятность часто случается в быту, на работе или дома. При травме ногтя важно правильно оказать первую помощь, а в тяжелых случаях вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины
Большинство травм происходит случайно.
Травмы ногтей на ногах, как правило, на большом пальце, нередко вызывает обувь. Ношение неудобных и тесных туфель, босоножек, сапог, ботинок сдавливает пальцы и ногтевые пластины стопы, провоцирует их загибание и врастание.
Признаки травмирования ногтей
Ощущения и видимые изменения на ногте после травмы зависят от причины повреждения.
Каждый из перечисленных симптомов может проявляться сам по себе или в сочетании с другими. Степень выраженности болевого синдрома зависит от тяжести повреждения.
При несильных травмах матрикса ногтя их последствия сразу незаметны, а проявляются через 1 – 2 месяца по мере отрастания ногтевой пластины. Так происходит, если повреждение затронуло зону роста. На отрастающем после травмы ногте могут присутствовать белые пятна или точки, деформации в виде поперечных выпуклых линий.
Какое обследование понадобится?
Желательно сразу обратиться к врачу. Он подробно осмотрит ногти рук или ног, выявит тяжесть повреждений, обработает раневую поверхность, назначит домашнее лечение.
Кроме осмотра обычно других исследований и анализов не требуется. Исключение – подозрение на перелом костей пальца. В этом случае для проверки целостности костей понадобится рентген.
Первая помощь
Для оказания первой помощи при травме ногтя пальца руки или ноги сначала снимите все украшения с руки и пальцев. Если присутствует отек, то чтобы снять кольца, намыльте палец мылом.
Поставьте палец под струю холодной воды, чтобы очистить рану от загрязнений, обработайте антисептиком. При ушибе приложите компресс со льдом. Это уменьшит боль и приостановит полученное при травме кровоизлияние под ногтем.
Если есть открытое кровотечение, для его остановки воспользуйтесь раствором перекиси водорода или прижмите чистой тканью.
Чтобы уменьшить пульсирующую боль, держите травмированную руку или ногу выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме примите обезболивающее средство (Ибупрофен).
После очистки раны, остановки кровотечения, обработайте рану антисептиком и сделайте повязку из стерильного бинта.
Как лечить ногти после травмы?
Лечение зависит от типа и серьезности повреждений. Перед хирургической обработкой ногтя применяют местное обезболивание, чтобы пострадавший не испытывал боль.
При гематоме в ногтевой пластине делают прокол для свободного оттока скопившейся крови, устранения пульсирующей боли и облегчения состояния.
Надорванные и отслоившиеся после травмы части ногтя удаляют, они не прирастают. При необходимости зашивают кожу вокруг ногтя и ногтевое ложе, накладывают лечебную защитную повязку.
При открытых ранах и большой зоне повреждения врач может назначить мази с антибиотиками.
При переломе кости направляют к травматологу для установки шины, фиксации обломков проволокой или другими методами.
После лечения нужно строго соблюдать все его рекомендации в домашних условиях, принимать выписанные лекарства и приходить на последующие осмотры в назначенные дни.
Полное восстановление ногтя после травмы занимает от 2 до 6 месяцев, пока не отрастет новый ноготь.
При правильно и своевременно оказанной помощи прогноз при лечении травмы ногтей в целом хороший. Наиболее частым осложнением является деформация отрастающей ногтевой пластины. Но со временем она проходит. Несоблюдение правил ухода может привести к онихомикозу или бактериальной инфекции из-за попадания под кожу патогенных грибков или бактерий. При сильном повреждении бывают случаи, когда ноготь после травмы не растет.
Чтобы сохранить ногти целыми и здоровыми, будьте внимательнее, соблюдайте правила безопасности. Коротко подстригайте их, чтобы они не могли ни за что зацепиться.
Если избежать неприятности не удалось, сразу обращайтесь за помощью, чтобы снизить риск осложнений.
В центре подологии Евы Корнеевой вы сможете быстро получить помощь при разной степени тяжести травм ногтей рук или ног. А также узнать, как быстрее отрастить ногти или временно замаскировать имеющийся косметический дефект.
Что делать если бритвой порезала ноготь
Любые раны необходимо своевременно правильно обрабатывать. Это касается и порезов ногтей на руках. Если произошел порез ногтя на пальце руки, то очень важно вовремя оказать себе правильную первую помощь, а затем показаться специалисту.
Чаще всего различные раны появляются именно на руках. Ведь верхние конечности принимают участие в большинстве действий, совершаемых на протяжении дня. Особой опасности они подвергаются при использовании острых предметов. Неосторожное применение последних может привести к порезу ногтя. Если такая неприятность случилась, очень важно не игнорировать ее, а в ближайшее время обратиться за помощью к врачу. Но до его посещения удастся оказаться самому себе первую помощь, чтобы снизить вероятность возникновения различных неприятных последствий травмы.
Самым серьезным считается порез, при котором обламывается часть ногтя и имеется наружное кровоизлияние. При такой травме обязательно потребуется тщательно обработать рану любым оказавшимся в запасе антисептиком. Для обеззараживания пореза под ногтем на руке подойдет спирт, перекись водорода, зеленка, йод и т.п. Кстати, при помощи йода можно нарисовать на поврежденной области сетку, которая предотвратит появление отека.
Если сломавшийся в результате пореза ноготь не воткнулся в ногтевой ложе, то его следует самостоятельно обрезать. В противном случае провести такую процедуру безболезненно не удастся. Врезавшийся в кожу кусочек ногтевой пластины должен удалять только врач при помощи специальных инструментов в стерильных условиях.
Если, например, острие ножа вошло под ноготь и тем самым подняло пластину над поверхностью, то после обработки антисептиком на кончик пальца потребуется аккуратно наложить давящую повязку. Для этого подойдет обычный бинт. Главное, слишком не передавить палец. Это может лишь ухудшить ситуацию.
Если порез оказался под ногтем, но сама пластина при этом осталась неповрежденной, то врач может принять решение об ее полном удалении. Это относится к тем случаям, когда в образовавшемся пространстве произошло сильное кровоизлияние или есть подозрение на перелом кости. Некоторые специалисты отказываются от полного удаления и просто делают в ногте отверстие, чтобы удалить скопившуюся под ним кровь.
Бывает, что острый предмет сильно рассекает ноготь, разделив его на несколько частей. Тогда одну из них приходится снимать. Сделать это также может только специалист при помощи соответствующих инструментов. Если часть ногтя после пореза уходить в подкожное пространство, то травмированные места в итоге нередко приходится подшивать.
Сильные травмы ногтевой пластины острыми предметами могут привести к повреждению матрикса (невидимой ее части). В таком случае ноготь меняет форму и выглядит непривлекательно. Особенно такие последствия беспокоят представительниц прекрасного пола. Чтобы избавиться от дефекта, потребуется заняться комплексным восстановлением поврежденного ногтя. Обычно для начала он полностью удаляется, после чего пациенту назначается курс витаминов и физиотерапевтические процедуры. Все это позволяет матриксу быстрее восстановиться. Если ноготь был удален, он отрастет приблизительно через 6 месяцев. Все это время потребуется тщательно ухаживать за оголенной областью, чтобы не допустить попадания в нее инфекции.
Порезы ногтя — опасные болезненные раны, которые нельзя игнорировать. Если поблизости нет травмпункта, то следует оказать себе первую помощь самостоятельно. Для этого пригодится любое дезинфицирующее средство. Но далее все равно обязательно нужно показать рану специалисту, который решит, требуется ли пациенту какое-либо специальное лечение.
Рекомендуем почитать:
0 комментариев: Порез ногтя на руке: первая помощь
Добавить комментарий Отменить ответ
Порез ногтя на руке: первая помощь
Различные повреждения пальцев и ногтевых пластин встречаются очень часто. Это касается и порезов ногтей на руках. Если образовался порез ногтя на пальце руки, то ни в коем случае нельзя игнорировать такое неприятное явление. Пациенту требуется срочная помощь.
Независимо от того, насколько сильным оказался порез ногтя, первым делом нужно тщательно обработать рану антисептиком. Для этого можно использовать специальные современные обеззараживающие растворы или же использовать спирт, зеленку, йод и прочие аналогичные средства, которые наверняка окажутся в аптечке в каждом доме. Сначала рана аккуратно промывается водой. Это позволит удалить из нее явные загрязнения, обломки ногтя и т.п. Далее поврежденное место заливается выбранным антисептическим средством.
Дальнейшие действия зависят от особенностей пореза. Если поврежден матрикс (невидимая часть ногтя, которая находится под кожей), то следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить, насколько серьезной оказалась проблемы и какие лечебные процедуры требуются пациенту. Если не посетить врача, то можно навсегда потерять ноготь. Его отсутствие или искореженная ногтевая пластина сильно испортят внешний вид руки. Особенно такая проблема наверняка будет беспокоить представительниц прекрасного пола.
Если повреждение оказалось очень серьезным, то, вероятно, врач решит полностью удалять ноготь. Сегодня эта процедура проводится быстро и просто под местным наркозом. Пациент в процессе не почувствует боли или дискомфорта. Главное, правильно ухаживать за местом удаления, чтобы избежать попадания в него инфекции. Новая (здоровая) ногтевая пластина полностью отрастет приблизительно за полгода. Точный срок зависит от особенностей организма человека.
Если порез под ногтем на руке привел к минимальному отхождению пластины, то после обработки проблемной зоны антисептиком следует аккуратно наложить давящую повязку из бинта или марли и только потом отправляться на прием к врачу. Специалист решит, требуется ли оперативное вмешательство. Всегда есть вероятность, что ноготь в итоге вернется на свое прежнее место без удаления. Если же пациент не наложит на поврежденную область специальную повязку, то есть все шансы зацепиться отошедшей пластиной, например, за одежду и полностью сорвать ее. В таком случае сильнейшие болезненные ощущения мужчине или женщине гарантированы.
Если ногтевая пластина была разрезана на две или более частей и под ними скапливается кровь, которую не удается удалить обычным промыванием обеззараживающим раствором, то специалист либо удалит ноготь, либо сделает в нем отверстие для слива жидкости. Если операция не потребовалась, то далее человеку потребуется ждать самозаростания пореза. Ноготь может восстанавливаться на протяжении 6-8 месяцев. Все это время нужно тщательно следить за его состоянием, избегать повторных травм и периодически срезать отросшие поврежденные кусочки.
Случается, что после пореза ноготь остается деформированным даже после указанного времени. Сегодня существует множество косметических процедур, позволяющих исправить ситуацию. Например, нередко поврежденную пластину наращивают акрилом, который закрепляет ее и позволяет беспрепятственно отрасти до желаемого уровня. Вместе с материалом «уходит» и деформированная часть. Останется лишь снять гель или акрил через положенное время.
Порез ногтя на руке может оказаться очень серьезной опасной травмой. Поэтому так важно не только правильно оказать себе первую помощь, но еще и в ближайшее время обратиться к врачу за консультацией. Специалист определит, нужны ли пациентку какие-либо дополнительные терапевтические процедуры.
Раны и ссадины: что делать категорически нельзя
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.
Виды ссадин и ран
С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.
Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.
Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.
Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.
Лечение ран и ссадин
В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.
При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:
НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.
Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.
НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.
НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.
НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.
Причины обращения к врачу
Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:
ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.
