Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Хирургическая дефлорация
Согласно устоявшимся общественным нравственным традициям свою девственность девушка должна потерять в объятиях любимого парня. Это идеальный вариант начала половой жизни, однако реальная жизнь несколько прозаичнее, а потому иногда обстоятельства складываются так, что распрощаться с невинностью девушке приходится в кабинете гинеколога посредством несложной процедуры под названием «хирургическая дефлорация».
Хирургическая дефлорация — что это?
Хирургическая дефлорация — это малоинвазивная гинекологическая операция, в ходе которой гимен (девственная плева) удаляется путём прямого иссечения скальпелем или лазером. Иногда искусственная дефлорация может быть выполнена радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон».
Зачем и кому нужна хирургическая дефлорация
Существует пять причин почему девушка может решиться на потерю девственности хирургическим, а не естественным способом:
Патологии гимена. Некоторые женщины рождаются с избыточно толстым или чрезмерно эластичным гименом. Целостность такой плевы очень тяжело нарушить во время обычного полового акта, и уж конечно это совершенно невозможно сделать безболезненно. Важно уточнить, что девственная плева не может «загрубеть» с возрастом, как утверждается в некоторых «народных» мифах.
Атрезия девственной плевы. Ещё одна редкая патология, при которой гимен зарастает полностью, включая и каналы для оттока влагалищных секретов или менструальных выделений. Чаще всего атрезия возникает на фоне воспалительных заболеваний влагалища после родов или гинекологических операций, но иногда зарастание гимена имеет врождённый характер. Устранить эту проблему можно только хирургическим путём.
Гемофилия. Редкое врождённое заболевание, при котором нарушается процесс коагуляции (свёртываемости крови). Для девушек с такой проблемой естественная дефлорация смертельно опасна из-за риска высокой кровопотери. Следует отметить, что при сильных формах гемофилии хирургическая дефлорация тоже противопоказана.
Фобии. Психологические страхи (фобии) являются частой причиной желания девушки потерять девственность хирургическим путём, без вступления в половой контакт с мужчиной. К числу основных фобий такого рода относятся примейзодофобия (боязнь начала половой жизни), гематофобия (боязнь вида крови) и алгофобия (боязнь боли в любой форме).
О противопоказаниях
Хирургическая дефлорация не может быть выполнена в менструальный период, а также при наличии следующих патологий:
онкологические или воспалительные заболевания органов малого таза;
инфекционные и простудные заболевания в острой фазе;
острая сердечная, печёночная или почечная недостаточность.
Общий порядок проведения операции
Удаление гимена относится к простым операциям и занимает не более 10-15 минут времени. Уложив девушку на гинекологическое кресло доктор делает ей местную анестезию (реже применяется полный наркоз), после чего иссекает гимен частично или полностью. Затем края раны коагулируются и обрабатываются антисептическими средствами.
Обычно после хирургической дефлорации пациенткам советуют 1-2 часа отдохнуть в стационаре, а затем в течение семи дней избегать половых контактов, но если операция выполнялась аппаратом «Сургитрон», то восстановительный период не требуется.
4 наиболее часто задаваемых вопроса о дефлорации хирургическим способом
Вопрос: будут ли после операции беспокоить боли?
Ответ: в редких случая на протяжении 1-2 суток в зоне проведения хирургического вмешательства могут отмечаться лёгкие болевые ощущения, которые сравнимы с незначительным ушибом и легко снимаются анальгетиками.
Вопрос: если после хирургической дефлорации не жить половой жизнью, то гимен вырастет снова?
Ответ: нет, этого не случиться даже если после операции женщина пожизненно откажется от секса.
Вопрос: может ли мужчина догадаться, что женщина лишилась невинности искусственным способом?
Ответ: не существует никаких внешних признаков, которые бы «выдали» женщину, удалившую гимен хирургическим путём. Более того, после заживления краев шва даже врач-гинеколог не сможет понять каким способом женщина утратила невинность.
Вопрос: как относится к хирургической дефлорации Церковь?
Ответ: этот вопрос лучше задать священнослужителям конкретного религиозного учения или направления.
ОН никогда не догадается. Что такое операция по возвращению девственности, и зачем женщины идут на это?
Да, оказывается, вернуть честь реально. Говорят, операция несложная, восстановление проходит очень быстро и потом никто и никогда ни о чем не догадается. Но зачем ее делать, и как все происходит? Объясняет врач акушер-гинеколог Александра Плотникова.
Врачи позволяют женщине начать жизнь с чистого листа
— Правильное название операции — гименопластика. В Беларуси сегодня ее делают далеко не во всех клиниках, но о необычной возможности узнает все больше женщин и интерес заметно повышается.
— Зачем женщины идут на такой шаг?
— Давайте начнем с того, зачем вообще нужна девственная плева. Особая пленочка во влагалище служит защитным барьером от проникновения инфекций и холодного воздуха к половым органам. Все это особенно важно для девочек и подростков, ведь в данный период организм наиболее уязвим.
Кроме того, лишение девственности становится точкой отсчета, перехода на новый этап жизни. Ведь вернуться назад (без помощи хирургов) невозможно. Плева рвется раз и навсегда. Это важный эмоциональный фактор для представительниц прекрасного пола. Кстати, специалисты отмечают, что в наши дни плева у пациенток стала намного тоньше, чем раньше. Однако до сих пор встречаются ситуации, когда проход к матке зарастает полностью. Это опасно для здоровья. Необходима операция, с помощью которой барьер рассекается.
Чаще всего приходят девушки в возрасте до 25 лет. Медицинских показаний к операции нет. Это личное решение, и, разумеется, причины чисто психологические. Поэтому задача врача в первую очередь — пообщаться с пациенткой и выяснить, нет ли у нее психических расстройств. Известный факт, что многим людям, которые не в себе, нравится себя калечить. Иногда они даже готовы тратить на это деньги. Мы стараемся исключить вероятность различных извращений.
Среди остальных причин следующие:
Религиозные убеждения. В соответствии с некоторыми религиями (например, ислам) считается недостойным и даже невозможным заключение брака с девушкой, которая лишилась невинности до замужества. Доказательством чистоты служит кровь на простыне после первой брачной ночи. В случае ее отсутствия брак аннулируется. Позор и крест никому не нужной старой девы обеспечен.
Случается так, что мусульманки уезжают учиться в другую страну, влюбляются и вступают с мужчиной в интимную связь. Но любовь проходит, оставляя массу разочарований, а возвращаться домой опороченной никак нельзя. Для таких девушек операция часто оказывается единственным спасением.
Подарок партнеру. В моей практике подобные случаи были. Люди давно знают друг друга, состоят в интимной связи, но, например, в качестве необычного воспоминания на свадьбу (настоящая первая брачная ночь), или на годовщину, или по другому поводу решают освежить чувства. Самое интересное, что обычно оплачивают операцию мужчины.
Установление доверия в паре. Для европейских мужчин невинная девушка — скорее, приятная неожиданность, чем само собой разумеющееся понятие. Во-первых, такая новость как бы возвышает женщину в глазах партнера над всеми другими. Ведь она берегла себя, она знает себе цену. Во-вторых, возрастает и значимость самого мужчины: оказывается, из всех она выбрала именно его. Как известно, чем значимее мужчина чувствует себя рядом с конкретной женщиной, тем больше он к ней привязан. Поэтому дамы сознательно закрывают дверь в прошлую жизнь, они хотят все начать сначала.
Иногда женщина обсуждает данный вопрос с мужчиной. Тот факт, что она готова сделать операцию ради него, естественно, повышает самооценку.
Уверена, эта позиция может вызвать массу осуждения со стороны. Но каждый человек индивидуален. Женщина имеет право сама решать, как дальше ей будет жить комфортнее и что она хочет сделать со своим телом. Бывают разные истории, но отнимать это право ни у кого нет полномочий.
Пережитое изнасилование. Самая ужасная история. Первый интимный опыт — очень важный эмоциональный момент для каждой женщины. Если все произошло в страхе и страданиях, это может даже спровоцировать суицидальные мысли. Операция по восстановлению девственности помогает перечеркнуть прошлое. Конечно, в данной ситуации важна и работа грамотного психолога. Но психология и физиология тесно связаны. Возвращая невинность, девушка прощается с негативным опытом и начинает жизнь с чистого листа.
Никто не сможет отговорить решившуюся женщину
— Есть ли противопоказания к операции?
— Можно ли делать операцию рожавшей женщине?
— Технически можно, но лично я не вижу в этом смысла. Тут уже более уместна эстетическая интимная пластика, так как влагалище расширяется и может опускаться, наружные половые органы нередко деформируются. Вернуть красоту возможно и даже не так трудно, как кажется. Правда, далеко не все об этом вообще знают.
Операция длится около 40 минут, обезболивание обязательно
— Бывают ли ситуации, когда женщины меняют свое решение и отказываются от операции?
— Интимная зона — это не зубы, не волосы, не ногти. Ее практически никто не видит за исключением женщины и ее партнера. Поэтому главная причина операции, как я уже говорила, — психологическая необходимость. Поверьте, женщины очень долго думают, стоит ли решаться на операцию, они никогда не приходят к врачу спонтанно. Их намерение осознанное, выношенное. Отговорить в такой ситуации невозможно.
— Как проходит операция?
— Сначала девушка сдает анализы, ее осматривает гинеколог, чтобы точно определить, что пациентка абсолютно здорова. Сама операция длится около 30-45 минут при обязательном обезболивании, так как зона крайне чувствительна.
Возможна краткосрочная и долгосрочная операция. В первом случае предполагается, что половой акт произойдет в ближайшее время. Во втором неважно, как скоро это произойдет, хоть через несколько лет. Врачебное вмешательство тогда будет более глубоким, а плева — более прочной.
После операции пациентка наблюдается 2 часа. Затем ее отпускают домой, а некоторые даже сразу идут на учебу или работу, ведь серьезной боли не ощущается. Единственное, о чем обязательно предупреждаем: очень важна правильная гигиена, иначе возможны воспаления.
Да, снова будет боль и снова будет кровь
— Через какое время разрешается интимная близость?
— Через 2 недели. Швы рассасываются. Не остается никаких следов.
— Может ли половой партнер догадаться, что была такая операция?
— Нет. Никаких явных признаков хирургического вмешательства нет. Кроме того, через некоторое время даже сторонний гинеколог не сможет это определить.
— Правда ли, что во второй раз девушка при половом акте теряет больше крови, чем в первый?
— Да, это так. Есть девушки, у которых плева от природы настолько тонкая, что при разрыве крови и вовсе нет, некоторые и боли сильной не испытывают. После хирургического вмешательства создается явно более прочная преграда. И действительно, будет боль и будет кровь, возможно, даже больше, чем в первый раз. По факту чаще всего ее-то и ждут, она-то и нужна. Девушки к этому готовы.
Что такое девственная плева?
Девственность – символ невинности и непорочности девушки. Во все времена вопрос о девственности всегда оставался интересным как для самих девушек, так и для парней. Считается что если девушка невинна, то она никогда не испытывала радости интимных ласк и наоборот.
Девственная плева, или, как принято называть у врачей, гимен – это один из органов женской половой системы. Представляет собой тонкий слой слизистой оболочки различных видов у самого входа во влагалище, примерно на глубине от 1 до 3-х см. Гимен имеет от 1-го до нескольких отверстий для выхода менструальной крови и чаще всего снабжен кровеносными сосудами, мышцами и нервными окончаниями, поэтому количество крови и болевые ощущения при лишении девственности каждая девушка испытывает по-разному.
Точного ответа на вопрос «для чего нужна девственная плева?» ни один гинеколог нашей планеты дать не сможет. Но ясно одно: природа ни что не создает просто так. Дело в том, что эта пленка является некой преградой между внешним миром и микрофлорой влагалища девочки — это факт. И то, что после разрыва гимена во влагалище девушки попадают различные бактерии, это тоже факт! Поэтому многие врачи-специалисты уверены, что плева нужна для «спокойного» формирования влагалища девочек до их полного полового созревания. Вторая часть специалистов больше склоняются к тому, что гимен — это всего лишь остаток органа женских особей после эволюционных изменений.
Виды девственной плевы
В зависимости от размеров и количества отверстий гимена в медицине выделили несколько основных видов плев:
Лишение и восстановление гимена
Лишиться невинности можно не только при половом акте. Вот, например, очень часто девочек лишают девственности гинекологи при неосторожном осмотре, когда девочка предварительно не предупредила врача о своей невинности. Так же нарушить плеву можно при неосторожном подмывании, при увлечении некоторыми видами спорта, неправильном использовании тампонов для девственниц и так далее.
Восстановить нарушенный гимен в современной медицине совсем не сложно. Для этого девушки или даже женщины обращаются к специалисту и под наркозом им ушивают лишенную плеву. Идут на это девушки ради свои личных соображений, например, дабы доказать суженому свою непорочность или повторно испытать «первую» интимную связь.
Боль при дефлорации
Общие сведения
Дефлорация это нарушение целостности девственной плевы. Как правило, дефлорация совершается при первом половом акте. В редких случаях, девственная плева может растянуться и остаться неповреждённою после одного или нескольких половых актов.
Если половой акт совершается грубо (например, в состоянии алкогольного опьянения или при изнасиловании), тогда возможны глубокие и болезненные разрывы не только девственной плевы, но и слизистой оболочки преддверия влагалища, а иногда и промежности.
Также стоит упомянуть о том, что иногда девственная плева отсутствует при рождении. На сегодняшний день существует искусственная дефлорация, что означает устранение девственной плевы хирургическим путём по медицинским показаниям или по собственному желанию пациентки.
Многие женщины бояться начинать половую жизнь, считая, что разрыв девственной плевы всегда сопровождается нестерпимой болью. Многие мужчины, не увидев крови на простынке в первую брачную ночь, решают, что невеста не была девственницей. И очень немногие знают, как вести себя при первом половом акте, чтобы дефлорация прошла максимально безболезненно и что делать, если разорвать плеву сразу не получается.
Причины боли при дефлорации
Девственная плева это складка слизистой оболочки влагалища, которая закрывает вход в него и располагается в 2-3 сантиметрах от малых половых губ. Плева может иметь различную толщину, форму и эластичность. Есть мнение, что с возрастом эластичность снижается: в 18-20 лет девственная плева хорошо растяжима, однако после 30 лет 80 процентов эластичности теряется. Однако эта гипотеза убедительного подтверждения не получила, поэтому не надо бояться терять девственность и в зрелом возрасте.
У большинства женщин плева не смыкается, что позволяет менструальному отделяемому беспрепятственно выходить. В редких случаях встречается заращенная девственная плева, которая становится причиной отсутствия менструаций и требует хирургической коррекции.
До первого полового акта девственная плева выполняет защитные функции. У женщин в норме (за исключением менструального периода) среда во влагалище кислая, что предотвращает колонизацию нежелательными представителями флоры. В то же время, у девочек среда во влагалище щелочная, поэтому для предупреждения инфицирования требуется дополнительная защита.
При первом половом акте, как правило, девственная плева разрывается, из-за чего возникают боль и кровотечение. К особо сильной боли при дефлорации могут приводить особенности строения и иннервации плевы, а также воспалительный процесс во влагалище. Боль пи дефлорации практически или совсем отсутствует, если в плеве изначально имеется достаточно большое отверстие, которое пропускает половой член. Кстати, в таком женщина может окончательно «лишиться девственности» только во время родов.
Симптомы боли при дефлорации
Как правило, первый половой акт у женщин сопровождается болью и кровотечением. Боль при дефлорации может быть очень сильной, а может и отсутствовать вовсе, но чаще всего встречаются промежуточные варианты. Интенсивность боли зависит как от особенностей строения девственной плевы, так и от психологического настроя женщины и от поведения её партнера-мужчины. По статистике, у 30% девственниц начало половой жизни не сопровождается болью.
Вопреки традиционным представлениям, кровотечение не является обязательным атрибутом первого сексуального опыта в 10% случаев оно не возникает. Девственная плева у некоторых женщин с рождения отсутствует, у других в ней имеется большое отверстие, так что при введении полового члена разрыва не происходит, да и не всегда в плеве много сосудов. Однако чаще всего кровотечение все же возникает и длится от 1 до 5-7 дней.
Диагностика и лечение
Прежде всего, стоит обратиться к врачу ещё до первого полового акта, он проверит Вас на предмет инфекций половой системы и даст советы по контрацепции. После дефлорации также следует посетить гинеколога, чтобы удостоверится, что нет нефизиологических повреждений и заболеваний шейки матки, а также обследоваться на предмет инфекций.
В редких случаях последствия дефлорации могут оказаться опасными для здоровья женщины. Следует немедленно обратиться к врачу, если:
кровотечение очень сильное и/или не проходит в течение недели;
появились гнойные или зловонные выделения из влагалища, поднялась температура;
половой акт был незащищенным и впоследствии возникла задержка менструации.
Другой случай, когда требуется помощь врача, неудачная попытка первого полового акта. Из-за особенностей строения девственной плевы или неоптимальных действий партнеров иногда начать половую жизнь оказывается непросто. В такой ситуации гинеколог может указать на причину неудачи и дать рекомендации.
