Воспаление неба: причины и методы лечения
Небо – это костно-мышечная перегородка, отделяющая полость рта от глотки и носа. Основные его функции заключаются в распределении потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке при разговоре, а также препятствие попадания пищи в полость носа во время приема пищи.
Болезненность неба может сигнализировать о серьезных патологиях, развивающихся в полости рта. При несвоевременном обращении к стоматологу воспаление чревато патологическими изменениями всей зубочелюстной системы и ухудшением общего состояния организма.
Содержание
Специалисты
Ремез Галина Александровна
Опыт работы — 25 лет
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 16 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 13 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 30 лет
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 16 лет
Сорокин Александр Максимович
Опыт работы — 8 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 10 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 13 лет
Причины воспаления
Среди наиболее частых причин воспаления неба выделяют травмы и вирусные инфекции. Рассмотрим полный список факторов, способствующих развитию болевых ощущений верхнего неба.
Нередко дискомфортные ощущения человек испытывает в случае сильного обезвоживания, которое наблюдается при чрезмерном потоотделении, нарушениях работы мочевыделительной системы, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы
Клиника поражения твердого или мягкого неба весьма специфична. Симптомы напрямую зависят от причин.
Травмы слизистой оболочки
Травмы – частая причина болезненности неба как у взрослых, так и у детей. В области воздействия механического или термического раздражителя развивается небольшая рана, которая служит входными воротами для бактерий. Как следствие – слизистая оболочка отекает, становится гиперемированной, болезненной. На небе появляются небольшие царапины, ранки, язвочки, волдыри. Размножение бактериальной флоры провоцирует инфекционные заболевания всей полости рта.
Предраковые состояния (лейкоплакия)
Предрасполагающим фактором лейкоплакии служит употребление чрезмерно горячей или грубой пищи. Состояние характеризуется уплотнением слизистой оболочки в виде узелковых новообразований. У заядлых курильщиков воспаленное небо окрашивается в серовато-беловатый цвет.
В большинстве своем течение лейкоплакии бессимптомно. Однако при отсутствии лечебной терапии заболевание может перейти в злокачественную форму и проявляться общим недомоганием, потерей аппетита, сильной болезненностью неба.
Вирусные и бактериальные инфекции носоглотки
Инфекционное поражение неба характеризуется покраснением, отеком, формированием язв. При этом человек испытывает сухость, болезненность, жжение и першение в горле. В случае бактериального воспаления на небе появляется беловатый налет.
Воспалительные процессы в челюстных суставах
При воспалении суставов ощущается болезненность, иррадиирующая в соседние органы и ткани.
Сиалометаплазия
Данное заболевание характеризуется появлением доброкачественных новообразований в виде пузырьков. После достижения определенных размеров они лопаются, оставляя маленькие язвочки на слизистой оболочке. Ведущими проявлениями состояния являются припухлость и незначительная болезненность.
Нарушенное слюноотделение
Вследствие формирования кисты и закупорки слюнных протоков сдавливаются кровеносные сосуды. Это приводит к болезненности головы и шеи.
Заболевания зубов
Кариозные поражения зубов приводят к инфицированию костной ткани и последующему образованию кисты в области верхушки корня. Как следствие – болевые ощущения в области кариозного зуба (преобладающие в ночное время), неприятный запах изо рта, гиперемия и отечность слизистой оболочки, повышение температуры тела, абсцессы со свищом.
Дополнительно при воспалениях неба будут выраженные реакции на температурные и химические раздражители, боли при глотании, приеме пищи, контакте языка с небом.
Как лечить воспаленное небо
Определение лечебной тактики и выявление причины воспаления проводятся во время осмотра у стоматолога. Если первопричиной являются заболевания зубов, то осуществляют следующие мероприятия:
После лечения для снятия воспаления назначают:
Не стоит заниматься самолечением. Препараты и их дозировки подбирает стоматолог после оценки состояния полости рта и определения причины воспаления.
Если эффект от терапии отсутствует, то проводят хирургическое лечение: вскрытие гнойных очагов, удаление пораженного зуба.
В случае предраковых состояний пациента направляют на консультацию онколога и челюстно-лицевого хирурга. При заболеваниях миндалин лечение заключается в противовирусной, противовоспалительной терапиях, полоскании горла.
При частой болезненности неба не стоит злоупотреблять обезболивающими спреями и гелями. Данная тактика приведет к тому, что вовремя не будет распознан патологический процесс зубов, мягких тканей.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, следует придерживаться ряда важных профилактических мероприятий, среди которых выделяют:
Оказание помощи в наших клиниках
Воспаление неба – явление нередкое и, в некоторых случаях, опасное. Специалисты наших клиник в Москве предлагают широкий спектр лечебно-диагностических мероприятий, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
В зависимости от клинической ситуации врачи назначают консультации узких специалистов: онкологов, отоларингологов, челюстно-лицевых хирургов. В своей ежедневной практике врачи руководствуются современными протоколами лечения и используют качественные лекарственные препараты, материалы.
Чтобы записаться на прием к врачу-стоматологу, свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте.
Увулит
Увулит – это остро протекающее воспаление небного язычка (увулы) инфекционно-аллергического генеза. Характеризуется резким, внезапным появлением болей при глотании, ощущения инородного предмета в горле, затруднения дыхания. Диагностика увулита производится на основании клинической картины, данных фарингоскопии, результатов аллерготестов, бактериологического посева. Лечение включает местные мероприятия (полоскание и смазывание горла), антибиотикотерапию, прием антигистаминных средств, физиотерапию (ОКУФ, ингаляции). При выраженном отеке язычка и мягкого неба, нарушающем дыхание, выполняется трахеостомия.
МКБ-10
Общие сведения
Увулит (от латинского «uvula» ‒ язычок) характеризуется отеком и гиперемией отростка, расположенного по средней линии заднего края мягкого неба. Функциональное значение небного язычка заключается в участии в артикуляции заднеязычных согласных, а также в акте глотания. Из врожденных аномалий развития увулы встречаются отсутствие, расщепление, удлинение язычка, из приобретенных патологий – папилломы и воспалительные заболевания. Увулит может возникать в любом возрасте, чаще сопутствует катаральному воспалению глотки.
Причины увулита
Воспалительная реакция небного язычка чаще всего развивается под влиянием инфекционных, аллергических, химических триггеров. Нередко патологическим фоном для увулита выступает острый фарингит, тонзиллит, ожоги и травмы полости рта, эпиглоттит и другие процессы. Этиологические факторы включают в себя:
Патогенез
Механизм развития инфекционного увулита в клинической оториноларингологии связывают с повреждением сосудов венозного сплетения, расположенного в небном язычке (апоплексия увулы). В результате возникают условия для инфицирования образующейся гематомы условно-болезнетворными патогенами полости рта.
Развивается эритема, отечность язычка, возникают геморрагии слизистой, формируется фибринозный налет, образованный слущенным эпителием, лейкоцитами и бактериями. Существенную роль в возникновении увулита и других воспалений глотки играют дефекты иммунитета, в частности пониженное содержание иммуноглобулинов A и G, В-лимфоцитов. В развитии ангиоотека имеет значение дисфункция системы комплемента, реакция антиген-антитело, протекающая с высвобождением гистамина.
Симптомы увулита
Клиника заболевания разворачивается остро. Внезапно (чаще во время приема пищи, резко возникшего кашля или чихания) появляется боль в глотке, усиливающаяся при глотательных движениях. Возникает першение, ощущение комка или застрявшего в горле инородного тела. Попытки откашляться приводят к усилению болевого синдрома. Из-за отека мягкого неба и зева больному становится трудно дышать, в горизонтальном положении появляется храп, чувство удушья. Вследствие раздражения корня языка увеличенным небным язычком могут возникать рвотные позывы.
При сочетании увулита с ларингофарингитом на слизистой горла образуется налет или высыпания. Возможно затруднение глотания твердой и сухой пищи, гиперсаливация. В некоторых случаях развивается дисфония. Общее самочувствие может не нарушаться, однако вирусный или бактериальный увулит нередко протекает с интоксикационным синдромом: ломотой в теле, лихорадкой.
Осложнения
Изолированный увулит редко приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Большую опасность представляют сопутствующие заболевания, послужившие фоном для увеличения небного язычка. К ним относятся отек Квинке, ложный круп, эпиглоттит. Быстрое прогрессировании обструкции дыхательных путей приводит к возникновению дыхательной недостаточности, гипоксической коме, асфиксии.
Диагностика
Пациент с признаками увулита нуждается в осмотре врачом-оториноларингологом и установлении этиологии заболевания. В ряде случаев может возникнуть потребность в консультации аллерголога-иммунолога, инфекциониста. Основные этапы диагностики:
Лечение увулита
Терапия подбирается индивидуально с учетом установленных причин, складывается из местных процедур и общетерапевтического лечения. При возникновении дискомфорта в горле необходимо избегать раздражающих факторов (вдыхания дыма, употребления аллергенных продуктов, слишком горячих блюд и напитков). Алгоритм лечения увулита включает:
При угрозе асфиксии требуется проведение экстренной коникотомии или трахеостомии. При выраженной гипертрофии небного язычка прибегают к проведению увулотомии.
Прогноз и профилактика
Сочетающийся с фарингитом или изолированный увулит разрешается благополучно. По мере снижения активности инфекционного процесса уменьшается катаральное воспаление в глотке, небный язычок принимает прежние размеры и форму. Более опасны в прогностическом отношении состояния, сопровождающиеся стенозом дыхательных путей.
В целях предотвращения увулита рекомендуется соблюдать меры личной гигиены в период респираторных инфекций, исключить контакт с аллергизирующими веществами, отказаться от курения, следить за водным балансом. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу при развитии катара верхних дыхательных путей.
Почему болит небо во рту? Причины патологии и особенности лечения
Особенности строения органа
Небо — это верхняя стенка ротовой полости, которая выполняет роль своеобразной перегородки, отделяющей ее от носовой полости. Она состоит из твердой и мягкой части. Твердая или передняя часть занимает 2/3 общей площади органа, поэтому когда говорят, что болит небо, то чаще всего имеют в виду этот отдел.
Небо берет активное участие в пережёвывании пищи. Кроме того, оно является немаловажной частью артикуляционного аппарата. Поверхность этого органа покрыта тонкой слизистой с большим количеством нервных окончаний. По этой причине, когда болит небо во рту, неприятные ощущения довольно интенсивные.
Причины патологии
Боль и дискомфорт в ротовой области могут иметь разную природу. Специалисты отмечают, что чаще всего в своей практике они сталкиваются со следующими причинами того, почему болит небо во рту:
Травма. Повредить слизистую во рту довольно просто. Виновником подобной ситуации может стать слишком твёрдая пища, рыбные или куриные косточки. Кроме того, нанести травму по невнимательности можно и обычным столовым прибором.
Ожог. Чаще всего речь идет о термическом ожоге, когда человек употребляет слишком горячую пищу или напитки. Однако нередко встречаются также и химические отравления бытовой химией, кислотой или щелочью, которые взрослый человек или ребенок проглотили по неосторожности.
Инфекции. Слизистая ротовой полости хорошо защищена от атаки патогенных возбудителей. Однако существуют ситуации, когда вредоносные грибки или бактерии все же поселяются на ее поверхности. В таких случаях человек нередко жалуется, что у него болит небо. Обычно такое случается при ангине или стоматите.
Невралгические заболевания, челюстные патологии. Подобные нарушения часто задевают десна, зубы, лицо, но в редких случаях может пострадать также верхнее или нижнее небо.
Сиалометаплазия. Данный недуг подразумевает образование небольшой доброкачественной опухоли на небе. Она не представляет опасности для жизни, однако может вызвать определённый дискомфорт.
Стоматологические нарушения. Иногда причины того, что болит небо кроются в патологиях зубного ряда: кариесе или пульпите. Кроме того, болевые ощущения могут появиться после протезирования зубов, особенно, когда речь идет об использовании полного протеза на верхней челюсти.
Лейкоплакия. Этим термином обозначают патологическое видоизменение слизистой. Его вызывает курение, постоянное травмирование тканей, регулярное употребление очень горячей пищи.
Как лечить?
Когда болит небо, лечение должно не просто устранять симптоматику, но и бороться с самой причиной патологии. Именно поэтому прежде, чем начать терапию, нужно установить точный диагноз. Для этого рекомендовано посетить врача, при необходимости сдать анализы и сделать рентгенограмму.
Сразу после диагностики специалист назначает лечение:
Если речь идет об инфекционном поражении слизистой, то целесообразно использовать антибактериальные препараты. Их также назначают при механических травмах. Обычно подобные лекарства выпускают в форме раствора или спрея. Речь идет о таких медикаментах, как Мирамистин, Декасан, Ротокан, Хлоргексидин. Роль антисептика могут выполнять также отвары трав: ромашки, коры, дуба, шалфея.
Когда болит небо из-за кандидоза, то стоит обратиться за помощью к противогрибковым средствами. Причем врач обычно назначает как системный препарат в виде таблеток, так и наружный гель.
Неврологические патологии и воспаление в височно-челюстном суставе лечат с помощью антибиотиков, физиотерапии, специальных компрессов.
При термическом ожоге нужно как можно скорее прополоскать рот теплой водой. Для профилактики присоединения инфекции можно также воспользоваться гелем Метрогил. Если же речь идет о химическом ожоге, то заниматься самолечением и медлить нельзя. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Профилактические меры
Чтобы никогда больше не жаловаться на то, что болит верхнее небо или нижняя его часть, стоит придерживаться определенных правил:
откажитесь от курения;
не употребляйте слишком горячую пищу;
обязательно мойте фрукты, ягоды и овощи перед употреблением;
откажитесь от сухариков, леденцов и другой жесткой пищи, которая может поцарапать слизистую.
Соблюдая эти рекомендации вы повысите местный иммунитет слизистой ротовой полости, и сможете забыть не только о том, что болит небо, но и о многих других патологиях.
Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
Симптомы фарингита
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.
Воспаления в полости рта и их лечение
Главная / Статьи / Воспаления в полости рта и их лечение
Воспаления в полости рта и их лечение
В полости рта располагаются большие и малые слюнные железы. И те, и другие могут быть затронуты воспалением, которое связано с многочисленными неприятными симптомами, включающими в себя снижение производства слюны. Воспаление слюнной железы под языком может иметь неблагоприятные последствия для здоровья как ротовой полости, так и всего организма.
Воспаления под в полости рта и их лечение
В полости рта располагаются большие и малые слюнные железы. И те, и другие могут быть затронуты воспалением, которое связано с многочисленными неприятными симптомами, включающими в себя снижение производства слюны. Воспаление слюнной железы под языком может иметь неблагоприятные последствия для здоровья как ротовой полости, так и всего организма.
Слюнные железы
Слюнные железы делятся по размеру на малые и большие. Они обеспечивают постоянную влажность слизистой оболочки рта и восприятие вкусовых стимулов. Из их выходов выделяется слюна во время еды, помогая пережевывать пищу, и тем самым облегчить глотание.
В организме присутствуют три пары больших слюнных желез, расположенных на каждой стороне лица. Внутри каждой щеки находятся околоушные, которые являются самыми крупными. Подчелюстные расположены с каждой стороны челюсти внизу челюстной кости. Подъязычные находятся в нижней части рта. Также сотни мелких желез выделяют слюну из каналов вокруг рта.
Слюна помогает пищеварению, размягчает пищу. Она помогает держать рот чистым, смывая бактерии и частицы пищи. В ней содержится много ферментов, участвующих в пищеварении и защите от патогенных микроорганизмов. Ее другая функция – восстановление минералов зубной эмали, которые теряются в результате действия бактериальных кислот. Возвратившись в структуру эмали, минералы затвердевают. Поток слюны омывает поверхность зубов, и таким образом уменьшает образование зубного налета.
Что такое воспаление
Воспалительный процесс возникает как ответ организма на вредные раздражители. Эта реакция участвует в иммунной системе. В зависимости от продолжительности воспалительного процесса различают острый (краткосрочный, длительностью от пары дней до нескольких недель) и хронический (долгосрочный, продолжающийся в период времени от нескольких месяцев до года). Случаи воспаления под языком обычно вызываются бактериальной, вирусной или аутоиммунной причиной. Они могут быть локальными, или иметь тенденцию к распространению, ставя под угрозу жизнь пациента.
Причины воспаления слюнных желез
Воспаление под языком обычно вызывается бактериями или вирусами. Бактерии попадают в ткани, чаще всего, через протоки. Обычно это происходит в случае сокращения выработки слюны.
Основные факторы снижения производства слюны:
• повышение температуры;
• обезвоживание;
• закупорка протоков камнями;
• плохая гигиена рта;
• облучение;
• аутоиммунное заболевание;
• сахарный диабет;
• анемия;
• уремия;
• атеросклероз;
• недостаточное снабжение нервов;
• некоторые лекарства.
Препараты, которые вызывают снижение секреции, включают антидепрессанты, антигистаминные препараты, седативные, снотворные, мочегонные средства, транквилизаторы и другие.
Что такое слюнная инфекция
Инфекция возникает, когда бактерии или вирусы влияют на слюнную железу или проток. Она может быть следствием снижения потока слюны, связанным с блокировкой канала и вызывать опухоль под языком. Состояние называется сиаладенитом.
При недостаточном перемещении слюны по всему рту, смывается меньше бактерий и частиц пищи. Это может привести к инфекции. Когда одна или несколько больших желез заражены, это называется паротитом. Вылечить его гораздо сложнее.
Дискомфорт и неприятный вкус во рту являются распространенными симптомами.
Если под языком опухло – необходимо немедленно идти к врачу. При слюнной инфекции больной испытывает высокую температуру, затрудненное дыхание и глотание, боль под языком.
ПРИЧИНЫ ЗАРАЖЕНИЯ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Заражение железы обычно вызвано бактериальной инфекцией. Staphylococcus aureus является самой распространенной причиной инфекции.
Другие причины инфекции под языком:
• Streptococcus viridans;
• Haemophilus influenza;
• Streptococcus pyogenes;
• кишечная палочка.
Эти инфекции являются результатом сокращения производства слюны. Это часто вызвано припухлостью слюнного прохода. Вирусы и другие медицинские условия также могут быть причиной воспаления под языком:
• свиной грипп – вирус, распространенный среди детей, которые не были иммунизированы;
• грипп A и парагрипп I и II;
• герпес;
• опухоль;
• слюнный камень;
• ВИЧ;
• синдром Шегрена – аутоиммунное состояние, вызывающее сухость во рту;
• саркоидоз, который является условием распространения очагов воспаления по всему организму;
• недоедание;
• обезвоживание;
• лучевая терапия рака головы и шеи.
Факторы риска заражения
Следующие факторы могут сделать человека более восприимчивыми к инфекции:
• возраст более 65 лет;
• плохая гигиена полости рта;
• отсутствие иммунизации эпидемического паротита.
Некоторые хронические состояния также могут спровоцировать воспаление под областью языка:
• диабет;
• алкоголизм;
• булимия;
• ксеростомия.
Симптомы воспаления
Воспаление часто влияет на железы отдельно. Это означает, что в ротовой полости пациента присутствуют как здоровые железы, так и воспаленные. При поражении слюнной железы пациент страдает от боли, переходящей в язычный нерв, отеков, припухлостей. Если опухло под языком, вместо слюны обычно начинается выделение гноя, в более легких случаях мутная слюна. Симптомы начинают усиливаться после приема пищи. Появляется район расширения лимфатических узлов. Кожа вокруг железы начинает воспаляться, делается тугой, красной и болезненной.
Диагностирование воспаления желез
При обращении к врачу больного в начальной стадии, можно избежать прогрессирования заболевания и субъективных трудностей. После начального осмотра припухлости под языком и пальпации, в диагностике воспаления слюнных желез могут использовать следующие методы визуализации:
• рентгенограмма;
• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография;
• сцинтиграфия – метод функциональной визуализации радиоиндикатором;
• магнитно-резонансная томография;
• сиалография – специальное обследование, в котором под язык в выходное отверстие вводят контрастное вещество, подчеркивающее структуру желез.
Лечение воспаления желез
Лечить воспаление железы под языком можно сочетанием различных процессов целевой антибактериальной терапии, путем стимуляции производства слюны питьевым лечением, жевательной резинкой или специально предписанными веществами, повышающими секрецию. Лечение также применяется прохладными плитками или хирургическим способом. Лечить с помощью хирургии необходимо, если воспаление вызвано слюнным камнем. Выполняют операцию с тем, чтобы облегчить дренаж гноя, найти и удалить слюнные камни, удалить железы, которые могут повторно воспалится и распухнуть, если болезнь является продолжительной.
Заболевания слюнных желез и методы их лечения
Заболевание
Острый гнойный сиалоаденит
Этиология
Бактериальная инфекция
Клиническая картина
Внезапное появление боли и отека
Критерии постановки диагноза
Отечность, уплотненность, болезненность при пальпации; можно увидеть гнойные выделения из канала
Лечение
Антибиотики, массаж, адекватная гидратация, препараты, которые способствуют слюноотделению, теплые компрессы, гигиена ротовой полости
Заболевание
Хронический или рецидивирующий сиалоаденит
Этиология
Обструкция протока (камнем или стриктурой)
Клиническая картина
Рецидивирующие эпизоды боли и отека, часто во время еды, рецидивирующие инфекции
Критерии постановки диагноза
Отечность или уплотненность; с помощью визуализационных методов обследования (КТ или УЗИ) можно обнаружить камни или дилатацию протока
Лечение
Адекватная гидратация, массаж, сиалендоскопия или открытая операция
Заболевание
Опухоль
Этиология
Может быть доброкачественной или злокачественной
Клиническая картина
Безболезненное, плотное, объемное образование, которое растет медленно
Критерии постановки диагноза
Визуализационные методы обследования (КТ или МРТ) аспирационная биопсия тонкой иглой
Лечение
Заболевание
Рецидивирующий паротит детского возраста
Этиология
Неизвестная
Клиническая картина
Рецидивирующие эпизоды боли и отека у детей
Критерии постановки диагноза
Анамнез болезни, результаты физикального и визуализационных методов обследования обычно в пределах нормы; возможен отек
Лечение
Антибиотики, массаж, адекватная гидратация, сиалендоскопия
Заболевание
Вирусные инфекции
Этиология
Чаще всего эпидпаротит или ВИЧ
Клиническая картина
Отек (часто двусторонний) возможна болезненность при пальпации
Критерии постановки диагноза
Серологические методы обследования
Лечение
Поддерживающая терапия; в случае ВИЧ-инфекции – антиретровирусные препараты
ПРОФИЛАКТИКА
Чтобы не допустить воспаления под языком, необходимо соблюдать следующие правила:
Адекватное питание. Пища должна быть аппетитная, питательная и вкусная. Как было уже сказано, недостаток слюны может затруднить процес жевания и даже глотания. Необходимо сбалансировать диету не только увеличением употребления жидкости с пищей, но также и достаточным употреблением растительных масел и соков.
Гигиена. Важна хорошая гигиена полости рта с регулярной чисткой зубов и полосканием рта минимум дважды в день. Регулярное посещение стоматолога также очень важно.
