что делать если боишься вырывать зуб
Удаление зубов: как перестать бояться боли
Михаил Д., пациент клиники «Частная практика Ирины Зайцевой»: «Никогда не забуду, как мне было страшно удалять разболевшийся зуб. Но отступать было некуда, спасти его, по словам врача, было уже нельзя. И какого же было мое удивление, когда я увидел уже вырванный зуб в щипцах стоматолога, и понял, что в процессе вообще ничего не почувствовал»
Когда возникает необходимость удалить зуб (например, зуб мудрости), в каждом пациенте, вне зависимости от возраста и пола, происходит борьба. Осознанная необходимость избавиться от источника боли и болезни вступает в конфликт с подсознательным страхом потерять какую-то частичку себя, с инстинктом самосохранения. Так это выглядит с точки зрения психологии. Но в момент, когда надо сесть в кресло стоматолога и открыть рот, мы не анализируем причин своего волнения, а находим самое простое и удобное объяснение своему состоянию — боюсь, что будет больно.
Это вполне естественные переживания, ничего патологического или неправильного в них нет. Сохранять полное спокойствие в подобной ситуации свойственно немногим людям.
Согласно исследованиям, каждый второй ребенок в России слышал от родителей предложение: «Давай завяжем ниточку вокруг расшатавшегося зубика и дернем. Больно не будет». Согласно этой же статистике, 100% детей испытывают сильный страх в момент обвязывания нитки вокруг зуба. Ведь эта процедура часто сопряжена с болью, память отчетливо фиксирует отрицательные эмоции.
Что делать перед удалением зуба, чтобы не волноваться
Нервное напряжение перед удалением зуба сопровождается не только психологическим дискомфортом, но и напряжением всего тела. Некоторые пациенты настолько напряжены, зажаты, что даже не могут широко открыть рот. Это может помешать быстрому и легкому проведению операции. Поэтому перед тем, как войти в кабинет стоматолога, постарайтесь:
Кроме того, заранее спросите у врача разрешения принять за 30 минут до удаления зуба какое-либо успокоительное средство.
Что делать, если удаление зуба предстоит ребенку
Если вашему малышу предстоит удаление молочного зуба, то избегайте фраз типа «не волнуйся, больно не будет». Этим вы не снимите напряжения, а лишь покажете малышу, что не понимаете причин его переживаний. Вместо этого
О чем обязательно следует сообщить врачу перед удалением детского зуба
Распространенные заблуждения
Иногда пациенты просят удалить зуб вместо того, чтобы лечить его. Стоматолог-профессионал никогда не согласиться на это. Удаление зуба, который еще можно спасти — плохая и даже порой преступная альтернатива пусть даже долгому и хлопотному лечению. Стоматология — это направление медицины, задача которой — сохранять зубы, а не вырывать их или менять на имплантаты или протезы.
Как не бояться стоматолога
Опытный психотерапевт Ашмейба Нино Анатольевна рассказывает, почему возникает «страх бормашинки» и как побороть страх перед стоматологом.
Текстовую расшифровку интервью читайте ниже, под видео.
Меня зовут Ашмейба Нино Анатольевна, я врач-психиатр, психотерапевт. Я работаю в психиатрии около 20 лет.
Как вы считаете, дентофобия — удел прошлого или до сих пор актуальная проблема?
Это актуальная проблема, потому что у меня много друзей-стоматологов, которые рассказывают такие истории. Есть много людей, которые боятся идти к стоматологу и приходят, только уже когда зубы разрушены. Стоматологи регулярно присылают этих людей ко мне, чтобы я помогла им справиться со страхом.
Как вы считаете, люди больше боятся боли, или это страх перед врачом не позволяет им ходить к стоматологу?
Есть много людей, которые боятся идти к стоматологу и приходят, только уже когда зубы разрушены.
Врача можно поменять. Слава богу, сейчас есть интернет, можно посмотреть отзывы о враче и пойти к тому, который больше нравится, внешне или по отзывам. Но, на мой взгляд, это больше страх боли.
Скажите, пожалуйста, есть приемы, методики, которые позволяют людям перед самой процедурой успокоиться, чтобы не бояться зубного врача?
Во-первых, нужно осознать, что есть проблема, есть страх. Люди не задумываются об этом до момента, когда нужно лечить зубы. А приходят на прием и перестают себя контролировать — остается только страх. Более опытные врачи-стоматологи, которые сталкивались с этим, знают, что есть такой страх и что можно его вылечить. А люди даже не обращаются ко мне за помощью, хотя психотерапевты давно с этим работают и успешно помогают людям.
Даже мои знакомые, которые знают, что я психотерапевт и лечу тревожные расстройства, не обращаются ко мне. Я говорила: «Давайте я вам помогу, я могу помочь убрать страх стоматолога». И они с удовольствием соглашались. Но до этого им даже в голову не приходило, что можно обратиться.
Если человек осознает, что у него есть такая проблема, он может принять седативные препараты, которые доступны в безрецептурной продаже. Можно делать дыхательные упражнения, которые снимают тревогу. Посмотрите видео в интернете, освойте несколько таких техник.
Есть такая техника, БОС-терапия — биологическая обратная связь. Она помогает человеку быстро снимать тревогу, напряжение.
Можно научиться с помощью специалиста. Например, у нас в центре есть такая техника, БОС-терапия — биологическая обратная связь. Она помогает человеку быстро снимать тревогу, напряжение.
Я лично провожу ДПДГ. Это переработка травматического опыта с помощью движений глаз. Тоже прекрасно подходит для работы с фобией.
То есть сейчас это лечится?
А как вы считаете, стоматологи должны знать приемы, чтобы перед процедурой поработать с пациентом? И если должны, какие основные техники?
В первую очередь стоматолог должен разобраться, что испытывает человек — неконтролируемый страх стоматолога (именно фобию) или просто волнение. Специалист должен чувствовать эту разницу, потому что просто волнение, напряжение, дискомфорт можно снять простым разговором. Но если это панический страх, который человек не может контролировать, словами «возьми себя в руки» или «успокойся» помочь нельзя, это бесполезно.
При фобии люди, которые пришли лечить зубы, настолько напрягаются, что не могут открыть рот, хотя это взрослые, разумные люди. Они мешают стоматологу движениями рук, не дают ему работать. Человек уже не контролирует себя, настолько ему страшно.
Что может сделать стоматолог? Те же дыхательные упражнения, вместе с пациентом. Например, дыхание животом, можно задержать дыхание. И когда видишь, что человек впадает в панический страх, предложить ему подышать.
Как стоматолог должен отличить это волнение от настоящего страха?
При фобии люди, которые пришли лечить зубы, настолько напрягаются, что не могут открыть рот, хотя это взрослые, разумные люди. Они мешают стоматологу движениями рук, не дают ему работать. Человек уже не контролирует себя, настолько ему страшно.
А почему пациенты, у которых действительно боязнь стоматологов, не пытаются бороться с этим? Не осознают, что это может сильно навредить зубам?
Я уже говорила, что люди даже не понимают, что можно обратиться и убрать этот страх, терпят до последнего. Многим легче вырвать зуб, чем пролечить его. Потому что вырвать — это потерпеть боль несколько секунд, пока тебе сделали укол и потом вырвали. Максимум минуту.
Многие боятся бормашинки, и это связано с прошлым негативным опытом. Очень часто это связано с опытом из детства, когда не было таких сильных обезболивающих, когда в детстве приходилось держать детей. Может быть, стоматологи были не очень приветливыми и добрыми. Потом есть страх осуждения, оценки, боязнь, что врач будет ругать: «Как ты себя довел до такого состояния?» Многие тянут из-за этого.
То есть вы считаете, что дентофобия на сегодняшний день не серьезная проблема, поэтому нужно перестать бояться стоматолога? И раньше из-за того, что стоматологи были не совсем аккуратными, они могли быть не такими приветливыми, а сейчас это все изменилось, и с этим бороться стало намного легче?
Мне кажется, да. Раньше тоже можно было справиться с фобией. Но сейчас больше информации в интернете, стоматологи ведут себя по-другому. В стоматологических клиниках приятно находиться, играет успокаивающая музыка, нет резкого запаха лекарств, что тоже влияет.
Очень часто это связано с опытом из детства, когда не было таких сильных обезболивающих, когда в детстве приходилось держать детей.
Какой вывод вы можете сделать для пациентов? Стоит всегда обращаться к психологам, или можно самостоятельно справиться дыхательной гимнастикой или другим методом?
Можно попробовать справиться самостоятельно. С помощью дыхательных упражнений, седативных препаратов, которые продаются в аптеках.
Фобия — это страх, который человек не может контролировать. Если это ваш случай, если вы боитесь стоматолога панически, не ждите, пока пострадают зубы — обратитесь за помощью.
Как перестать бояться стоматолога
Некоторые перед походом к стоматологу только слегка нервничают и испытывают легкий дискомфорт, а у других одна лишь мысль о зубном враче и стоматологических инструментах вызывает панический ужас. Хотя в современном мире стоматология давно абсолютно безопасна и безболезненна. В последнем случае можно говорить о развитии стоматофобии, в результате которой страх становится иррациональным и бесконтрольным. Чтобы понять, как не бояться стоматолога, для начала нужно разобраться в причинах возникновения этого страха.
Откуда берется страх стоматолога
У каждого человека боязнь зубных врачей имеет свою причину, но факторы, способствующие ее возникновению, довольно схожи.
Ротовая полость является одной из самых чувствительных зон в организме. Поэтому любые медицинские процедуры, связанные с малейшим вмешательством в эту область, вызывают ощущение тревоги. А у находящегося в стоматологическом кресле человека возникает чувство беспомощности, рождая страх.
У многих людей боязнь зубного врача уходит корнями в далекое детство. В воспоминаниях, связанных со стоматологическим кабинетом прошлого столетия, чаще всего присутствует чувство боли, неудобства, обиды на жесткость дантиста, противный запах и вкус. Все это не могло не привести к появлению страха перед зубным врачом, а в дальнейшем – развитию фобии.
Иногда люди боятся реакции стоматолога на ужасное состояние их зубов. К сожалению, возникновение этой боязни провоцируют зубные врачи, которые слишком жестко отчитывают своих пациентов за пренебрежительное отношение к своему здоровью.
А страх перед посещением стоматолога у детей зачастую бывает отражением фобии их родителей. Ребенок видит и чувствует, как взрослые боятся зубного врача, и ему тоже становится очень страшно.
Почему бояться лечить и удалять зубы опасно
Некоторые люди, не зная, как перебороть страх перед стоматологом, предпочитают терпеть зубную боль до последнего, и идут к врачу только в том случае, если она становится непереносимой. Однако бывают ситуации, когда такое поведение становится по-настоящему опасным, особенно если боль вызвана началом какого-либо воспалительного процесса.
Так, при остром пульпите или периодонтите может развиться такое инфекционное заболевание, как флегмона. Эта патология несет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Различные инфекционные процессы в ротовой полости могут привести к воспалению лимфатических узлов – лимфадениту, который при отсутствии лечения часто приводит к серьезным осложнениям.
Наличие запущенного кариеса, инфекции, пародонтоза и травмы зубов часто приводит к возникновению абсцессов, основным методом лечения которых является хирургическая операция. Без врачебного вмешательства заболевание заканчивается летальным исходом.
Кроме того, кариес медленно, но верно разрушает зубные ткани, и, если его не лечить, со временем шанса спасти зуб не станется.
Поэтому людям, не представляющим, как преодолеть страх стоматолога, несмотря на сильную боль, будет достаточно просто оценить последствия откладывания похода к дантисту.
Советы, как побороть страх лечения зубов
Как не бояться зубного врача? Таким вопросом задается любой человек, страдающий стоматофобией, и помочь ему могут следующие советы:
Что делать, если советы не помогают
Если человек, воспользовавшийся предложенными советами, заявляет: «все равно я боюсь лечить зубы – что делать», то он может попробовать преодолеть свой страх, прибегнув к седации или общему наркозу.
Применение общего наркоза в стоматологии является альтернативной заменой местной анестезии и часто используется при лечении пациентов, страдающих стоматофобией. Такое обезболивание подразумевает полное выключение сознания и абсолютную потерю чувствительности.
Седация ксеноном представляет собой нечто среднее между анестезией и наркозом, но в состоянии медикаментозного сна пациент реагирует на вербальные команды врача, к примеру, на просьбу открыть рот. Следует отметить, что после седации больному намного проще прийти в себя, чем после общего наркоза.
Конечно, человеку, который раньше не представлял, как побороть страх перед стоматологом, не удастся полностью от него избавиться перед первым походом к врачу. Но со временем боязнь обязательно пройдет.
Как решиться на удаление зубов мудрости
Пациенты зачастую испытывают страх перед хирургическим лечением. Это совершенно естественно и объяснимо. Я как врач, да и просто как человек, которому тоже приходится обращаться за медицинской помощью, полностью разделяю эти чувства. Именно поэтому, хочу подробнее рассказать о такой широко распространенной процедуре как удаление третьих моляров (зубов мудрости), чтобы развеять ряд мифов о данной манипуляции, и, надеюсь, помочь пациентам прогнать ненужное волнение и правильно настроиться на лечение.
Миф № 1. Удаление зуба мудрости – это сложная и болезненная процедура
Начнём по порядку. Третьи моляры действительно имеют ряд особенностей. Анатомическое строение самого зуба может быть различным. Например, у одного человека зуб будет иметь четыре корня, расходящиеся в стороны, а у другого всего один прямой корень. К тому же, положение зуба в челюсти имеет большое значение. Зуб может располагаться в зубной дуге или же находиться далеко за её пределами (такой зуб называют дистопированным). Так же он может находиться внутри челюсти (быть ретенированным или импактным). Поэтому прежде чем приступить к удалению, врач стоматолог-хирург внимательно изучит Ваш рентгенологический снимок и продумает методику операции. Спешу успокоить пациентов, по данному вопросу существует множество отечественной и зарубежной литературы. Давно разработаны и описаны методики удаления зубов в зависимости от их строения и положения. Мировой опыт (да и мой личный) показывают, что эффективность выполнения данной манипуляции составляет 100%. В клинике «7 докторов» работают профессиональные, опытные врачи. Каким бы непростым не казалось Вам удаление, успех данной процедуры гарантирован.
Итак, с вопросом о том, что зуб будет удален вне зависимости от «сложности» его строения и/или положения, мы разобрались. Но как же будет чувствовать себя пациент во время операции, не будет ли он испытывать боль?
Ответ – нет, больно не будет. Современные препараты, используемые для проведения местной анестезии в стоматологии, позволяют полностью обратимо (на время операции) отключить болевую чувствительность. Чувствительность окружающих тканей (в зоне, где не выполняется операция) сохраняется, поэтому пациент будет ощущать прикосновения рук врача, некоторое давление на окружающие ткани, но не более.
В некоторых случаях, когда страх перед процедурой настолько велик, что человек не может с ним справиться, мы рекомендуем обратиться к психотерапевту. Специалист поможет Вам избавиться от данной проблемы, и Вы сможете в комфортной обстановке продолжить лечение. Однако существует и альтернатива: удаление зуба под наркозом. К данному варианту обращаются также в случае наличия у пациента противопоказаний к местной анестезии (например, аллергической реакции на местные анестетики).
В любом случае, выход есть. В нашей клинике работает команда профессионалов разных специальностей. Врачи многопрофильной клиники «7 докторов» всегда найдут индивидуальный подход к решению Вашего вопроса.
Миф №2. Пока зуб мудрости не болит удалять его нет необходимости
Здесь стоит уточнить, действительно, не каждый зуб мудрости подлежит удалению. Существуют клинические случаи, в которых третьи моляры занимают правильное положение в полости рта, эффективно участвуют в процессе жевания, не создают проблем для других зубов. К сожалению, это большая редкость.
В данной статье мы говорим о тех зубах, которые уже рекомендованы к удалению Вашим лечащим врачом-стоматологом. И в таком случае, откладывать поход к хирургу крайне нежелательно. Я объясню почему.
Зуб, расположенный вне зубной дуги (дистопированный), ретенированный или полуретенированный (частично прорезавшийся зуб) – труднодоступная для чистки область. Со временем, из-за скопления зубного налёта, такой зуб будет разрушаться, что в результате спровоцирует развитие воспалительного процесса в окружающих мягких тканях и кости челюсти. Иными словами, в момент, когда Вы уже почувствуете беспокойство в области зуба, это будет означать, что процесс разрушения давно идёт. Прежде всего, это плохо именно для пациента. Так как врач-хирург и на данном этапе справится с возникшим патологическим процессом, однако Вам предстоит более длительное лечение и период реабилитации. Не исключено, что в особенно запущенном случае, медицинскую помощь придётся получать в условиях стационара клиники челюстно-лицевой хирургии. То есть получается, что при обращении в плановом порядке, зуб можно удалить в удобное для Вас время, сохранив при этом хорошее самочувствие и работоспособность. При развитии воспалительного заболевания мягких тканей (абсцесса или флегмоны) или челюсти (периостита или остеомиелита), причиной которому послужил не удаленный вовремя зуб, придётся лежать в больнице, проходить сложное лечение.
Я рассказала о самом грозном варианте развития событий, так как, по моему мнению, пациент должен обладать полной информацией, чтобы иметь возможность сделать осознанный и взвешенный выбор.
Существуют и менее опасные для жизни, однако, не менее неприятные последствия несвоевременного удаления зубов мудрости.
Зуб мудрости может служить пунктом для задержки зубного налёта и остатков пищи. Таким образом, он будет провоцировать развитие кариеса на соседних зубах. К тому же, прорезывание зуба мудрости в неправильной позиции в зубном ряду может оказать давление на рядом стоящие зубы и изменить их положение. Как следствие, возникнут проблемы с прикусом, состоянием височно-нижнечелюстного сустава. На этом этапе, помимо удаления зуба мудрости необходимо будет пройти лечение у врача стоматолога-ортодонта, целью которого будет возвращение правильного прикуса.
Подводя итог, предлагаю ряд рекомендаций, соблюдая, которые Вы сможете решить проблему удаления зуба мудрости своевременно, без страха, проблем с состоянием здоровья, лишних временных и финансовых затрат.
Ребенок боится удалять зуб, что делать?
Ребенок боится удалять зуб, что делать?
Наши дети — зеркало наших эмоций, отражение наших надежд, страхов, переживаний. В них мы вкладываем те, чувства которые испытываем в различные моменты жизни. Боязнь похода к врачу, сформировавшаяся у вас в детстве, перейдет к вашему ребенку, если не успокоить себя в нужный момент и не сказать себе: «все будет хорошо, мы справимся, это не страшно». Если привить малышу с детства ощущение безопасности в руках врача, каждый поход будет радостью и для Вас и для него. Лечение зубов будет веселой игрой, а ежедневный уход за полостью рта веселым и любимым занятием.
Сейчас поговорим об удалении молочных зубов, страхах и вопросах, сопряженных с этой операцией.
К сожалению, порой, молочные зубки необходимо удалять, и выделяют несколько абсолютных показаний к их удалению, это:
Соответственно, существуют различные варианты проведения операции удаления молочных зубов, в зависимости от той картины, с которой Вы пришли. В свою очередь, у самых маленьких деток, которым надо отдать зубик зубной фее, иногда сложно сформировать представление о необходимости и безболезненности проводимого вмешательства, в данному случае при наличии показаний и отсутствии противопоказаний мы говорим о санации полости рта либо под седацией, либо в состоянии медикаментозного сна. Если же показаний к данным вмешательствам нет, то удаление проводится обычным путем.
Подробнее о каждом из видов лечения можно прочитать в статьях на нашем сайте, посвященных непосредственно данным манипуляциям.
На что смотрит врач при планировании характера вмешательства?
В первую очередь мы учитываем состояние здоровья, возраст и характер нашего пациента. Тщательно собираем анамнез, выясняем наличие или отсутствие аллергических реакций у ребенка, после чего проведя непосредственный осмотр полости рта малыша, мы приступаем к объяснению нашего плана лечения родителям и родственникам.
Какие возможны варианты проведения операции удаления зуба?
Почему эти состояния требуют удаления не только под местной, но и общей анестезией?
В челюстно-лицевой области, как и в любой другой системе вашего организма существует кислотно-щелочная среда, поддерживаемая микроэлементами, гормонами, и другими веществами, создающими состояние гомеостаза. Постепенно в области воспаления за счет смещения и нарушения нормальных кислотно-щелочных реакций, возникает перевес в сторону кислой среды. При этом местные анестетики, применяемы в стоматологии, характеризуются щелочной средой. Как Вы уже поняли, при внесении анестетика в воспаленную зону, происходит нейтрализация, подавление его кислой средой. Соответственно, чтобы избежать боли, во время операции, для достижения адекватного и полного обезболивания необходимо совмещение общих и местных методов анальгезии.
Чаще всего таким образом идет потеря жевательных коренных молочных зубов, распространение кариеса все ниже в тканях зуба, заканчивается воспалением в виде периодонтита молочных зубов. Так как корни у данных зубик сохранны, то есть не подверглись еще рассасыванию согласно возрастной смене на постоянные, их удаление может потребовать чуть больше времени у врача. Технически – этапно, оно напоминает удаление у взрослого человека, все стадии этой процедуры будут далее рассмотрены.
Ранняя потеря потребует дальнейшего изготовления профилактической замещающей конструкции на соседние зубы, для сохранения функции жевания и отсутствия смещения соседних зубов на место удаленного.
Другое дело, когда нам нужно полечить или удалить зубки без воспалительных причин у деток. Здесь имеет место два варианта развития событий:
Теперь немного поподробнее о том, какие действия мы выполняем, чтобы подарить зубной фее наш молочный зубик.
Сама процедура удаления молочного зуба представляет собой последовательность основных этапов, знакомых каждому. В первую очередь после знакомства и определения сферы нашей деятельности, мы приступаем к обезболиванию, оно выполняется с учетом состояния вашего ребенка и его здоровья.
Самое страшное на данном этапе, чаще всего, заканчивается! После периода, необходимого для действия обезболивающего средства, мы выполняем отделение тканей десны от самого зуба и приступаем к люксационным движениям, другими словами, качаем его, после чего достаем молочный зубик и проверяем его целостность. Осмотр лунки обязателен, проверяем визуально образовавшуюся лунку и даем малышу прикусить стерильный марлевый шарик. В течение 10 минут, ребенок спокойно лежит, отдыхает, мы отдаем ему зубик показываем и рассказываем про молочную фею и ее замечательные подарки.
Все! Ваш малыш самый большой герой, и не потому что он терпел боль и дал вам себя держать, а потому что спокойно посидел и был самым настоящим умницей.
Теперь когда мы с вами, дорогие родители, разобрались во всех тонкостях процесса, успокоили себя, бабушек и дедушек, мы можем говорить о психологической подготовке ребенка к самому походу к врачу. Ваша главная задача, это:
По окончании лечения, Ваш малыш всегда заслуживает награду. Всем приятно получать подарки, знать, что за свои заслуги вы получите приятный приз, будь то повышение на работе, или подарок под подушкой от зубной феи для ребенка. Поэтому, разумеется, финальным этапом Вашей подготовки будет служить награда для Вашего героя.
Для пояснения и наглядности всего сказанного, предлагаем Вам рассмотреть несколько клинических случаев из нашей практики.