Как проводится урологический осмотр
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/osmotr-u-urologa.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/osmotr-u-urologa.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Урологический осмотр – необходимый элемент диагностики заболеваний мочеполовой системы. В профилактических целях рекомендуется посещать врача-уролога раз в год, однако при появлении любых симптомов, вызывающих беспокойство, визит к врачу откладывать нельзя. Уролог занимается лечением и женщин и мужчин, поэтому осмотр пациентов производится по-разному, в зависимости от половой принадлежности.
| Первичный консультативный приём врача с высшей категорией | 1000 руб. |
| Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
| УЗИ почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик | 1200 руб. |
| УЗИ мочевого пузыря | 500 руб. |
| УЗИ малого таза с применением допплерографических методик | 1200 руб |
| Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
| *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Когда нужен урологический осмотр
Обращение к урологу необходимо при появлении одного или нескольких симптомов, указывающих на патологии мочеполовой системы:
Подготовка
В связи с тем, что урологический осмотр осуществляется по-разному у мужчин и женщин, подготовка также будет иметь отличия. Мужчинам рекомендуется исключить половые контакты за 2 дня до посещения врача, а также очистить кишечник при помощи клизмы или слабительного препарата.
Кроме того, непосредственно перед приемом врача следует провести гигиену наружных половых органов.
Для женщин подготовка такая же, как перед приемом гинеколога. За 1-2 дня следует исключить половые контакты, а также не использовать вагинальные свечи, мази, спреи. Кроме того, нежелательны спринцевания. Гигиену наружных половых органов рекомендуется проводить без использования антибактериальных средств, т.к. это может снизить достоверность анализов.
Как проводится осмотр
В первую очередь врач-уролог должен выяснить, что именно беспокоит пациента. При этом важно рассказать обо всех симптомах, даже если они кажутся незначительными.
Т акже важной информацией для врача являются сведения о рационе пациента, питьевом режиме, о принимаемых лекарственных препаратах, есть ли родственники, страдающие заболеваниями мочеполовой системы, были ли у самого пациента в прошлом такие заболевания.
Пациент должен вспомнить, когда появились первые тревожные симптомы, с чем это было связано (например, переохлаждение или перенесенная болезнь). Все это необходимо врачу-урологу для постановки диагноза и подбора максимально эффективного лечения.
Урологический осмотр мужчин
После беседы врач проводит осмотр пациента. Осмотр мужчин проводится на кушетке. Пациент раздевается до пояса и ложится на спину. Сначала врач прощупывает почки, затем приступает к осмотру наружных половых органов. Если пациент не страдает заболеваниями, поражающими наружные половые органы, манипуляции врача не доставляют ему боли и дискомфорта. В большинстве случаев во время урологического осмотра врач производит забор биоматериала из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования.
После осмотра уролог приступает к осмотру простаты, который выполняется через прямую кишку. Пациент при этом должен лежать на боку, подогнув ноги или стоять, наклонившись вперед и упершись локтями в стол.
Врач надевает перчатку и смазывает палец глицерином или вазелиновым маслом, затем вводит палец в прямую кишку и прощупывает простату. При этом у пациента может возникнуть эрекция, что является нормой при таком осмотре.
Болевые ощущения появляются лишь при воспалительных заболеваниях предстательной железы. Такой осмотр дает возможность оценить размеры, структуру и местоположение простаты.
Урологический осмотр женщин
У женщин врач сначала проводит осмотр и пальпацию поясничной области и нижней части живота. Затем пациентка располагается в гинекологическом кресле, уролог осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал, проводит пальпацию мочевого пузыря через влагалище и переднюю брюшную стенку. Иногда врач сразу производит забор биоматериала из уретры для лабораторного анализа.
В некоторых случаях при обследовании женщин применяют цистоскопию и уретроскопию. Это позволяет оценить состояние мочевого пузыря и уретры, а также взять образец ткани для лабораторного исследования.
После завершения урологического осмотра врач может назначить пациенту дополнительные диагностические процедуры, такие как УЗИ малого таза, УЗИ простаты, УЗИ почек и надпочечников, МРТ, анализы крови и мочи, биопсия.
Все эти исследования дадут урологу полную информацию о состоянии мочеполовой системы пациента, что позволит подобрать наиболее эффективное лечение.
Что выявляет уролог во время осмотра
Урологический осмотр проводится с целью определения патологий мочеполовой системы. По наличию различных признаков, врач может выявить следующие заболевания:
Вывод
Для того чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и пройти необходимое лечение, следует посещать врача-уролога раз в год. Далеко не все патологии проявляют себя различными симптомами, очень часто болезнь протекает незаметно, а при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Урологический осмотр позволит избежать этого и вылечить болезнь до того, как появятся неприятные симптомы.
Что делает уролог на приеме?
Уролог – это специалист, в чью компетенцию входит:
патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.
Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.
Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.
Что делает уролог на приеме?
Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.
Таким образом, он составляет историю болезни пациента.
В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.
Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.
Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.
Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).
Мазок исследуют на флору с помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.
Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.
ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.
Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.
В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.
Врач уролог – кто это и что лечит? Все о врачебной специальности уролог и лечении заболеваний мочевыделительной системы у мужчин в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Врач-уролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и терапией заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем, а также забрюшинного пространства. Урология – не только терапевтическая, но и хирургическая дисциплина. Специалисты осуществляют не только медикаментозное, но и оперативное лечение. Некоторые думают, что врачи принимают только мужчин. На самом деле, это не так. К специалисту могут обращаться и женщины. Существует и такое направление, как детская урология. Нередко докторам приходится устранять и врожденные патологии. Урологи – профессионалы широкого профиля, обращаться к которым следует сразу же после обнаружения любых признаков заболеваний.
Важно! Почечные патологии лечат сразу два врача: нефролог и уролог. Немногие пациенты знают, к кому обращаться. Следует запомнить, что нефрологи занимаются только консервативной терапией, а урологи – проводят как медикаментозную и другую нехирургическую терапию, так и оперативные вмешательства.
Мужской уролог
Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как:
Специалисты принимают участие в лечении:
Врачей широкого профиля привлекают к работе с пациентами с различными воспалительными процессами.
В компетенцию урологов входит и выявление, профилактика и лечение инфекционных процессов.
К профессионалам обращаются при таких патологических процессах, как:
Консультация врача уролога со специализацией «венерология» актуальна при подозрениях на:
Данные заболевания вызываются простейшими микроорганизмами, бактериями и грибками. Также венерологи занимаются терапией вируса папилломы человека и ВИЧ, чесотки. Следует понимать, что многие из перечисленных заболеваний на первых этапах своего развития протекают без каких-либо симптомов. Это обязывает человека, подверженного инфекционным патологиям, регулярно проходить обследование.
Урологи занимаются лечением, профилактикой и диагностикой различных патологических процессов мужской половой системы.
Консультация врача уролога со специализацией «андрология» актуальна при проблемах, связанных с:
У урологов-андрологов наблюдаются мужчины с различными сексуальными расстройствами, нарушениями синтеза андрогенов и обменных процессов. Специалисты привлекаются и к терапии онкологических заболеваний.
Важно! Урологи-андрологи, в отличие от андрологов, лечат и заболевания мочевого пузыря. К врачу вы можете записаться при нарушениях мочеиспускания, например, вне зависимости от его причин. Сегодня многие из гормональных и эндокринных нарушений лечатся консервативно. Если вам потребуется оперативное вмешательство, наблюдать вас будет хирург-уролог.
Врачи узкого профиля онкология занимаются исключительно лечением и диагностикой новообразований мочевыделительной и половой системы.
Специалисты тщательно изучают анамнез пациентов, определяют причины образования доброкачественных или злокачественных опухолей, направляют на обследования и консультации к другим специалистам. Также врачи помогают сократить дискомфортные и болевые ощущения на различных стадиях рака. Они занимаются комплексным проведением онкологической терапии, занимаются восстановлением больных в стадии ремиссии. Особое внимание урологами-онкологами уделяется предотвращению развития опасных заболеваний. Специалисты разрабатывают и внедряют профилактические программы по онкологическим патологиям.
Обращаются к урологам не только мужчины, но и женщины.
Специалисты обеспечивают терапию следующих патологий:
Женские урологи занимаются лечением и других заболеваний.
Сегодня практически все заболевания успешно лечатся. Важно лишь не стесняться обнаруженных проблем и своевременно обращаться к врачу. Он проведет комплексную диагностику и обязательно назначит адекватное лечение всех обнаруженных патологий.
Гинеколог-уролог
Этот врач занимается диагностикой, профилактикой и лечением целого комплекса заболеваний женской мочеполовой системы.
К патологиям, с которыми следует обратиться к врачу, относят:
Как правило, на прием к урологу-гинекологу направляет гинеколог в случаях, когда женщине нужна помощь узкого специалиста.
Детский уролог
Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой нарушений мочеполовой системы у детей и подростков. Специалист принимает девочек и мальчиков.
Консультация врача уролога важна для детей и подростков, страдающих от таких патологий, как:
Заболевания могут быть вызваны как врожденными дефектами, так и незрелостью центральной нервной системы, сужением уретры, расстройствами стула, сужением крайней плоти и иными причинами.
Также детские урологи занимаются лечением таких распространенных патологий, как:
Важно! Детские урологи могут иметь следующие специализации:
В каких случаях к специалисту необходимо обращаться взрослым?
Обратиться к урологу взрослому человеку необходимо при:
Следует понимать, что онлайн-консультация часто не позволяет поставить точный диагноз, так как специалист не располагает результатами осмотра и диагностики. Зачастую для определения имеющейся у вас патологии нужно провести не одно, а несколько обследований. Только в этом случае врач поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Мужчинам важно записаться на прием не только при вышеперечисленных общих симптомах, но и при:
Данные симптомы обычно свидетельствуют о наличии простатита, но могут быть симптомами и ряда других заболеваний. Точно определить ваш диагноз может лишь врач на приеме.
Женщинам рекомендуется посетить уролога при таких частых симптомах ряда патологических процессов, как:
Если вы не знаете, какой является проблема – урологической или гинекологической, предварительно проконсультируйтесь с терапевтом. Он направит вас к нужному специалисту.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу с ребенком?
С ребенком следует посетить уролога при:
Нередко ребенок не может пожаловаться родителям на боль или другие симптомы патологических процессов просто в силу того, что еще не говорит или не может точно сформулировать свои ощущения. Именно поэтому очень важно пристально следить за состоянием малышей, измерять температуру, ощупывать животик, следить за регулярностью мочеиспускания, цветом и иными характеристиками мочи.
Преимущества лечения в МЕДСИ
Чтобы выполнить запись на прием к врачу-урологу, достаточно позвонить
Первый визит к урологу, что нужно знать
Итак, вы у дверей в кабинет уролога. Чего ждать? Стоит понимать, что дальнейшее общение с врачом зависит от контекста вашего обращения. Если вы решили пройти профилактический осмотр, доктор будет придерживаться одной тактики. Если вы пришли с конкретной проблемой, например, с болью в мошонке или подозреваете у себя половую инфекцию, то другой. Но есть и обязательные этапы, которые проходит пациент в кабинете уролога. Вот на них мы и остановимся подробно.
Анамнез, который вы заслужили
Раздеться все-таки придется
Важная часть приема уролога — это общий медицинский осмотр. Врач осмотрит ваши кожные покровы, слизистые и лимфоузлы, потрогает живот, постучит по пояснице и, конечно, обратит пристальное внимание на ваши половые органы. И вот на этом этапе совершенно не нужно стесняться своей физиологии или каких-то особенностей. Поверьте, удивить чем-то врача-уролога крайне сложно. Доктор воспринимает тело пациента как объект изучения, поэтому все эмоции врача в этом ключе лежат в плоскости медицины.
Без ректального осмотра, как правило, не обойтись
Многие мужчины с ужасом думают об этой манипуляции и их можно понять, ведь врач вторгается в крайне интимную зону. Даже известные стэндап-комики успели отшутиться на эту тему. Но нам не до шуток, ведь пальцевой осмотр простаты через прямую кишку — крайне информативное исследование. Оно позволяет выявить патологические изменения — уплотнения, болезненность, оценить форму и симметрию железы. И да, пальцевой осмотр проводится не всем, только если у мужчины есть конкретные жалобы, а у врача подозрения. Ну, и лубриканты позволяют провести эту манипуляцию, практически не нарушая комфорта пациента. Другой вариант похожей диагностики — УЗИ простаты. Принцип похожий, только вместо пальца в прямую кишку вводится ректальный датчик. Ощущения схожи.
Adesso controllerò il tuo scroto*
Помимо спагетти и оперы итальянцы подарили миру пробу Вальсальвы — эта медицинская манипуляция или метод, который активно в своей практике используют и врачи-урологи. Врач, осматривая пациента в положении стоя или лежа, просит его покашлять или напрячь пресс. Таким образом, можно диагностировать расширение вен или варикоцеле в верхней половине мошонки. Кстати, не ленитесь и периодически проверяйте свои яички самостоятельно, например, когда принимаете душ. Если вы обнаружили какие-либо изменения — уплотнения, увеличения в размерах и т.д., следует незамедлительно обратиться к врачу.
Выдыхайте, прием окончен
По итогам встречи вы получаете предварительный диагноз или если ваша проблема очевидна, заключение врача и план лечения. Некоторые случаи требуют дополнительной диагностики, например, инструментальной или проведения рентгеновского исследования — МРТ, КТ и т.д. В любом случае из кабинета врача вы должны выйти с чувством удовлетворения. Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь их задавать, а если вам что-то не понятно, не стесняйтесь переспрашивать.
Чего не должен делать уролог на первом приеме
Своим долгом мы считаем предупредить вас или даже уберечь от медицинских шарлатанов и псевдоцелителей. Вот лишь некоторые аспекты, которые могут говорить о низких профессиональных качествах врача:
Надеюсь, наш гайд был полезен. И напоследок: стандартный прием врача длится 30 минут. Опытному врачу этого времени вполне хватает, чтобы понять суть вашей проблемы и дать предварительное заключение, если необходимо, назначить дополнительную диагностику и определить план лечения.
Какие болезни лечит и диагностирует уролог
Урология – наука, которая занимается диагностикой и терапией мочевыводящей системы. Помощь профильного специалиста нужна при дисфункции почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Что лечит уролог и когда нужно обращаться за помощью, читайте в статье ниже.
Компетенции уролога
В современной медицине урология представлена четырьмя основными направлениями. Так, мужчинам оказывает помощь андролог. Женщины могут обратиться за консультацией к урологу-гинекологу. Пациентами до 18 лет занимается детская урология, а нарушения в работе мочеполовой системы пожилых людей лечит гериатрическая урология.
Поскольку выделительная и половая система тесно связаны, в компетенцию доктора входят патологии обеих сфер. Данный специалист диагностирует и лечит:
новообразования на органах выделения;
инфекции, передающиеся половым путем;
травмы органов мочеполовой системы;
Мужские патологии
Что лечит у мужчин врач-уролог – частый вопрос у пациентов. В фокусе внимания доктора:
нарушение работы сосудов в органах малого таза;
проблемы с интимной сферой жизни;
дефицит мужских гормонов;
нарушения репродуктивной функции и сперматогенеза.
На приеме специалист собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, в некоторых случаях выполняет ректальное обследование. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы.
Специфика женской урологии
Что лечит врач уролог у женщин и с какими проблемами необходимо к нему обращаться?
Внутренние и внешние воспалительные процессы половой системы.
Нарушения в работе почек.
Патологии мочевого пузыря, болезни уретры.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Консультация включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациентки на гинекологическом кресле, назначение анализов и инструментальных исследований.
Когда нужна консультация уролога
Определив, что лечит врач уролог, важно сказать о симптомах, при появлении которых необходимо обратиться за помощью. Причинами для визита могут быть:
болевые ощущения и дискомфорт внизу живота;
рези или тянущая боль в пояснице (в области почек);
нарушения режима или характера мочеиспускания;
никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время);
изменение цвета мочи, а также ее запаха или консистенции;
нефизиологические выделения (слизь, гной, кровь) из уретры;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
болезненность при половом акте.
Кроме вышеназванных симптомов мужчинам необходима помощь специалиста, если наблюдаются снижение полового влечения, не обусловленное возрастом, эректильная дисфункция, высыпания или изменения цвета кожи половых органов. Уролог лечит простатит острого и хронического характера, аденому простаты.
Урология представлена не только терапевтическим, но и хирургическим направлением. Специалисты данного профиля проводят оперативные вмешательства для восстановления нормальной физиологии, ликвидации травм, устранения патологий, врожденных и приобретенных дефектов.
Очевидно, что для мужчин ответ на вопрос, какие болезни лечит уролог, гораздо шире. Для них специалист является ключевым в области здоровья выделительной и половой систем. Важно посещать этого врача не только когда есть симптомы, но и в профилактических целях. После 40 лет соответствующее обследование нужно проводить ежегодно.
В Клинике урологии имени Р.М. Фронштейна вы можете получить квалифицированную помощь. Здесь работают специалисты высшей категории. Наличие современного оборудования позволяет проводить малоинвазивные и высокоточные манипуляции. Медицинский центр предоставляет полный комплекс услуг: от консультаций и диагностики до хирургических вмешательств и реабилитации после них.
