Когда родителям нужно показать ребенка сурдологу
Автор: Редакция Мастерслух
Проблемы со слухом у детей могут долгое время оставаться незамеченными взрослыми. Особенно если в роддоме младенцу провели все необходимые исследования, патологий не нашли, растущий ребенок в принципе слышит. Рассказываем: какие признаки возможной тугоухости должны насторожить родителей, насколько важно своевременное обращение к специалисту.
Сейчас посмотрим ушки
Мир звуков: чем раньше в него попадешь, тем лучше
Еще пару-тройку десятилетий назад объективно диагностировать нарушение слуха у младенца было сложно. Просто не существовало точного оборудования для этого. Врачи большей частью субъективно оценивали реакции малыша на звук, движение и т. п. Только к двух-четырехлетнему возрасту во многих случаях становилось понятно: слабослышащий ребенок или нет.
А ведь растущему организму важен каждый день, если в раннем возрасте оказывается лишена звуковой информации слуховая кора головного мозга, она не развивается как надо, и это влияет на всю дальнейшую жизнь.
Доказано: первые полгода являются критическими для развития речи. Если в это время при необходимости будет проведена коррекция слуха, ребенок научится правильно говорить и коммуницировать и не будет отличаться от сверстников в развитии.
В наши дни возможностей понять, есть ли проблемы со слухом, намного больше. Но и опыт прошлых лет не стоит сбрасывать со счетов, полагаясь только на диагностику в больничных условиях. Важно все. Иногда родители «бьют тревогу», что малыш плохо слышит. А порой лишь специалист, к которому обратились по совсем другому поводу направляет к сурдологу. Например, при задержке речевого развития у ребенка грамотный невролог или психолог посоветует в первую очередь проверить слух.
Не хочу слышать… Или не могу?
Сверяемся со сроками
Для скрининга используют специальный прибор аудиометр. В ухо малыша помещается кончик зонда, идущий от электронного аппарата. Тот подает сигнал и отслеживает реакцию клеток.
Ребенок, ты хорошо слышишь?
Проверять слух нужно регулярно по мере роста малыша
Существуют заболевания, генетические патологии, которые приводят к тугоухости, и они могут обнаружиться неожиданно, когда у ребенка начинает снижаться слух. Это может произойти и в год, и в 3, и в 5… Развивается тугоухость постепенно, поэтому долгое время может оставаться незамеченной.
Что должно насторожить взрослых
С рождения:
Это, разумеется, не означает, что при наличии вышеуказанных обстоятельств малыш будет плохо слышать. Просто повод тщательнее обратить внимание на все факторы развития, в том числе – слух.
Дети до 3 лет:
С 3 лет:
Дети старшего возраста:
Что делать, если проблемы обнаружены?
Обращаться к сурдологу – врачу, занимающемуся проблемами слуха (для начала можно записаться к лору) и назначать лечение. Других вариантов нет.
Выявленные патологии не означают автоматически развития глухоты. Многие поддаются коррекции.
В раннем возрасте очень важно быстро начать использовать слуховой аппарат, чтобы мозг малыша не успел пострадать от недостатка информации. К тому же легче, незаметнее пройдет адаптация к устройству.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Краткая история кохлеарной имплантации
Сегодня кохлеарная имплантация – сложное, но в общем-то рутинное медицинское вмешательство. Через него прошли около полумиллиона людей по всему миру – иначе они бы не получили возможность слышать. Операцию делают даже младенцам! Технологический прорыв произошел всего за несколько десятилетий. Об этом – в нашей статье. Читать далее →
Взаимопомощь – основа добра и милосердия
Во время пандемии коронавируса «МастерСлух» продолжает помогать своим подопечным, представителям старшего поколения, жителям домов-интернатов для престарелых и инвалидов. Читать далее →
Добрый доктор. Что нужно знать о визитах к сурдопедагогу
Консультация сурдопедагога: зачем она нужна, как проходит, сколько визитов к специалисту требуется и в каких случаях. Рассказывает сурдопедагог «МастерСлух» Наталья Васильева. Читать далее →
Кто такой врач-сурдолог?
Сурдология – это узкое направление оториноларингологии, которое занимается изучением механизмов возникновения, диагностикой и лечением различных нарушений слуха. Решением этих задач занимается и врач-сурдолог. Кроме того, в компетенцию специалиста входит устранение проблем социальной адаптации пациентов, которые столкнулись с различными нарушениями слуха.
Учитывая узкую специализацию, врачи данного профиля есть не во всех клиниках. Как правило, сурдолог принимает в крупных медицинских центрах, которые специализируются на диагностике и лечении ЛОР-заболеваний.
Что лечит врач-сурдолог?
В отличие от ЛОРа, который занимает устранением острой патологии, сурдолог специализируется на хронических нарушениях слуха, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. К таким болезням относятся:
Специалисты в области сурдологии занимаются диагностикой и лечением многих других болезней, среди которых акустическая невринома, болезнь Меньера, шум в ушах и др.
Показания к консультации
Обратиться к сурдологу могут пациенты любого возраста, которые заметили у себя следующие симптомы:
Некоторые симптомы пациент может не замечать, поэтому необходимо прислушиваться к замечаниям окружающих людей. Записаться на консультацию к сурдологу необходимо в тех случаях, когда родные и близкие замечают, что у пациент стал увеличивать громкость телевизора или сам стал говорить громче.
Кроме того, снижение слуха может наблюдаться во время или после приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. В этом случае консультация сурдолога также не будет лишней.
Как проходит прием
На первом этапе сурдолог собирает анамнез и выясняет жалобы пациента. Специалист должен узнать о заболеваниях ЛОР-органов у ближайших родственников, определить время возникновения тех или иных симптомов, выявить перенесенные ранее болезни. На следующем этапе назначается обследование, которое поможет установить объективное состояние органа слуха. В сурдологии наиболее часто применяются следующие методы диагностики:
При необходимости, сурдолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.
После того, как причина нарушения слуха будет установлена, сурдолог разработает индивидуальный план лечения. В сурдологии применяются различные методики, которые помогают устранить причину заболевания и восстановить слух. К ним относятся медикаментозная терапия, физиотерапия, подбор слуховых аппаратов и др.
Успех лечения и дальнейший прогноз во многом зависит от своевременности обращения к сурдологу. Наилучших результатов можно добиться только в том случае, если пациент посещает специалиста при появлении первых признаков нарушения слуха. Если же игнорировать очевидные симптомы и заниматься самолечением, то терапия у сурдолога будет не такой эффективной.
Записаться можно по телефону: +7 (495) 150-63-00
Сурдологи и сурдоакустики Центра «Мелфон»
Шиманская
Елена Ивановна
Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет
взрослый и детский прием,
особо сложные случаи
Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет,
взрослый прием
—> Кандидат медицинских наук,
врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 30 лет,
взрослый прием
Козлов
Андрей Борисович
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 15 лет,
взрослый прием
Акопян
Шогер Лерниковна
Сурдоакустик, слухопротезист
Стаж более 10 лет,
взрослый прием
Сёмочкина
Елена Владимировна
Cурдоакустик, сурдопедагог
Стаж более 19 лет,
взрослый и детский прием
Авдиенко
Елена Владимировна
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности более 15 лет,
взрослый прием
Лебедева
Марина Юрьевна
Врач-сурдолог-оториноларинголог
Стаж по специальности 15 лет,
взрослый прием
Ишанова
Юлия Сергеевна
Кандидат медицинских наук,
Объективная диагностика слуха у детей
Стаж по специальности 10 лет
Выбрать батарейки для слухового аппарата у нас на сайте.
Если вы хотите подобрать слуховой аппарат – перейдите в каталог
Добрый доктор. Что нужно знать о визитах к сурдопедагогу
Автор: Редакция Мастерслух
Рассказывает сурдопедагог «МастерСлух» Наталья Васильева.
Сурдопедагог – диагност, лучший друг и учитель
До семи и старше
Сурдолог – первый врач для глухих и слабослышащих. Он:
Но если пациенты – дети, особенно очень маленькие, то не обойтись без специалиста с педагогическим образованием – сурдопедагога. По сути, это педагог-дефектолог (хотя мы не очень любим это «колючее» слово. Главный талант сурдопедагога, который базируется на знаниях и опыте – находить общий язык именно с малышами, уметь «считывать» их реакции на звуки и переводить с «младенческого» языка на взрослый, медицинский.
Сурдопедагог помогает на консультациях врачу-сурдологу, этого специалиста обязательно зовут на диагностику маленьких пациентов и настройку слуховых протезов. Когда начинается процесс слухоречевой реабилитации, на занятиях с ребенком работает, в первую очередь, сурдопедагог. Его задачи тогда – научить слабослышащего малыша:
Естественно, это происходит не за один визит, необходимо несколько циклов занятий. Но самая волнительная (особенно для родителей) – первая консультация. На нее к сурдопедагогу, минуя терапевта, лора, даже сурдолога, можно записаться самостоятельно. Повод – подозрения на то, что ребенок недостаточно хорошо слышит. Нередко к сурдопедагогу направляет лор (или невролог и логопед).
Чаще, конечно, происходит обратный процесс. Семья сначала попадает на прием к сурдологу и тот приглашает на помощь сурдопедагога.
Итак. Сурдолог проводит медицинскую диагностику слуха. Сурдопедагог – педагогическую. В идеале диагноз маленькому ребенку должен ставиться на основании этих двух составляющих.
Сурдолог отвечает по большей части за технические настройки слуховых аппаратов и процессоров кохлеарных имплантов. Сурдопедагог участвует в постановке диагноза, в корректировке настроек, оценивает субъективные реакции ребенка, проводит необходимые педагогические тесты, занимается реабилитацией.
Есть контакт
В арсенале сурдопедагога есть множество профессиональных хитростей и приемов. Они позволяют найти контакт даже со сложным или капризным ребенком, успокоить тревожащихся родителей.
Если взаимопонимания не удастся достичь, то скорее всего:
Поэтому ищите своего сурдопедагога! Как это сделать, на какие профессиональные и личностные качества специалиста обратить внимание – читайте в этой статье. «МастерСлух» гарантирует: во всех наших медцентрах работают прекрасные сурдопедагоги!
Конечно, если речь о младенце до года, скорее всего, диагноз будет поставлен только на основании объективной аппаратной диагностики слуха и на основании собранного со слов родителей анамнеза жизни ребенка. Последнее очень важно! Ведь именно самые близкие люди проводят с ребенком почти все время и замечают малейшие нюансы в его поведении, реакциях на окружающих мир. На их наблюдения обязательно ориентируются хорошие врачи при постановке диагноза.
Обычно сурдопедагогу достаточно одной-двух консультаций, чтобы всесторонне оценить уровень слухоречевого развития. Но бывают сложные дети (например, не даются специалисту, либо у них редкие патологии, либо их несколько – требуется участие других узких врачей и педагогов), тогда процесс может растянуться надолго. Но лучше подойти к делу системно и ответственно, чем упустить что-то важное.
«В моей практике был сложный пациент дошкольного возраста, – говорит Наталья Васильева, – которому первичное развернутое заключение было дано только через месяц регулярных встреч».
Дети растут. И если есть проблемы со слухом, то сурдопедагог в жизни ребенка еще обязательно будет присутствовать:
Присутствие сурдопедагога на обследованиях слуха и настроечных сессиях обязательно, если ребенок младше 7 лет. Для некоторых детей – вплоть до начала подросткового возраста. В этом тоже нет ничего страшного, все ребята разные. Главное – результат: поставить правильный диагноз, определить, в какой степени требуется компенсация слуха, настроить слуховые протезы.
Путь из слабослышащих в мир звуков
Реабилитационные занятия с сурдопедагогом – долгий, но необходимый путь. У каждого он разный. Зависит от факторов:
Если упущены самые важные месяцы для развития – от рождения до трех лет – потребуется намного больше времени и усилий, чем в случае, когда небольшая степень тугоухости была обнаружена в младших классах (когда маленький человек уже сформировался).
Были случаи, когда на прием в «МастерСлух» приходили семьи, дети в которых получили в каких-то других клиниках неправильные настройки слуховых аппаратов или процессоров кохлеарных имплантов. Такого ребенка окружающие могут считать умственно отсталым, а он просто не все и не так слышит.
Зачастую дети с нарушением слуха могут иметь и другие проблемы со здоровьем. Их адаптация будет проходить дольше и сложнее.
В идеале этот специалист должен стать лучшим другом семьи, отмечать малейшие прогрессы и отставания в развитии ребенка с компенсированным слухом, настраивать родителей на правильную работу с дочерью или сыном дома.
Занятия с сурдопедагогом у маленьких детей проводятся, в основном, в игровой форме. Иначе – никак. На самом деле, за этим фасадом скрывается большая работа. И продолжается она годами. Некоторые ее особенности отражены в статье «Педагог с приставкой сурдо».
В арсенале сурдопедагога всегда есть развивающие игрушки
Регулярные встречи со своим сурдопедагогом – залог успешного развития и полноценной жизни. Врачи сети медицинских центров «МастерСлух» – настоящие профессионалы. С большим опытом работы, добрые, чуткие, знают, как найти подход даже к самым сложным маленьким пациентам. Без преувеличения, мы становимся близкими людьми детям с нарушениями слуха, «вторыми мамами и папами», направляем и обучаем, а также помогаем справляться с трудностями и радуемся успехам!
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Краткая история кохлеарной имплантации
Сегодня кохлеарная имплантация – сложное, но в общем-то рутинное медицинское вмешательство. Через него прошли около полумиллиона людей по всему миру – иначе они бы не получили возможность слышать. Операцию делают даже младенцам! Технологический прорыв произошел всего за несколько десятилетий. Об этом – в нашей статье. Читать далее →
Взаимопомощь – основа добра и милосердия
Во время пандемии коронавируса «МастерСлух» продолжает помогать своим подопечным, представителям старшего поколения, жителям домов-интернатов для престарелых и инвалидов. Читать далее →
Звук, который всегда с тобой
Из-за чего возникает шум, гул и свист в ушах, что с ними делать, если они отравляют жизнь, и вообще – опасно ли это? Как определить причину и можно ли избавиться от неприятных слуховых ощущений навсегда? Читать далее →
Сурдология
Сурдолог – это доктор «ухо-горло-нос». Только ухо для него – на первом месте. Патологии слуха, их разновидности и причины, лечение и профилактика болезней среднего уха — медицинская специализация врача сурдолога-оториноларинголога.
Если бы не практический опыт и научные изыскания сурдологов (нередко их называют еще и «аудиологами») современная медицина не имела бы такого разнообразного арсенала методов диагностики, и лечения тугоухости и глухоты.
Практически все заболеваний среднего уха – зона профессионального интереса и ответственности специалиста по сурдологии.
Когда пора записаться к сурдологу?
Первичный прием сурдолог, как правило, посвятит тому, чтобы выслушать жалобы, выяснить подробности и предположить, что именно негативно сказалось на уровне слуха. Причин может быть немало: возрастные изменения, травмы, болезни, неудачный опыт приема лекарств, наследственность, хронические детские болезни.
У каждого пациента – собственная история. Начиная с ответа на вопрос, почему лично для него неприемлемо плохо слышать. И заканчивая – какой метод реабилитации будет наиболее эффективен.
Начинается проверка с отоскопии – визуального или видеоосмотра слухового прохода. Делается это для того, чтобы выяснить, насколько здоровы уши, нет ли внутри серных пробок и предварительно оценить состояние барабанной перепонки.
Дополнительные исследования ЛОР-органов (при необходимости):
Первая консультация бесплатно!
Запишитесь прямо сейчас, чтобы получить бесплатную консультацию!
Как проверяют слух?
Тональная пороговая аудиометрия – самый распространенный (и простой) метод первичной диагностики уровня слуха. Вместе с ней обычно проводят импедансометрию, чтобы исключить патологии слуховой трубы и среднего уха. Оба метода выполняются с помощью звукового сигнала, который с помощью наушников транслируют пациенту.
Дополнительные исследования (при показаниях):
Батарея тестов дает возможность врачу-сурдологу интерпретировать показания приборов для постановки диагноза и выбора метода лечения.
Методы лечения, предлагаемые сурдологией:
В сурдологической практике нередко встречаются пациенты, чьи проблемы со слухом вызваны хроническими заболеваниями среднего уха, перенесёнными в детстве. Такие формы отита, к примеру, к экссудативный или тубоотит, очень плохо диагностируются на ранних этапах из-за нечеткой симптоматики. Протекают в затяжной и скрытой форме. А в зрелом возрасте приводят к неприятным последствиям.
Как часто нужно показывать сурдологу ребёнка?
Посетить кабинет сурдолога можно в районной поликлинике, либо – в областной и городской больницах, по направлению участкового врача. А можно пройти полный комплекс обследований и получить консультацию в любом из сети специализированных медицинских центров МастерСлух™. Это можно сделать по записи, в удобное время, без нервов и долгих ожиданий в очереди. При необходимости, здесь же вы получите исчерпывающую информацию о покупке, подборе и настройке слухового аппарата.
Профилактика и своевременная коррекция проблем со слухом – возможности сохранить привычный образ жизни на долгие годы.
Советник по медицинским вопросам
Задать вопрос 
Анохина Елена Анатольевна (ООО «МастерСлух»)
Заведующая дневным стационаром, к.м.н., врач сурдолог-оториноларинголог.
Задать вопрос 
Булгакова Елена Викторовна (ООО «МастерСлух»)
Задать вопрос 
Бегидова Атмесса Хусейновна (ООО «МастерСлух»)
Главный врач медицинского центра «МастерСлух» в Нальчике.
Врач сурдолог-оториноларинголог.
Задать вопрос 
Кравченко Яна Владиславовна (ООО «МастерСлух»)
Начни лечение сейчас!
Хочу проверить слух и вызвать специалиста по подбору слуховых аппаратов на дом.
Другие услуги
Диагностика слуха с первого года жизни
Слухопротезирование
Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов по потребностям каждого пациента. Улучшение разборчивости речи.
Как понять, что у ребенка проблемы со слухом, и как ему помочь
Автор: Редакция Мастерслух
По данным Минздрава, в России на 1000 новорожденных приходится один слабослышащий ребенок. В 2017 году нарушения слуха были выявлены у более чем 1,3 млн детей, и эта цифра растет.
Устойчивые снижения слуха приводят к критическим нарушениям психоречевого развития, вплоть до полного отсутствия речи с нарушениями интеллекта. Они плохо влияют на психоэмоциональное развитие ребенка, если проблема вовремя не диагностирована и не устранена. Нарушения, выявленные и устраненные до 6-месячного возраста, дают отличные шансы на то, что особенность практически не повлияет на развитие ребенка. Но именно в младенчестве проблему заметить сложнее всего.
Как понять, что у ребенка нарушение слуха
В России с 2008 года врачи проверяют слух всем детям в роддоме на 2–3-й день жизни. Это аудиологический скрининг, который, согласно письму Минздравсоцразвития № 2383-РХ от 1 апреля 2008 года, проводится методом регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ). Если во время проверки выявляют проблемы, врач назначает ребенку дополнительные обследования.
Регистрацию ОАЭ выполняют с помощью специального прибора в течение нескольких минут. Процедура безболезненная и безопасная.
Положительный результат скрининга
Благодаря аудиологическому скринингу снижается вероятность «упустить» врожденные нарушения слуха и глухоту. Однако скрининг – не окончательный диагноз, а только один из тестов. Если по какой-либо причине ОАЭ в роддоме малыш не прошел, это повод назначить расширенное исследование. Чаще всего – это объективная диагностика КСВП (чуть ниже мы расскажем об этом).
Но в любом случае родители должны замечать тревожные признаки, которые могут говорить о проблемах со слухом у малыша, и обращаться к врачу. В первую очередь это касается детей, имеющих факторы риска по тугоухости:
Проблемы со слухом у ребенка можно заметить уже в первые дни жизни. В норме новорожденные (дети до 28 дней) реагируют на звук: поворачивают голову на голос, просыпаются из-за громких звуков, вздрагивают в ответ на хлопок в ладоши или другой резкий звук. Если реакции нет, нужно поговорить с врачом.
В возрасте 2–3 месяцев младенцы узнают голос родителей и реагируют на него. Также они прислушиваются к другим звукам: погремушкам, музыкальным игрушкам, собачьему лаю и так далее.
Младенец прислушивается к лепету другого ребенка, который слышит из динамика телефона. Источник: YouTube
В возрасте 3–4 месяцев о проблемах со слухом может сказать отсутствие гуления, а в возрасте 5–6 месяцев – отсутствие лепета. Здесь уже проявляется влияние тугоухости на психоэмоциональное и речевое развитие: оно задерживается.
Гуление и лепет – звуки, которые издают младенцы. Первый похож на «а-а-а», «у-а», «а-э-э». Второй похож на «ба-ба-та», «та-та-та», «да-ба-ба».
К концу первого года жизни ребенок понимает простые слова, например «мама», «папа», «ням-ням», «пить», «да», «нет». Если этого нет, родители должны задуматься о том, чтобы пройти проверку слуха у малыша.
Что делать, если подозреваете тугоухость у ребенка
Проблемами слуха занимается сурдолог. Но в российских реалиях родителям стоит начать с визита к педиатру. Сообщите врачу о подозрениях и попросите дать направление к сурдологу. С направлением от педиатра за консультацию узкого специалиста не придется платить, если у ребенка есть полис ОМС.
Обратите внимание, нужна консультация именно сурдолога, а не отоларинголога (ЛОРа). Сурдолог – это дополнительно обученный оториноларинголог. Он знает о диагностике и лечение слуха все, в отличие от обычного «ухо-горло-носа». Традиционные методы ЛОР-лечения при тугоухости не эффективны.
Что будет делать врач
Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение. Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация.
Как сурдологи диагностируют тугоухость
Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.
Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.
Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии
Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.
Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога
Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.
На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.
Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки
Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.
Нейросенсорная тугоухость возникает из-за нарушений восприятия звука в результате поражения структур внутреннего уха или слуховых анализаторов головного мозга.
Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура
Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.
Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.
Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.
Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.
Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента
Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.
Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте
Как лечат нарушения слуха у детей
Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.
Помните, чем раньше выявлена проблема, тем проще устранить ее влияние на развитие ребенка. В идеале нарушения слуха должны выявлять в первые месяцы жизни. В этом случае правильное лечение предупреждает негативное влияние тугоухости на развитие малыша.
Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.
При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.
Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.
Для профилактики кондуктивных нарушений слуха в результате инфекционных заболеваний важно вакцинировать ребенка согласно национальному календарю прививок.
При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.
Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.
Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.
Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать
Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.
Что такое слухоречевая реабилитация
Лечение тугоухости не завершается после устранения причины или установки кохлеарного имплантата. Ребенку требуется слухоречевая реабилитация, в процессе которой он учится реагировать на звуки, понимать речь и говорить.
В реабилитации ребенка после установки имплантата участвуют несколько специалистов, включая отоларинголога (хирурга), аудиолога, сурдолога, сурдопедагога, психолога или психиатра. Каждый специалист решает важные задачи:
После эффективной слухоречевой реабилитации ребенок может посещать специализированное дошкольное учреждение и школу-интернат или общеобразовательную школу и детский сад.
Проблемы со слухом нужно решать как можно раньше
Вот главный посыл по итогам статьи: эффективность лечения тугоухости и реабилитации ребенка зависит от сроков выявления проблемы. Чем раньше диагностированы нарушения слуха, тем менее серьезно они влияют на развитие. Поэтому в роддомах и детских поликлиниках проводят аудиологический скрининг. Если ваш ребенок по какой-то причине не прошел проверку или вы подозреваете нарушения слуха, обратитесь к сурдологу.
Дополнительную информацию можно получить по телефону 8 (800) 775-11-07.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Краткая история кохлеарной имплантации
Сегодня кохлеарная имплантация – сложное, но в общем-то рутинное медицинское вмешательство. Через него прошли около полумиллиона людей по всему миру – иначе они бы не получили возможность слышать. Операцию делают даже младенцам! Технологический прорыв произошел всего за несколько десятилетий. Об этом – в нашей статье. Читать далее →
Взаимопомощь – основа добра и милосердия
Во время пандемии коронавируса «МастерСлух» продолжает помогать своим подопечным, представителям старшего поколения, жителям домов-интернатов для престарелых и инвалидов. Читать далее →
Добрый доктор. Что нужно знать о визитах к сурдопедагогу
Консультация сурдопедагога: зачем она нужна, как проходит, сколько визитов к специалисту требуется и в каких случаях. Рассказывает сурдопедагог «МастерСлух» Наталья Васильева. Читать далее →
