Метрогил Дента®
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
метронидазола бензоат ……………………………… 16 мг
(эквивалентно метронидазолу ……………………… 10 мг)
хлоргексидина глюконат в виде 20 % раствора ….. 2,50 мг
(эквивалентно хлоргексидину глюконату ………… 0,5 мг),
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер 980, динатрия эдетат, натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода очищенная
Описание
Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Стоматологические препараты. Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта. Прочие
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Действие стоматологического геля Метрогил Дента® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным. При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.
Фармакодинамика
Эффективность стоматологического геля Метрогил Дента® обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.
Метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Хлоргексидин – антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
Показания к применению
острый и хронический гингивит
острый язвенно-некротический гингивит Венсана
острый и хронический пародонтит
пародонтоз, осложненный гингивитом
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов
постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба)
периодонтит (в составе комбинированный терапии)
Способ применения и дозы
Местно, только для стоматологического применения.
Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день, смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При афтозном стоматите Метрогил Дента® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита стома-тологический гель Метрогил Дента® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента®, затем гель применяется амбулаторно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.
Побочные действия
При местном применении геля Метрогил Дента® риск развития системных побочных явлений низкий.
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница)
Противопоказания
индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола
непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата
детский возраст до 6 лет
первый триместр беременности
Лекарственные взаимодействия
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
Беременность и лактация
Во втором и третьем триместрах беременности препарат применяют только по назначению врача с учетом соотношения польза/риск. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Влияние лекарственного средства на способность управлять автомобилем и обслуживать движущееся механическое оборудование
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 20 г препарата в пластиковые ламинированные тубы, запечатанные алюминиевой фольгой и ламинированным полиэтиленом и укупоренные навинчивающимися крышками из полиэтилена или навинчивающимися крышками из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны.
По 1 пластиковой тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
«Юник Фармасьютикал Лабораториз» (отделение фирмы «Дж.Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)
Нилам Сентер, крыло «Б», 4 этаж, Хинд Сайкл Роуд, Ворли, Мумбай – 400 030, Индия
Держатель регистрационного удостоверения
ООО «Джонсон Джонсон», Россия
121614, Россия, г. Москва, ул. Крылатская, 17, строение 2
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Филиал ООО «Джонсон Джонсон» в Республике Казахстан
Боль после удаления зуба
Количество просмотров: 284 095
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Удаление зуба – процедура малоприятная, но, к сожалению, неизбежная, если зуб уже невозможно спасти. В большинстве случаев после прекращения действия анестезии лунка удаленного зуба незначительно болит, но в скором времени боль стихает. Однако если через 1-3 дня после удаления зуба боли возникают вновь и не проходят даже после приема обезболивающего препарата, можно предположить, что началось воспаление лунки (альвеолы) – альвеолит. При альвеолите воспаляются ее костные стенки. Подобная проблема может возникнуть, если нарушено нормальное заживление лунки.
Помочь в этом сможет антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® который, устраняя бактерии в полости рта, отлично борется с воспалением.
Причины заболевания
Травматичное удаление зуба.
Попадание в лунку инородных частиц.
Иногда боли после удаления зуба возникают в результате попадания в лунку содержимого кариозной полости, зубных отложений, осколков удаленного зуба или костных фрагментов альвеолы. Кроме этого, причиной болей и альвеолита может стать разрушение кровяного сгустка.
Несоблюдение гигиены лунки.
Заживление альвеолы происходит благодаря образованию кровяного сгустка. Этот биологический барьер защищает лунку от попадания инфекций и воспаления. Через некоторое время сгусток замещается вновь образовавшейся костной тканью. Не рекомендуется в течение суток после стоматологической процедуры употреблять грубую, горячую или острую пищу, так как это может разрушить кровяной сгусток. Кроме этого, чистить зубы и полоскать рот необходимо с осторожностью. Несоблюдение рекомендаций стоматолога может привести к нарушению кровяного сгустка, появлению альвеолита и болей после удаления зуба.
Наличие инфекции.
Иногда причиной стоматологической опреации является хронический периодонтит – воспаление тканей, которые окружают корень. Если Вам удалили зуб, и болит его лунка, это может быть вызвано попаданием в нее инфекции.
Появление «сухой лунки» после удаления зуба
Сухая лунка после удаления зуба – одно из осложнений стоматологической процедуры. Проблемой сухой лунки могут страдать люди старшего возраста, курильщики и женщины, принимающие противозачаточные препараты. Иногда на месте зуба не образуется кровяной сгусток, при этом может быть обнажена кость, что замедляет заживление. Спустя 3-4 дня после стоматологической процедуры появляется тупая боль, которая бывает как острой, так и терпимой. Часто кажется, что боль распространяется по направлению к уху. Сухая лунка может стать причиной появления неприятного запаха изо рта или привкуса во рту. Такая лунка выглядит следующим образом: кровь или гной на ней отсутствуют, но при этом кость обнажена. В этом случае для лечения сухой лунки следует обратиться к врачу. Для снятия болей врач накладывает на сухую лунку повязку, пропитанную лекарственным средством.
Что делать, если удалили зуб
Остановите кровотечение.
Если Вам удалили зуб, что делать в первые часы после операции – подробно расскажет врач. В течение некоторого времени после процедуры из лунки может течь кровь. Чтобы остановить кровотечение, необходимо наложить на пустую альвеолу ватный тампон, плотно прикусить его и подержать так в течение 45 минут. Если кровь продолжит идти, следует обратиться к стоматологу для назначения курса лечения после удаления зуба.
Не травмируйте кровяной сгусток.
Кровяной сгусток, образующийся на месте, где был зуб, важен для заживления, поэтому следует соблюдать меры осторожности, чтобы не травмировать его.
Сгусток можно повредить твердой пищей, зубной щеткой или зубочисткой. Чистить зубы необходимо в обязательном порядке, однако делать это следует аккуратно. Если не соблюдать гигиену полости рта, инфекция скапливается в полости рта и может вызвать боли и воспаление альвеолы, что требует от врача назначения лечения после удаления зуба.
Не употребляйте горячую и холодную пищу.
В течение дня не следует принимать очень холодную или горячую пищу и напитки. Перепады температур приводят к сужению и расширению сосудов, что может вызвать развитие кровотечения из лунки. По этой же причине врачи не рекомендуют ходить в баню, принимать горячую ванну или душ. Также в первый день после стоматологической процедуры нежелательно употреблять алкогольные напитки.
Заживление лунки удаленного зуба
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® используется для комплексного лечения и профилактики постэкстракционного альвеолита (воспаления лунки после удаления зуба). Использование препарата помогает устранить воспалительные явления за счет подавления активности болезнетворных микроорганизмов, населяющих полость рта. Для профилактики постэкстракционного альвеолита лунку зуба после удаления обрабатывают гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА® а затем препарат наносят в течение 7-10 дней 2-3 раза в сутки. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® отличается хорошим профилем безопасности и подходит для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости, начиная с 18 летнего возраста.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Инструкция по применению МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® (METROGYL DENTA ® )
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.
| 1 г | |
| метронидазола бензоат | 16 мг, |
| что эквивалентно метронидазолу | 10 мг |
| хлоргексидина диглюконат 20% раствор | 2.5 мг, |
| что эквивалентно хлоргекседину диглюконату | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-980, динатрия эдетат, сахарин, левоментол, натрия гидроксид, вода ск.треб.
Фармакологическое действие
Препарат с противомикробным действием для местного применения в стоматологии.
При периодонтите анаэробные бактерии считаются преобладающим причинным фактором. Поэтому желательно применять фармацевтическое лечение специфически эффективное против периопатогенной анаэробной микрофлоры вместо применения антибиотиков широкого спектра действия с сопутствующим риском развития бактериальной резистентности и осложнений со стороны ЖКТ. Метронидазол является химиотерапевтическим средством с диапазоном действия против анаэробов, таких как виды бактероидов и спирохеты, которые, как широко считается, являются главными патогенами, связанными с периодонтитом.
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий.
Механизм действия. После того, как метронидазол поступает в организм, он восстанавливается протеинами внутриклеточного переноса электронов. В результате этого изменения в молекуле метронидазола поддерживается градиент концентрации, что способствует внутриклеточному переносу препарата. Предполагается, что образуются свободные радикалы, которые в свою очередь реагируют с клеточными компонентами, и это ведет к гибели микроорганизма. Анаэробные бактерии, связанные с периодонтальной болезнью, такие как Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum и Wolinella recta, высокочувствительны к метронидазолу. Наименьшая концентрация метронидазола, требующаяся для подавления 50% штаммов (МИК 50 ), ниже 1 мкг/мл для соответствующих анаэробов. Местное применение метронидазола может дать более высокую концентрацию на поддесенных участках, чем концентрация, достигаемая при системном применении. Поэтому потребуется более низкая доза препарата.
Микробиологический анализ включал определение общих анаэробно культивируемых бактерий и относительные пропорции анаэробов, аэробов, черных пигментированных анаэробных грамотрицательных палочек, Actinobacillus actinimycetemcomitans, стрептококков и спирохет.
Оба лечения привели к значительному уменьшению глубины десенного кармана. Уменьшение ГДК было статистически значительным во время лечения и во время дальнейших посещений врача (р Хлоргексидин глюконат
Хлоргексидин является дисбигуанидным антисептическим и дезинфицирующим средством с бактерицидным или бактериостатическим действием против большого круга грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Механизм действия. При физиологическом рН соли хлоргексидина диссоциируются, выделяя положительно заряженный компонент. Бактерицидный эффект хлоргексидина является результатом связывания этих катионных молекул с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях хлоргексидин вызывает нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток и вытекание калия и фосфора, что дает бактериостатический эффект. При высоких концентрациях хлоргексидина цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет к ее гибели.
Было выдвинуто несколько гипотез о механизмах действия хлоргексидина в отношении подавления образования зубного налета.
1. Связывание с бактериями, образующими ротовой налет, и воздействие на их поглощение зубами.
2. Связывание с гликопротеидами в слюне и уменьшение образования пелликулы и колонизации налета.
Хлоргексидин плохо всасывается через неповрежденную кожу или из ЖКТ. Не кумулирует в организме и только минимально метаболизируется. При проглатывании хлоргексидин в основном выделяется с калом. Имеются сообщения о том, что обширное применение хлоргексидина в течение более 20 лет не дало никаких доказательств его всасывания через неповрежденную кожу.
Роль геля Метрогил Дента ®
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:
При местном применении активные вещества геля Метрогил Дента ® практически не всасываются.
Гель Метрогил Дента ® включает суспензию метронидазола бензоата с пропиленгликолем. При применении гель течет и заполняет зубной карман. После контакта с водной частью или десенной полостной жидкости, или слюны, которая содержит эстеразы, она гидролизует микробиологически неактивный метронидазол бензоат в свободный метронидазол и бензойную кислоту. Метронидазол оказывает свое аэробицидное действие на бактерии, находящиеся в периодонтальной области. Метронидазол также обладает противовоспалительной активностью, которая воздействует на воспаление, появляющееся при периодонтальной болезни.
Хлоргексидин является антисептическим и дезинфицирующим средством и оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на большой круг бактерий.
Метрогил Дента ® активен в отношении аэробной и анаэробной флоры, присутствующей в ротовой полости и, в частности, в десенных карманах.
Как известно, системный метронидазол дозами в 750-1000 мг/день в течение 2 недель уменьшает рост анаэробной флоры, включая спирохеты, и понижает клинические и гистопатологические признаки периодонтита. Метронидазол, применяемый в дополнение к тщательному удалению зубного камня и скоблению корней, значительно понижает необходимость в хирургии по сравнению с одним механическим удалением налета. Топический метронидазол в форме геля достигает высоких концентраций локально вокруг десенных тканей и, таким образом, бывает очень эффективным. Одновременное применение топического метронидазола помогает избежать побочных явлений при длительном применении метронидазола во рту.
Принимая в расчет тот факт, что ротовые инфекции бывают смешанными по своему характеру и обычно вызываются аэробными и анаэробными бактериями, и болезнь бывает хронической, длительное применение антибактериальных средств внутрь может привести к побочным явлениям и риску развития бактериальной полирезистентности. В таких случаях, топическое лечение, содержащее комбинацию противобактериальных средств, действующих на аэробные и на анаэробные бактерии одновременно (метронидазол бензоат 1% и хлоргексидина глюконат 0.25%) имеет первостепенную важность.
Опять учитывая участие аэробных и анаэробных бактерий в периодонтальных болезнях, комбинация метронидазола бензоата и хлоргексидина глюконата будет иметь важное терапевтическое преимущество по сравнению с одним хлоргексидина глюконатом.
Фармакокинетика
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
Режим дозирования
Гель предназначен только для местного применения в стоматологии.
Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) Метрогил Дента ® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза/сут. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
При афтозном стоматите Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.
Побочные действия
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать препарат в I триместре беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
Применение возможно согласно режиму дозирования у детей старше 6 лет.
Особые указания
Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.
Передозировка
Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается в ЖКТ).
Лекарственное взаимодействие
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата
Контакты для обращений
ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО, представительство, (Россия)
ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО
группа компаний Johnson & Johnson (США)
121614 Россия, г. Москва, ул. Крылатская 17, стр. 2
Тел: +7 (495) 726-55-55
Факс: +7 (495) 580-90-29
В справочнике Видаль собраны более 5000 описаний лекарственных средств, зарегистрированных в Республике Беларусь, включая информацию из Справочников Видаль “Лекарственные препараты в Беларуси” за 2007 – 2021 годы.
Чтобы получить свободный и неограниченный доступ к справочнику лекарственных средств и материалам на сайте, Вам нужно зарегистрироваться. Регистрация на сайте доступна специалистам в области медицины и фармации.
