что будет делать проктолог на первом приеме
Обследование у проктолога
Любой дискомфорт, связанный с перианальной областью, существенно снижает качество жизни любого человека.
При первых симптомах (кровянистые выделения при дефекации, боли, зуд, жжение в области анального канала и др.) посещение проктолога – необходимое действие. Именно этот медицинский специалист занимается патологиями в деликатной части тела.
Отбросьте лишнее стеснение, ведь визит к проктологу избавит вас от более серьезных проблем, которые могут появиться в результате запущенных форм проктологических заболеваний.
Необходимость посещения проктолога
Для начала выясним ситуации, когда посещение проктолога необходимо:
При наличии такой симптоматики, следует озадачиться вопросом, как подготовиться к приему проктолога. Этот медицинский специалист проводит пальцевое обследование прямой кишки, аппаратную диагностику под видеоконтролем и назначает лечение. Причем, врачи данной специализации при необходимости и оперируют.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к проктологу не должна вызывать у пациентов ни чувства стеснения, ни страха. Как пройти проктолога, чтобы посещение врача была наиболее оптимальным и полезным?
Очищение кишечника
Перед приходом к колопроктологу следует провести мероприятия по очищению кишечника. Сделать это нужно правильно — не ранее, чем за шесть часов и не позднее, чем за один час до посещения медицинского учреждения.
Клизмы, слабительные средства помогут пациентам. Можно сделать клизму самостоятельно, воспользовавшись водой комнатной температуры в объеме 1,5-2,0 л или воспользоваться аптечными средствами – микролакс.
Клизму нужно поставить утром, примерно за 3-8 часа до приема. Для удобства можно воспользоваться кружкой Эсмарха с возможностями закачивания большего объема воды и переключением подачи жидкости.
Готовые аптечные клизмы типа микролакс содержат раствор масляной консистенции, что мягко и эффективно воздействует на работу кишечника и быстрое его опорожнение. Выпускается препарат в специальных тубах с наконечником, действует через 5-10 минут, исключая травмирование слизистой оболочки анального канала.
Соблюдение диеты
Чтобы пройти обследование у проктолога нужно соблюсти определенный пищевой рацион. Примерно за 24 часа до визита к проктологу нужно исключить из своего меню:
В это период лучше не приправлять блюда острыми приправами, не увлекаться соленым, копченым, нельзя принимать алкоголь.
Как проходит осмотр у проктолога
Консультация врача, заполнение амбулаторной карты, внешний осмотр, пальцевое обследование, видеоаноскопия – самые первые диагностические мероприятия для определения болезни и назначения лечебного курса.
Как проходит осмотр у проктолога:
Как пройти проктолога без стеснения? Обычно в клиниках работают тактичные специалисты, с пониманием относящиеся к деликатной проблеме. При осмотре используется проктологическое белье, полностью закрывающее открытые участки тела. Для исследования оставляют небольшое отверстие в белье. Пациент принимает положение на боку с подтянутыми к груди коленями.
Для более детального обследования прямой кишки врач использует ректоскоп. Посещение проктолога не будет сопровождаться болью, ведь для проведения аноскопии и ректороманоскопии применяются обезболивающие гели.
Надеемся, что вопросы «как подготовиться к приему проктолога» и «что включает прием у проктолога» теперь понятны. При появлении первых симптомов заболевания – обращайтесь к специалистам! Современные методики лечения в проктологии позволяют вернуть здоровье амбулаторно в короткие сроки!
Подготовка к проктологу на прием
Проктолог — это узкопрофильный врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении проктологических болезней. Речь идет о проблемах, связанных с толстым кишечником и параректальной областью. Медицинский работник занимается лечением таких патологий, как:
Проктологи занимаются лечением инфекционных и воспалительных процессов, поражений толстой кишки, расстройств желудочно-кишечного тракта. Согласно медицинской статистике, больные отправляются на диагностические исследования и на прием к проктологу тогда, когда терпеть боль невыносимо, состояние значительно ухудшается. На ранних стадиях большинство пациентов занимаются самолечением, тем самым ухудшая состояние и усугубляя болезнь.
Люди считают, что их болезнь постыдная, однако это мнение ошибочно. Чем позже больной обращается за квалифицированной помощью, тем длительнее и сложнее будет лечение. Ежедневно состояние усугубляется, даже если физически человек этого не ощущает. Стенки кишечника становятся истонченными, слизистая оболочка раздражается. В организме распространяется инфекция, которая поражает остальные внутренние органы.
Если появились первые симптомы, немедленно обратитесь за помощью к проктологу. Лечащий врач осмотрит пораженную область, проведет осмотр с пальпацией, тем самым определяя наличие новообразований, анальных трещин, инфекционного и воспалительного процесса. После этого больного направляют на сдачу лабораторных исследований. К ним относят общий анализ крови, анализ мочи и кала. В некоторых случаях потребуется анализ на скрытую кровь.
После прохождения лабораторной диагностики результаты передают лечащему врачу пациента. Проктолог анализирует результаты, отправляет больного на инструментальные диагностические обследования, например эндоскопия, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография. Современная техника и оборудование позволяют установить точный диагноз на ранней стадии болезни. Завершающим этапом консультации проктолога считается составление индивидуального плана лечения. Для каждого пациента в индивидуальном порядке составляется план, подбираются методики лечения.
В период лечения и реабилитационного периода больной регулярно посещает лечащего врача, который контролирует состояние, следит за улучшениями и ухудшениями.
Когда следует посетить проктолога
Согласно медицинской статистике, геморрой диагностируют у 80% людей работоспособного возраста. У большинства пациентов болезнь только начинает развиваться, поэтому симптоматика отсутствует. У некоторых больных симптомы начинают проявляться, однако обращаться к врачу человек не спешит из-за стеснения. Когда боли усиливаются, пациент все же отправляется на прием. Когда же следует обратиться к проктологу?
Обратите внимание на такие симптомы, как травмирование анального отверстия, геморрой, появление геморроидальных узлов любого размера. Сигналом, который свидетельствует о нарушенной работе организма, является тошнота и рвота после приема пищи, метеоризм и вздутие живота. Негативное влияние на кишечник оказывают расстройства желудочно-кишечного тракта. При постоянной диарее слизистая оболочка раздражается, анальное отверстие краснее и опухает. Хронические запоры в свою очередь провоцируют травмирование стенок кишечника, появление анальных трещин.
Посетить проктолога также следует в том случае, если присутствуют такие симптомы:
Отсутствие аппетита, бессонница и постоянная усталость также свидетельствует о развитии патологического процесса.
Подготовка к осмотру проктолога
Перед посещением проктолога следует соблюдать определенные подготовки. При посещении специалистов узкого профиля подготовка должна быть тщательной. Позаботьтесь о режиме питания. Следует питаться 5 раз в день маленькими порциями. Сбалансированное питание позитивно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, нормализует стул. Исключите из рациона бобовые, мучное, кондитерские изделия, капусту. Категорически запрещено употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, жирное и копченое. Такие продукты вызывают газообразование и нарушают стул.
Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, сахар. Включите в рацион каши и бульоны, кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, обильное питье. Запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, соки с мякотью. Рекомендуется принимать пищу не позже, чем за полтора часа до посещения проктолога. Если же наблюдается вздутие живота, допускается прием лекарственного препарата «Эспумизан».
Позаботьтесь о гигиене. Промойте анальное отверстие теплой водой с отваром ромашки. Таким образом, пораженная область будет продезинфицирована. Следует провести очищение кишечника. Для этого используется два способа:
Если перед приемом у пациента появилась острая боль в кишечнике, не стоит очищать организм самостоятельно. Лучше отправиться к врачу, который осмотрит пациента в состоянии, когда болезнь прогрессирует, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После снятия болевого синдрома будут проведены диагностические и лабораторные исследования.
Зачем проводится очистка кишечника
Как известно, проведение осмотра без очистительной клизмы невозможно. Очистка кишечника необходима для того, чтобы поставить точный диагноз и максимально проанализировать состояние больного. Визуальные и аппаратные осмотры не принесут проблем и неудобств, процедуру будут максимально информативными. Процедуру очищения выполняют за два часа до посещения врача. При этом больному делают две очистительные клизмы, перерыв между которыми составляет полчаса.
Рекомендуется проводить очистку организма с помощью лекарственного препарата «Микролакс». Предварительно ознакомьтесь с инструкцией, с наличием показаний и противопоказаний к компонентам лекарственного средства. Препарат оказывает двойное воздействие. «Микролакс» нормализует обмен веществ, упрощает дефекацию и размягчает каловые массы. Кроме того, компоненты увеличивают жидкость в кишечнике. Противопоказания отсутствуют, помимо индивидуальной непереносимости препарата.
Как использовать «Микролакс» перед приемом? Применение средства считается удобным и не приносит дискомфорта. Действие лекарства мягкое и эффективное одновременно. Следует открыть тюбик с «Микролаксом», надавить и смазать наконечник. После этого введите наконечник в задний проход на всю длину. Введите лекарственный препарат в анальное отверстие, после чего извлеките наконечник. Организм очистится уже через несколько минут после введения средства. Очистка организма должна проводиться за три часа до приема проктолога.
Как проходит обследование у проктолога
Изначально лечащий врач знакомится с пациентом, анализирует жалобы и симптомы, которые тревожат больного. После этого проктолог отвечает на вопросы, уточняет характер и интенсивность болей. Речь идет об аппетите, опорожнении кишечника, частоте испражнения, наличии острых болей. Уделяется внимание наличию примесей слизи. Крови или гноя в каловых массах. Также проктолог уточняет информацию касательно особенностей питания, общего самочувствия, слабости или головной боли.
В обязательном порядке врач уточняет, занимался ли пациент самолечением до приема. После этого проводится первичный осмотр и пальпация заднего прохода. Больной направляется в смотровой кабинет, где ему выдают одноразовое медицинское белье. На белье размещен разрез в области заднего прохода. Необходимо снять одежду до пояса и расположиться в лежачем положении на боку, прижать колени к груди.
Визуальный осмотр включает в себя оценку тяжести состояния, диагностику новообразований. Проктолог проводит пальцевое обследование. Перед этим медицинский работник обязан обработать руки антисептическими средствами и нанести на анальное отверстие обезболивающее средство, чтобы устранить болезненные ощущения при осмотре. Лечащий врач оценивает состояние мышц, слизистой оболочки, обнаруживает наличие патологического процесса. Пальпация необходима для того, чтобы определить наличие противопоказаний при выполнении эдоскопического исследования.
Диагностика проктологических болезней
В медицинской практике часто проводится колоноскопия. Колоноскоп вводят в анальное отверстие, после чего на специальном экране демонстрируется состояние слизистой оболочки и всех отделов кишечника. На трубке колоноскопа размещена камера маленького размера, которая помогает визуализировать внутренние органы.
Колоноскопия считается малотравматичным методам диагностики. Длительность процедуры составляет сорок минут. Восстановление после манипуляции является не длительным. Пациент отходит от наркоза, приходит в себя, после чего возвращается к привычному образу жизни. В обязательном порядке перед процедурой необходимо очистить кишечник. Стоит максимально очистить кишечник. Если же в организме остались каловые массы и пища, обзор станет затрудненным. Результаты исследования будут не такими точными.
Для каждого больного в индивидуальном порядке составляется строгая диета, расписывается план подготовки. Речь идет об отказе от определенных продуктов, от употребления лекарственных препаратов. Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, молоко, хлебобулочные изделия и продукты с высоким содержанием клетчатки. Затрудняется обзор кишечника при употреблении кондитерских изделий, газированных напитков, соленой и жареной пищи.
Диагностика проктологических патологий включает в себя проведение лабораторных исследований, например, сдача анализа крови, мочи и кала на скрытую кровь. Прежде всего, следует обратиться к проктологу, который направит пациента на необходимые исследования.
Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача
Когда вам нужно посетить проктолога? Как подготовиться?
Проктологическое обследование позволяет выявить заболевания толстой и прямой кишки, анальные трещины, причины зуда в заднем проходе, а также проктит, геморрой и другие проктологические заболевания.
Что необходимо подготовить к осмотру проктолога?
Во-первых, не обойтись без вечерней клизмы в 1-1, 5 л. Это поможет врачу качественно и быстро осмотреть прямую кишку без болевых симптомов.
Во-вторых, до первого визита проктолога нельзя проводить пищевую «терапию». Лучше идти на пустой желудок. Если вы слишком голодны или вам обязательно нужно поесть из-за других заболеваний, вы можете приготовить легкую закуску. В то же время избегайте употребления газировки, фруктов или кисломолочных продуктов.
Все техники безболезненны и щадящие. Они позволяют получить полную информацию о состоянии здоровья прямой кишки. В то же время предварительное выведение каловых масс с помощью клизмы неизбежно.
Продолжительность визита не превышает более часа. Большая часть времени уходит на собеседование, выяснение наличия аллергических реакций, хронических заболеваний и получение информации о питании, вредных привычках и образе жизни пациента. В некоторых случаях (например, при обнаружении геморроя) достаточно пальпационного обследования. Если этого недостаточно для определения типа заболевания, врач использует другие методы.
Клизма перед обследованием — это требование. Подготовка к посещению проктолога или перед посещением врача в обязательном порядке включает в себя эту процедуру. Его использовали еще в Средние века для эпурации тела. Идти на прием к врачу без выполнения этого условия бессмысленно. Результат обследования не даст точного результата. Конечно, процедура тоже не из приятных. Однако он эффективен и используется не только в проктологии. Например, без него нельзя обойтись при запорах, пищевых отравлениях, а также при высокой температуре. Уменьшить дискомфорт поможет правильная его установка.
Для правильной клизмы вам нужно:
1. налейте 1-1,5 л воды комнатной температуры в ирригатор Esmarch (резиновый мешок) и откройте регулирующий кран до первой струи воды, после чего его необходимо закрыть;
2. лежа на левом боку с согнутыми в коленях ногами, подтянутыми к животу, вставьте наконечник клизмы, смазанный вазелином, в отверстие заднего прохода;
3. откройте кран и впрысните воду, удерживая ее в течение 5-10 минут внутри в положении “лежа”.
Очищение микроклизмой:
Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.
Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.
Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.
Очищение с применением слабительного препарата Фортранс:
Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.
Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.
Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.
Очищение с применением слабительного препарата Фосфо-Сода:
Препарат применяют у взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет.
В 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.
Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
Воду и «легкие жидкости» можно употреблять до 8ч.
Обычно данный препарат вызывает стул в течение от получаса до 6 ч.
Как проходит осмотр проктолога
Как это не удивительно в наше время, но некоторые мои пациенты боятся осмотра у проктолога. Правда, после его проведения все пугающиеся удивляются, что осмотр проходит безболезненно и утверждают, что зря боялись.
Давайте избавимся от таких страхов и будем заботиться о самом дорогом, что у нас есть – о своем здоровье. Эта статья для Вас и ваших знакомых.
Итак, Вы пришли к проктологу на прием. Вы уже подготовились (об этом этапе подробно рассказывает администратор).
Начало начал – беседа с доктором. Без всякого стеснения расскажите о своей болезни так, как Вы представляете, желательно подробно. Врач уточнит те детали, которые наиболее важны в диагностике болезни и построении картины здоровья пациента. Самые важные детали доктор запишет в амбулаторную карту. Затем, подписав согласие на осмотр (так положено в современном мире), пациент проходит в процедурный кабинет.
Там его встретит медицинская сестра – ассистент врача – и подскажет, как нужно подготовиться непосредственно к обследованию. На этом этапе пациент раздевается, можно одеть специальное одноразовое белье. Затем медсестра поможет пациенту правильно лечь на смотровую кушетку, чтобы обследование проходило максимально комфортно. Принимается поза на левом боку, подобная позе эмбриона. Эта поза эстетически наиболее приемлема для осмотра и удобна как для пациента, так и для доктора, проводящего обследование.
Непосредственно обследование проктолога включает в себя четыре необходимых этапа. Они следуют друг за другом и не занимают много времени. Этапы такие:
— визуальный осмотр заднего прохода и прилежащих областей тела;
— квалифицированное пальцевое исследование прямой кишки. Именно квалифицированное – это очень подходящее определение (и мой учитель – профессор Воробей А.В. – его часто употребляет).
— ректороманоскопия – осмотр прямой и нижней части сигмовидной кишки до 25-30 см;
— аноскопия – осмотр на глубину 4-6 см – это та часть тела, с проблемами которой чаще всего обращаются пациенты.
Почему так много всего? Эта серия исследований позволяет максимально точно установить картину здоровья пациента в данной части тела.
Теперь краткая характеристика этих методов обследования и, самое главное, что чувствует при этом пациент.
Во время осмотра пациент лежит на левом боку на краю кушетки в максимально расслабленном состоянии. Доктор, само собой, располагается сзади. Проводится визуальный осмотр области заднего прохода, промежности, крестца.
Когда этот этап может быть болезненным? Да практически в одном случае – если у пациента есть анальная трещина и сам поход «по-большому» очень болезненен. Во всех остальных случаях этап проходит вполне комфортно.
Далее идет ректороманоскопия. При этом в прямую кишку вводит трубочка диаметром 2 см (не сильно толще пальца). Немного раздувая кишку воздухом, проводится обследование. Это раздувание чувствуется. Может быть позыв в туалет, но потом доктор выпустит воздух и все пройдет.
Эти два завершающих этапа обследования также безболезненны, если у пациента нет сильной боли при опорожнении кишки. Во всех остальных случаях осмотр безболезненен абсолютно.
На практике иногда бывают ситуации с выраженным дискомфортом, когда обследование проходит по несколько другой методике. Но в нашем центре используется описанная мной методика осмотра, что позволяет обследование проктолога провести комфортно.
С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук
© 2021. Клініка доктора Медведева.
Посещение проктолога: как проходит осмотр у девушек и женщин
Часто заболевания кишечника сопровождаются дискомфортом и симптомами, которые нарушают существующий жизненный ритм. Своевременное обращение к врачу становится единственным правильным выходом из сложившейся ситуации.
Специалист, занимающийся вопросами заболеваний прямой и толстой кишки, называется проктолог. Как проходит осмотр у женщин, знают немногие, так как даже мысли об этой процедуре заставляют прекрасный пол краснеть.
Диагностика у проктолога
Женский осмотр сопряжён с неловкостью и неким дискомфортом, однако только посещение доктора позволит быстро избавиться от заболевания и предупредить возникновение осложнений. Такой врач, как проктолог, занимается диагностикой, а затем и лечением патологий органов заднего прохода, аноректальной области, прямой и сигмовидной кишки.
При помощи современных методик специалист исследует нижний отдел пищеварительного тракта, а также его анальную зону на предмет различных заболеваний. Проведя осмотр, специалист назначает соответствующее лечение, а иногда и хирургическое вмешательство.
При осмотре в кабинете проктолога могут быть диагностированы следующие заболевания:
При первых проявлениях заболевания визит к проктологу способствует раннему диагностированию, что заметно увеличивает шансы на благоприятный, а главное, быстрый исход лечения.
Показания к посещению доктора
Из-за деликатности ситуации пациенты редко посещают этого врача. Девушка у проктолога — явление нечастое. Дамы предпочитают ходить к специалисту такого рода лишь при крайней необходимости, когда самостоятельное диагностирование и лечение народными средствами не помогло, а болезнь продолжает прогрессировать.
Чтобы избежать разрастания очага воспаления и дальнейших осложнений, за медицинской помощью нужно обращаться сразу после возникновения одного из следующих симптомов:
Это может проявляться как в состоянии покоя, так и при дефекации, а также длительной сидячей позе:
При таких признаках ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, а следует как можно скорее обратиться к проктологу за осмотром.
В связи с повышенной вероятностью возникновения патологий в перианальной области, существует категория людей, которым проходить консультацию у специалиста этой области крайне важно:
Особенности и этапы осмотра
У девушек и женщин перед посещением врача часто возникает вопрос, как проходит осмотр у проктолога и существуют ли особенности его проведения у прекрасного пола. Как правило, у всех осмотр проходит одинаково, существенных различий нет. В большинстве клиник врачи знакомы с нюансами женского характера, поэтому в процессе консультирования и осмотра стараются быть максимально деликатными. Сама процедура имеет несколько этапов и некоторые из них назначаются в качестве манипуляции для дополнительного обследования.
Этапы обследования у проктолога:
1. Опрос пациента. Прежде всего проктолог, как и любой врач, опрашивает больного на наличие жалоб. Врач должен знать все подробности заболевания, которое беспокоит пациента, поэтому нужно без лишнего стеснения отвечать на задаваемые вопросы, ведь только так можно будет поставить правильный диагноз. При повторном визите медик оценивает динамику заболевания и эффективность заданного лечения.
2. Второй этап включает визуальный осмотр пациентки. Женщина раздевается ниже пояса и размещается на кушетке, похожей на гинекологическое кресло. Зачастую осмотр у специалиста проходит в «позе эмбриона», на левом боку. Эта наиболее физиологичное положение тела для достижения максимального расслабления мышц тазового дна и сфинктера, что, в свою очередь снижает риск «неприятных» ощущений при осмотре. Проктолог тщательно обследует больного на наличие наружных узлов в перианальной области, трещин, папиллом, парапроктита и кондилом.
3. Следующий, третий этап основывается на проведении обследования ануса и прямой кишки с помощью пальцев. Такая процедура хоть и безболезненная, однако приносит немало дискомфорта и неприятных ощущений. Проктолог проверяет прямую кишку на наличие узлов, оценивает волевое усилие, тонус сфинктера, определяет трещины, язвы и опухоли.
4. Этап четвёртый — осмотр при помощи инструментов (аноскопия, ректосигмоскопия). Эта процедура дополнительная и назначается она заблаговременно, так как требует подготовки. Такие методы обследования часто применяются в медицине, так как с их помощью гораздо легче поставить максимально точный диагноз.
К ответам нужно подготовиться заранее, тем более что для девушек вопросы могут показаться интимными и даже неприемлемыми. Как правило, врач спрашивает о консистенции и частоте стула, наличии в нём примесей крови или гноя, качестве питания. Если есть какие-либо жалобы на неприятные ощущения или боли, нужно постараться описать их локализацию и характер с максимальным количеством деталей. Чем отчётливее будет ответ пациента, тем точнее будет предварительный диагноз, и, возможно, можно будет даже обойтись без дополнительных тестов.
Процедуры инструментального осмотра:
Не нужно беспокоиться о том, как осматривает проктолог. Опытный специалист обязательно сделает посещение своего кабинета женщиной максимально комфортным. Правильная подготовка со стороны пациентки позволит доктору установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, избавив больного от неприятных симптомов.