caecum mobile что это такое
caecum mobile
1 Perpetuum mobile
2 Primum mobile
3 Perpetuum mobile
4 caecum
5 caecum
6 caecus
7 ingenium
8 lignum
9 nervus
10 vallum
11 Primum movens
12 «Вечно движущееся»
13 Вечный двигатель
14 «Первое движущееся»
15 Pseudemys floridana
16 caecus
17 mobilis
См. также в других словарях:
Caecum mobile — paslankioji akloji žarna statusas T sritis gyvūnų raida, augimas, ontogenezė, embriologija atitikmenys: lot. Caecum mobile; Cecum mobile ryšiai: platesnis terminas – virškinimo kanalo defektai … Veterinarinės anatomijos, histologijos ir embriologijos terminai
Caecum mobile — paslankioji akloji žarna statusas T sritis embriologija atitikmenys: lot. Caecum mobile ryšiai: platesnis terminas – virškinimo kanalo ydos … Medicininės histologijos ir embriologijos vardynas
Cecum mobile — paslankioji akloji žarna statusas T sritis gyvūnų raida, augimas, ontogenezė, embriologija atitikmenys: lot. Caecum mobile; Cecum mobile ryšiai: platesnis terminas – virškinimo kanalo defektai … Veterinarinės anatomijos, histologijos ir embriologijos terminai
КИШЕЧНИК — КИШЕЧНИК. Сравнительно анатомические данные. Кишечник (enteron) представляет собой б. или м. длинную трубку, начинающуюся ротовым отверстием на переднем конце тела (обычно с брюшной стороны) и кончающуюся у большинства животных особым, анальным… … Большая медицинская энциклопедия
КОЛИТ — КОЛИТ. Содержание: Общая этиология, патогенез и бактериол. К. 402 Пат. анатомия. 404 Клин, формы К. 406 Диагностика. 418 Профилактика. 419 Лечение. 420 Колиты у… … Большая медицинская энциклопедия
СЛЕПАЯ КИШКА — (caecum, s.typhlon). Развит и е. С. к., как и весь кишечник, является производным внутреннего зародышевого листка. Уже на третьем месяце внутриутробной жизни на толстой кишке можно отчетливо различить С. к., вначале расположенную под печенью, а… … Большая медицинская энциклопедия
МОЧЕТОЧНИК — (ureter), выводной проток почки. С точки зрения эмбриологического развития мочевой системы у человека можно говорить о первичном и вторичном М. При двух первичных, сменяющих друг друга почечных образованиях (pronephros и mesonephros) роль… … Большая медицинская энциклопедия
paslankioji akloji žarna — statusas T sritis gyvūnų raida, augimas, ontogenezė, embriologija atitikmenys: lot. Caecum mobile; Cecum mobile ryšiai: platesnis terminas – virškinimo kanalo defektai … Veterinarinės anatomijos, histologijos ir embriologijos terminai
Спланхноптоз — I Спланхноптоз (греч. splanchna внутренности + ptōsis падение, опущение) смещение органов живота вниз по сравнению с их нормальным положением. Может быть общим и частичным. В возникновении С. имеет значение ряд наследственных и конституциональных … Медицинская энциклопедия
Wanderblinddarm — Wạnderblinddarm vgl. Caecum mobile … Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke
Caecum mobile что это такое
Подводя итог результатам прощупывания слепой кишки в нормальных условиях и при различных патологических состояниях как самой кишки, так и других отделов кишечника, приходится признать, что умелая пальпация coeci дает для диагностики чрезвычайно много данных, и в последнее время позволила выделить, как мы видим, целый клинический симптомокомплекс—„coecum mobile», знание которого и умение распознавать который гарантирует от смешения его с аппендицитом (Wilms).
Однако же, в виду того, что слепая кишка прощупывается отчетливо не во всех случаях, а только в 79%, у пятой части людей этот метод, следовательно, является безрезультатным, и в этом обстоятельстве кроется его существенный недостаток.
Но и в этих случаях, когда слепая кишка не прощупывается ясно и отчетливо—опытный исследователь по своеобразному впечатлению какой-то заполненности правой подвздошной впадины в большинстве случаев чувствует, что пальпируемая кишка, хотя и не прощупывается, но все-таки находиться на своем месте. Совершенно особенное впечатление при пальпации правой подвздошной получается в том случае, если слепой кишки на этом месте нет; это наблюдается при ущемлении где-либо чрезмерно подвижной слепой кишки (ср. наш случай) или же при invaginatio ileocoecalis, когда подвздошная и слепая кишка вворачиваются в ободочную и когда ostium ileocoecale вместе с клапаном составляют верхушку внедрения.
Давно уже Dance’ом было обращено внимание на западение в этих случаях правой подвздошной области (признак Dance’а), хотя Rafinesque на основании своей статистики 53 случаев внедрения и отмечает редкое наличие этого признака (2 случая), с чем согласен и Wi1ms. Но с этим нельзя согласиться. Пальпаторные данные при исследовании правой подвздошной при указанной форме инвагинации настолько характерны, что мы не можем пройти мимо них.
При этой форме внедрения правая подвздошная производит своеобразное впечатление какой то пустой ямки, при чем вместо нормальной слепой кишки при внимательном исследовании мы находим кишку с очень тонкими стенками, толщиной в мизинец, направляющуюся вверх к правому подреберью и занимающую вертикальное положение. Если проследить пальпаторно прощупывающийся цилиндр вниз к малому тазу, то в этих случаях легко можно убедиться, что прощупывающаяся кишка по своим свойствам должна быть отнесена к тонким кишкам, и представляет из себя не что иное, как ileum terminale, который благодаря внедрению и отсутствию на месте слепой кишки занял ненормальное положение в правой подвздошной, resp., в правом, фланке.
Временами в прощу пывающемся отрезке подвздошной кишки замечается усиленная перистальтика, а в том случае, если инвагинация хроническая, мы находим его утолщенным и более широким, благодаря гипертрофии его мускульных слоев. Вертикальность положения ilei в пустой впадине и изменения в его свойствах, а также бурная перистальтика, сопровождающаяся иногда ощущением боли, настолько характерны, что могут оказать услугу при распознавании подвздошно-слепой формы внедрения. Но, разумеется, для того, чтобы заметить описанное состояние правой подвздошной ямки необходимо быть знакомым с пальпаторными свойствами не только слепой кишки, но и нормальной подвздошной.
Caecum mobile что это такое
Нарушения поворота кишечника появляются в зависимости от особенностей нарушения поворота.
У мальчиков эти нарушения встречаются приблизительно в 2 раза чаще, чем у девочек. Нарушения проходимости кишечника в половине наблюдений наступают в первые дни после рождения; 3/4 детей с этими нарушениями госпитализируют в первые месяцы жизни; остальным ставят этот диагноз только в последующие месяцы и годы жизни (Snyder).
Симптомы указывают на высокую непроходимость тонкого кишечника. Интенсивность рвоты, нарушения кормления и степень дегидратации зависят от вида и локализации аномалии и от степени нарушения пассажа. Вздутие живота отмечается только у части детей, поскольку нарушение проходимости нередко располагается высоко и непроходимость только частичная.
Появление содержащей желчь рвоты в первые дни жизни ребенка следует всегда считать признаком механической непроходимости, пока не доказано противоположное.
Диагноз подтверждается рентгенологическим обследованием в вертикальном положении ребенка. Уровни жидкости («зеркала») видны только в верхней части живота, кишечник почти не содержит газов. Если нарушение проходимости менее выражено, то эти симптомы могут отсутствовать, наступают позднее, однако обычно появляются на первом году жизни. В анамнезе отмечается «циклическая», т. е. периодически повторяющаяся рвота, с интервалом полного благополучия, а также понижение аппетита, отставание в весе. Живот порой вздут, особенно в верхней части, отмечаются боли в животе, иногда схваткообразные (колики), нерегулярность стула.
Исследование такого ребенка выявляет мало характерных данных. Чаще всего из симптомов наблюдаются метеоризм, легкая анемия, положительная проба индикана, указывающая на задержку опорожнения кишечника.
Рентгенологическое исследование выявляет места задержки пассажа в кишечнике и расположение отдельных частей кишечника. Рекомендуется ирригоскопия, позволяющая судить о месте расположения слепой кишки и других отделов толстой кишки.
Постановка диагноза одновременно является показанием к операции.
Нонротация, т. е. ранняя остановка поворота кишечника, обычно не вызывает расстройств. Следует учесть необычную локализацию отростка слепой кишки при его воспалении.
Мальротация I и мальротация II, т. е. врожденный заворот средней кишки, нередко вызывает сдавление петель кишок, чаще всего двенадцатиперстной кишки, проявляющееся симптомами частичной или полной высокой непроходимости.
Рентгенологическая картина вследствие этого значительно отличается в отдельных случаях. Иногда желудок и двенадцатиперстная кишка сильно растянуты воздухом, реже они опорожнены из-за сильной рвоты. У новорожденного обнаруживается небольшое количество газов в кишечнике дистальнее двенадцатиперстной кишки, но при продолжающемся нарушении проходимости в петлях кишок накапливаются газы в результате размножения микробов (В. Тошовский и О. Вихитил).
При синдроме Лядда, т. е. врожденном завороте средней кишки и закрытии извне просвета двенадцатиперстной кишки, рано наступающая сильная рвота указывает на высокую непроходимость кишечника.
При неполном повороте слепой кишки тяжи брюшины направляются вправо к задней стенке брюшной полости и частично закрывают просвет двенадцатиперстной кишки или сама слепая кишка ложится поперек двенадцатиперстной кишки и частично сдавливает ее. Поэтому рано появляются рвота и вздутие живота эпигастральной области как симптомы наступающего нарушения пассажа, однако временно проходящие, что свидетельствует о частичной непроходимости.
В результате поворота кишечника в обратном направлении поперечноободочная кишка располагается под верхней брыжеечной артерией, а двенадцатиперстная кишка — над ней. После фиксации брыжейки поперечноободочная кишка оказывается в туннеле, а слепая и восходящая ободочная кишки обычно фиксированы не полностью.
Возможны четыре вида нарушений пассажа: от заворота правой свободной половины толстой кишки, от заворота вокруг оси верхней брыжеечной артерии, от сдавления поперечноободочной кишки и от закрытия изгиба двенадцатиперстной кишки на месте перехода в тощую кишку (flexura duodeno-jejunalis).
Симптомы появляются только при выявлении этих осложнений, выражаются признаками частичной или полной непроходимости кишечника (В. Тошовский, О. Вихитил).
В третьем периоде поворота кишечника встречаются аномалии расположения слепой кишки и червеобразного отростка: высокое расположение слепой кишки, под печенью (caecum subhepaticum), ретроцекальное расположение отростка слепой кишки (appendix retrocaecalis) и подвижная слепая кишка (caecum mobile).
Нарушения проходимости кишечника обычно выражены неясно, могут даже отсутствовать. Симптомы поэтому неопределенные. У новорожденных нет признаков кишечной непроходимости. Наблюдаются нехарактерные расстройства пищеварения и дискинезия кишечника. Дети постарше, умеющие выражать свои ощущения, жалуются на неопределенную тупую боль в животе, порой у них наступает вздутие живота, иногда возникает рвота. Перемежающийся характер рвоты напоминает ацетонемическую рвоту. Постановку диагноза облегчает отсутствие кетоновых тел в моче. Дифференцировать аномалии расположения слепой кишки и червеобразного отростка приходится также с аппендицитом и целиакиеи.
Особенности строения толстой кишки
Речь пойдет об анатомии толстого кишечника: какие особенности у толстой кишки?
Анатомия толстой кишки: ободочная кишка и ее строение
Общие характеристики
Толстый кишечник в брюшной полости формирует как бы «рамку» вокруг петель тонкого кишечника. Толстая кишка является конечным отделом пищеварительной системы и отвечает за поглощение солей (в основном — соли натрия) и воды. Содержит большое количество микроорганизмов как по общему числу, так и разнообразию. Длина толстого кишечника составляет около 150 см
Тонкий кишечник заканчивается илеоцекальным клапаном или Баугиниевой заслонкой, впадая в купол слепой кишки. Слепая кишка находится в правой подвздошной ямке, за которой следует восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная кишка. Сигмовидная кишка переходит в прямую, заканчивающуюся анальным отверстием. Ободочной называют весь толстый кишечник, за исключением прямой кишки и анального канала. Прямая кишка имеет ряд особенностей как по анатомии, так и по функции и лучше ее описать отдельно.
Поперечная ободочная кишка четко ограничена левым и правым изгибом (селезеночным и печеночным углами соответственно).
Вообще, на операции определить отделы толстого кишечника очень сложно, так как по размеру они могут не отличаться. А вот от тонкой толстая кишка отличается заметно. Нужно просто знать ее анатомические особенности.
Анатомические признаки толстого кишечника
Гаустры
Гаустры толстой кишки являются характерными для нее образованиями, так сказать, ее «визитная карточка». Представляют собой характерные сферические мешочки, ограниченные друг от друга полулунными складками, хорошо видимыми изнутри кишки. И хотя гаустры есть следствие сокращения гладкой мускулатуры (на трупах в секционной они не так четко определяются), они хорошо идентифицируются при рентгенографии и хирургических вмешательствах.
Гаустры прекрасно определяются на ирригоскопии
Тении (ленты)
Структура кишечной стенки толстой кишки (в отличие от тонкой) — не имеет полного внешнего продольного слоя по всей окружности стенки. Наружный мышечный слой сконцентрирован в три продольные ленты — тении, хорошо определяемые невооруженным глазом. В толстом кишечнике выделяют три таких:
— Tenia mesocolica (брыжеечная лента)
— Tenia omentalis (сальниковая лента)
— Tenia libera (свободная лента)
Эти мышечные полоски непрерывны как в восходящем, так и нисходящем отделе кишки. В области купола слепой кишки они встречаются, четко «указывая» на червеобразный отросток, что может облегчить его поиск. Идем по кишке и ищем место схождения мышечных лент. Однако лент нет ни в аппендиксе, ни в прямой кишке. А в сигмовидной кишке есть только две ленты.
Толстокишечные придатки (processus epiploicae, или жировые подвески)
Представляют собой небольшие выпуклости толстой кишки, стенка которых состоит из серозного и субсерозного слоя, заполненные жировой тканью. Для хирурга важно, что в них содержатся терминальные ветви брыжеечных артерий и их хирургического удаления следует избегать.
Отделы ободочной кишки
Слепая кишка
Представляет собой направленный вниз слепой мешочек толстой кишки (так называемый купол слепой кишки), ограничивающийся от восходящей кишки сфинктером Бузи. В слепую кишку открывается подвздошная кишка с помощью илеоцекального отверстия — клапана Тульпы, или Баугиниевой заслонки. Этот клапан очень важен: он разграничивает совершенно разные в физиологическом плане отделы кишечника. Благодаря ему содержимое кишечника движется в одном направлении. Именно илеоцекальному клапану часто приписывают характерное урчание в животе («песня илеоцекального клапана»). Как уже отмечалось, на куполе слепой кишки сходятся три мышечные ленты, отмечая основание червеобразного отростка.
У мужчин самая нижняя часть купола слепой кишки находится на уровне передней-верхней ости правой подвздошной кости. Этот выступ обычно легко прощупывается. Вертикаль же можно провести по середине паховой связки. У женщин высота купола слепой кишки чуть ниже, чем у мужчин и при беременности слепая кишка перемещается выше.
Слепая кишка полностью и частично покрыта брюшиной. В последнем случае она малоподвижна и тогда говорят о «caecum fixatum». При полностью внутрибрюшном расположении (интраперитонеальное расположение) слепая кишка имеет небольшую, около 4 см, брыжейку. Реже бывает так, когда конечный отдел подвздошной кишки вместе со слепой и восходящей кишкой имеют общую брыжейку. И тогда слепая кишка очень подвижна — «caecum mobile».
Диаметр слепой кишки 6-8 см. Это самый широкий отдел толстого кишечника. В области илеоцекального клапана, сверху и снизу имеются верхний и нижний илеоцекальные карманы, в которые могут попадать петли тонкого кишечника, т.н внутренние грыжи, очень сложно диагностируемые.
Слепая кишка обычно «урчит» при пальпации. Причина в илеоцекальном клапане
Анатомия восходящей ободочной кишки
Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) располагается вертикально в правых отделах живота. Длина ее 12-20 см. Снизу границей со слепой кишки является сфинктер Бузи (довольно часто определяемый при колоноскопии). Восходящая ободочная кишка сверху переходит в поперечную кишку, формируя печеночный изгиб, flexura coli dextra (в отличие от левого, этот изгиб идет приблизительно под прямым углом). Восходящий отдел толстой кишки (также как и нисходящий) плотно фиксирован к задней стенке брюшной полости и покрыт брюшиной только с трех сторон. Вверху задняя стенка кишки прилежит к правой почке.
Строение поперечной ободочной кишки
Поперечная ободочная кишка проходит из правых отделов живота в левые, несколько свисая посередине (при колоноптозе, длинной поперечной кишке может спускаться до малого таза). Заканчивается в левых отделах, формируя селезеночный изгиб, flexura coli dextra, идущий под небольшим острым углом. Иногда это приводит к развитию патологического состояние — синдрома Пайра. Чаще всего к этому приводит очень длинная поперечная ободочная кишка: в таком случае ее средняя часть опускается вплоть до малого таза.
Нисходящая ободочная кишка
Начинается от селезеночного изгиба и идет до перехода в сигмовидную кишку. Располагается вертикально в левых отделах живота. Покрыта брюшиной с трех сторон, как и восходящая у 2/3 людей. У остальной трети имеет маленькую брыжейку. В отличие от предыдущих отделов толстой кишки, где активно идет всасывание воды, функция нисходящей ободочной кишки — хранить отходы до тех пор, пока их можно будет удалить из организма. Здесь начинают формироваться и уплотняться каловые массы. Довольно часто поражается при неспецифическом язвенном колите.
Анатомия сигмовидной кишки
Сигмовидная, потому что формирует петлю S-образной формы, напоминающую греческую букву «сигма». Длина в среднем 35-40 см. Но бывает и до 90 см (долихосигма — довольно частое состояние). Расположена в полости таза и очень подвижна. Ее задача заключается в дальнейшем формировании каловых масс. Кроме того, характерный изгиб кишки имеет важное физиологическое значение: позволяет скапливать газы в верхней части арки и выводить их наружу без выделения фекалий одновременно. В сигмовидной кишке чаще всего встречаются дивертикулы. Кроме того, ввиду своей подвижности, сигмовидная кишка может быть причиной странгуляционной кишечной непроходимости («заворота кишок»). И еще. Вопреки заблуждениям: резервуаром кала является не прямая, а сигмовидная кишка. В прямую кишку каловые массы поступают из сигмовидной непосредственно «в процессе».
Лимфатическая система толстого кишечника
Лимфоотток имеет большое значение как возможный путь метастазирования злокачественных опухолей. Лимфа собирается от слепой кишки, аппендикса, восходящей и поперечной толстой кишки в брыжеечные лимфатические узлы. Лимфоотток от нисходящей, сигмовидной и прямой кишки собирается в парааортальные лимфатические узлы. От поперечной кишки отток идет в панкреатодуоденальные и селезеночные лимфатические узлы. При различных кишечных инфекциях лимфатические узлы могут воспаляться (особенно у детей). В таких случаях речь идет о мезадените, который нередко ставит перед врачом сложную диагностическую задачу, имитируя острую хирургическую патологию.
Иннервация толстой кишки
В поперечной ободочной кишке, слева, имеется непостоянное мышечное утолщение — сфинктер Кэннона-Бема (или левый сфинктер Кэннона, кстати, когда писал о сфинктерах толстой кишки, то писал о более постоянном — правом). Это область является границей кишки в эмбриологическом плане и здесь происходит пересечение ветвей блуждающего нерва (иннервирует все что «до») и сакральных парасимпатических нервов (иннервация толстой кишки после сфинктера).
Вообще, если говорить о физиологии кишечника, то ряд функций, например, перистальтика, могут осуществляться автономно. Причем в толстом кишечнике возможна «ретроперистальтика», когда кишечное содержимое перемещается назад. Автономность перистальтики обеспечивают собственные нервные сплетения: подслизистое сплетение Мейсснера и Шабадаха (Schabadach) и мышечное сплетение Ауэрбаха. Наследственное поражение этих сплетений приводит к болезни Гиршпрунга, когда стенка толстой кишки теряет тонус и очень сильно растягивается. Иннервация прямой кишки осуществляется более сложными рефлексами и центр этих рефлексов располагается в конусе спинного мозга (почему повреждения позвоночника могут приводить к недержанию).
Кровообращение толстого кишечника
Приток крови осуществляется мощными сосудами, отходящими от аорты: верхней и нижней брыжеечной артерией. При попадании тромба (сформировавшегося, например, при мерцательной аритмии в предсердии сердца) в один из этих сосудов развивается очень тяжелое неотложное заболевание — мезентериотромбоз. Последствия очень часто фатальны. А вот с мелкими артериями, питающими кишку все намного лучше за счет многочисленных анастомозов. Как кружевные петли, они обеспечивают непрерывный кровоток при перистальтике и постоянном смещении кишечных петель. При массивном атеросклерозе же может развиваться заболевание — ишемический колит. Или «брюшная жаба»: по аналогии с болями за грудиной при ишемии сердечной мышцы — «грудной жабе». Между бассейнами верхней и нижней брыжеечных артерий в области селезеночного угла имеется анастомоз — дуга Риолана. 
Весь венозный отток собирается в воротную вену и идет через «фильтр» — печень. Исключение — небольшая часть крови минует печень в прямой кишке, где есть т.н. портокавальные анастомозы. Кровь поступает «мимо» печени в нижнюю полую вену. Это может иметь значение при ректальном введении лекарственных средств.
Гистологическое строение толстой кишки
Кишечник как орган, если представить максимально просто, представляет собой полую гибкую трубку, причем многослойную. Внутренний, слизистый слой обеспечивает всасывание питательных веществ и воды, а также обеспечивает иммунный барьер от обитающей в кишечном содержимом богатой микрофлоры. Под этим слоем располагается подслизистый слой, обеспечивающий прочность кишечной стенки. Мышечные слои обеспечивают перистальтику, а также (в основном, в толстой кишке) — перемешивание кишечного содержимого. Снаружи нужна гладкая поверхность, не так ли? Минимум трения между подвижными кишечными петлями обеспечивает брюшина — гладкая серозная оболочка. 
Вообще, как для тонкого, так и для толстого кишечника характерен одинаковый состав слоев клеточной стенки. То есть слои те же, но у толстого кишечника есть свои особенности:
— слизистая толстой кишки имеет гладкую поверхность (нет кишечных ворсинок)
— внешний гладкий мышечный слой собран в ленты — тении
— имеются различия в клеточной структуре эпителия
— складчатость стенки формируется за счет всех слоев стенки (в отличие от ворсин тонкой кишки).
Гистологические слои толстой кишки содержат:
— слизистая оболочка (mucosa)
— подслизистый слой (tela submucosa)
— мышечный слой (tela muscularis propria)
— субсерозный слой (tela subserosa)
— серозная оболочка, или брюшина (tunica serosa)
Слизистый слой толстой кишки. Это внутренний слой, содержащий большое количество крипт (крипты Либеркюна). Это углубления поверхности, в которых имеется большое количество желез. Эти железы намного лучше развиты, чем в тонком кишечнике. Клеточный состав представлен эпителиальными клетками, которые обеспечивают всасывание натрия и воды, бокаловидными клетками, вырабатывающими слизь (в качестве смазки), а также стволовыми клетками в глубине крипт, которые постоянно делятся и восстанавливают кишечный эпителий. Встречаются также эндокринные (энтерохромаффинные) клетки, синтезирующие гормоны. Все это выполняет основные задачи: забрать из кишечного содержимого излишки воды и минеральные вещества, обеспечить надежный барьер от микробов. К тому же слизь бережет саму слизистую от травматизации (ведь содержимое становится все плотнее).
Подслизистый слой. Это слой свободной соединительной ткани, содержащий единичные лимфатические фолликулы, кровеносные сосуды и нервы. Это самый прочный слой кишки (и нет, не мышечный). Применяемый еще Галеном кетгут — шовный материал получали из этого слоя кишки овец. У аппендикса в этом слое расположено большое количество лимфоидной ткани («миндалина брюшной полости»). При наложении кишечного шва стежки нитей захватывают этот слой.
Мышечный слой. Состоит из двух слоев и внешний слой собран в три ленты. Внутренний слой участвует в формировании полулунных инвагинаций (полулунных складок). В тонком кишечнике мышечный слой более равномерен. И ход мышечных сокращений напоминает волну (так и говорят — перистальтическая волна). Для мышечных сокращений в толстой кишке характерно наличие «обратного хода», когда волна перистальтики идет назад. Так, например бывает в сигмовидной кишке, когда нередко пропадает позыв в дефекации, если «перетерпеть».
Субсерозный слой. Это тонкий слой жировой и соединительной ткани, расположенный под брюшиной. Из этого слоя формируются жировые подвески (appendices epiploicae). Такие тонкие жировые прослойки обеспечивают небольшую подвижность слоев кишки друг относительно друга.
Серозный слой. Это тончайший слой, выполненный плоским эпителием (мезотелием). Обеспечивает гладость внешней поверхности кишечника. Очень нежный и легко повреждается при хирургических вмешательствах, приводя к развитию спаек. При инфекционном поражении развивается перитонит.
Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.