Бластома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение
В структуре заболеваемости женского населения Российской Федерации бластома молочной железы занимает первое место. Согласно, оценке ВОЗ ежегодно в мире регистрируется примерно до 1 млн. женщин с данной патологией. Несмотря на высокую распространенность этого вида опухоли среди представительниц слабого пола, нередко бывали случаи возникновения рака груди у мужчин.
Бластома молочной железы – это злокачественное новообразование, эпителиального происхождения, произрастающая из долек и протоков маммарной железы. На сегодняшний день рак молочной железы успешно и эффективно поддается лечению. Благодаря высококлассной диагностике и грамотно подобранному лечению в онкологическом центре Юсуповской больницы выздоравливают 95-96% женщин. Пациенткам клиники доступны последние современные методики терапии этого опасного и серьезного заболевания.
Бластома молочной железы: симптомы
Онкологическая патология молочной железы, такая как бластома (низкодифференцированный рак) входит в группу полиэтиологических заболеваний. До сих пор неизвестно, что конкретно может спровоцировать формирование рака молочной железы, поэтому врачи-онкологи разработали определенный перечень факторов, связанных с развитием этой болезни:
Как все онкологические процессы, на ранних стадиях бластома молочной железы протекает бессимптомно, а явные признаки появляются только на самых поздних и запущенных стадиях. При самостоятельном обследовании грудной железы, женщины пальпируют плотное безболезненное новообразование. По мере роста маммарная железа становится почти неподвижной, теряет свою упругость. Также имеют место болезненные месячные, боли в молочной железе. На последних стадиях опухоль можно визуализировать невооруженным глазом. На 4-ой стадии наблюдается деформация, втягивание и изъязвления соска. Выделения из него становиться кровянистые. В процессе роста раковой патологии увеличиваются и уплотняются регионарные лимфатические узлы. Присоединяется болевой синдром, связанный с распространением онкопроцесса в грудную клетку. Помимо, специфической клиники бластомы молочной железы, женщины отмечают у себя повышение температуры до субфебрильных цифр, общую слабость и быструю утомляемость, изменение цвета и структуры кожи в области формирования опухоли.
При своевременном обращении в клинику онкологии Юсуповской больницы, врачи-онкологи помогают добиться сто процентной ремиссии и вернуть пациенток к полноценной жизни. В центре оказывают как профессиональную, так и психологическую помощь больным и их родственникам.
Бластома молочной железы: диагностика и лечение
Залог успешного исхода лечения бластомы молочной железы, заключается в умелой и квалифицированной диагностике данного заболевания. Регулярное (не реже 1-2 раза в год) посещение маммолога стоит на первом месте в списке обязательных вещей для всех женщин. Не нужно забывать об проведение самостоятельного обследования молочных желез с целью раннего обнаружения патологического процесса. Каждой женщине старше сорока, при подозрении на рак молочной железы, показано проведение:
На поздних стадиях, когда идет метастазирование по всем системам организма, рекомендуют дополнительные методы исследования, такие как:
В Юсуповской больнице для лечения бластомы молочной железы применяют хирургическую, лучевую и лекарственную терапию. Безусловно, главенствующее место в терапии занимает оперативная коррекция онкопроцесса. Согласно классической схеме выполняют мастэктомию (резекция всей молочной железы) либо лампэктомию. Это органосберегающая операция в ходе которой удаляют только опухоль в переделах здоровой ткани. Хирургическое лечение бластомы молочной железы дает наиболее благоприятные прогнозы выздоровления. Лучевая и химиотерапия служат дополнительными методами в борьбе со злокачественным новообразованием. Гормонотерапию назначают при наличии рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону. Врачи-онкологи Юсуповской больницы используют в таких случаях ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастрозол) или антиэстроген Тамоксифен. Длительной лекарственной терапии около пяти лет.
Благодаря сотрудничеству с зарубежными клиниками онкологическому центру Юсуповской больнице стали доступны последние разработки в области фармакологии для лечения рака молочной железы, экспрессирующий ген HER2. Трастузумаб представляет собой моноклональные антитела, способные блокировать активность гена HER2, тем самым замедляя рост опухоли.
После обращения в Юсуповскую больницу пациенты проходят не только этап точнейшей диагностики и специализированного лечения, но и посещают программы по реабилитации после хирургической, лучевой и химиотерапии. Для более детальной информации запишитесь на прем к врачу-онкологу.
Бластома молочной железы
Среди женских онкологических заболеваний рак молочной железы составляет около 20%. Самой распространенной формой злокачественных опухолей груди является бластома. Ее диагностируют у каждой десятой женщины старше 50 лет.
Классификация
Бластомы подразделяют на 2 основных типа:
Доброкачественные (изолированные). Встречаются крайне редко (в 1% случаев), не представляют опасности для жизни. Растут очень медленно, не выходят за пределы грудной железы и не проникают в близлежащие структуры. Разрастаясь, могут оказывать давление на ткани, сосуды и нервные окончания, вызывая неприятную симптоматику. Легко поддаются лечению.
Злокачественные (инвазивные). Прорастают в прилегающие ткани, образуя метастазы, проникают в кровеносные сосуды и распространяются по организму.
Характерная особенность злокачественной опухоли – быстрое проникновение метастазов в близлежащие лимфоузлы. Затем с током лимфы злокачественные клетки распространяются во вторую грудь, а с кровотоком – в легкие, печень, кости и головной мозг.
Помимо бластомы груди, известны бластома головного мозга, пищевода, желудка, кишечника, простаты, мочевого пузыря.
Различают 3 разновидности бластомы молочной железы:
Рожистоподобная. Встречается в большинстве случаев. Сопровождается покраснением кожи в области груди, увеличением груди, сильным повышением температуры, боль отсутствует.
Отечная. Протекает бессимптомно. Уплотнение в груди хорошо заметно, можно выявить при самообследовании.
Маститоподобная. В основном диагностируется у молодых девушек. Симптомы сходны с воспалением.
Панцирная. Кожа уплотняется, грудь уменьшается в размерах.
Стадии болезни
В своем развитии бластома молочной железы проходит несколько стадий:
Нулевая (in situ). Не выходит за границы своего появления. Симптоматика отсутствует. Обнаружить опухоль можно только при помощи УЗИ или маммографии.
Первая. Злокачественное новообразование увеличивается в размерах, распространяется на близлежащие ткани. Можно обнаружить при выполнении самодиагностики.
Вторая. Болезнь поражает подмышечные лимфатические узлы. Они набухают и становятся болезненными.
Третья. Подмышечные лимфоузлы спаиваются между собой и с жировой тканью, образуя бляшки.
Четвертая. Метастазы проникают в отдаленные органы.
Причины
Самая частая причина (характерна для 10% случаев) бластомы молочной железы – наследственная предрасположенность. Вдвое повышается риск формирования злокачественной опухоли, если у близких родственников были диагностированы рак груди, яичников либо желудочно-кишечного тракта.
Известны и другие провоцирующие факторы:
Женский гормон эстроген стимулирует клеточное деление. При высокой активности процесса могут образоваться нетипичные, потенциально злокачественные, клетки. Обычно действие эстрогена уравновешивается другим половым гормоном – прогестероном, не позволяющим развиваться онкологии. Но при нарушении гормонального баланса возможна активация злокачественного процесса.
Причинить повышение концентрации эстрогена способны:
Обтягивающее белье сдавливает грудную железу, ограничивая отток лимфы, из-за чего ухудшается вывод шлаков и токсических веществ.
Увеличивается риск образования бластомы в молочной железе у женщин, в рационе которых преобладает жирная мясная пища и почти отсутствуют овощи, фрукты и морепродукты.
· Повышается вероятность возникновения опухоли при наличии вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
К дополнительным факторам риска принадлежат:
длительное отсутствие половой жизни;
хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония, атеросклероз);
наличие в организме вируса папилломы человека;
ослабление иммунной системы;
возраст старше 40 лет.
Клинические проявления
На начальных этапах бластома молочной железы развивается бессимптомно, и выявляют ее обычно случайно – при проведении диагностики по поводу других заболеваний.
С ростом опухоли начинают проявляться симптомы болезни:
Помимо местных признаков, становятся заметны и общие: головная боль, повышение температуры тела, потеря аппетита, похудение, быстрая усталость, общая слабость. Они возникают в результате интоксикации организма.
Диагностика
Врач на первичном приеме выслушивает жалобы, спрашивает о личном и семейном анамнезе заболеваний, пальпирует грудные железы.
Чтобы подтвердить (или опровергнуть) предварительный диагноз и уточнить характеристики опухоли, проводят обследование, которое может включать:
При подозрении на метастазирование дополнительно направляют на:
УЗИ внутренних органов;
рентгенографию грудной клетки;
сцинтиграфию костной ткани;
Методы лечения
Способ лечения подбирают индивидуально для каждой пациентки, учитывая размер и тип опухоли, стадию развития, наличие метастазов и степень их распространения, состояние лимфоузлов, гормональный уровень организма, присутствие сопутствующих заболеваний.
Основной метод лечения бластомы молочной железы– хирургическое вмешательство. На начальной стадии болезни выполняют секторальную резекцию – иссякают опухоль совместно с близлежащими тканями. В запущенных случаях прибегают к мастэктомии – удаляют молочную железу. При радикальной мастэктомии, помимо молочной железы, вырезают лимфоузлы. После удаления молочной железы рекомендована восстановительная пластика груди.
В ряде случаев, дополнительно к операционному лечению назначают химиотерапию, лучевую, гормональную терапию.
Лучевую терапию чаще всего проводят после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. При определенных условиях, ее назначают перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать ее операбельной.
Химиотерапия помогает затормозить рост злокачественного новообразования, уменьшить размеры, предотвратить образование метастазов. Проводят как перед операцией, так и после нее. Для больных, которым операция противопоказана, она является основным методом терапии.
При наличии у опухоли рецепторов к эстрогену и прогестерону назначают гормональную терапию, блокирующую выработку эстрогена. Она наиболее эффективна в период менопаузы.
Прогноз
Основной фактор, влияющий на прогноз выживаемости, – распространенность онкологического процесса. На первой стадии болезни пятилетняя выживаемость достигает 90-95%, на второй – 65-80%, на третьей – до 50%. На четвертой стадии преодолеть пятилетний рубеж удается только 10% больных.
Но стоит учесть, что прогноз может существенно варьировать в зависимости от возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма, наличия других заболеваний. Существенно повысить показатели выживаемости способен позитивный настрой.
Профилактика
Лучшая профилактика бластомы молочной груди – роды и грудное вскармливание. Также необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать травм груди и стрессовых ситуаций, правильно питаться и заниматься спортом, вовремя лечить сопутствующие заболевания.
Своевременно выявить и удалить опухоль позволит регулярная самодиагностика и ежегодное прохождение маммографии.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения бластомы молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
Симптомы появления бластомы молочной железы у женщин и ее лечение
Бластома молочной железы – это патологическое и избыточное увеличение объемов ткани, которая состоит из видоизмененных клеток, утративших функциональность и первоначальную форму. Нюанс таких клеток состоит в том, что они продолжают размножение уже тогда, когда конкретные факторы, ведущие к формированию бластомы, перестают на них действовать.
Бластома в груди может быть либо злокачественной, либо доброкачественной. Между ними имеются определенные отличия, указывающие на то, что доброкачественная опухоль лишь раздвигает ткани, расположенные рядом. Злокачественная бластома начинает в них врастать, деформируя и нарушая целостность кровеносных сосудов, что ведет к попаданию по ним патологических клеток в другие системы организма – метастазированию. Именно этим злокачественные формы принципиально отличаются от бластом доброкачественной этиологии.
При определении специфики опухоли окончание «-ома» сочетается с наименованием той ткани, которая подверглась заражению. Тем самым, выделяется несколько видов бластом: хондробластома, саркома, а также миома.
Причины возникновения бластомы
В настоящее время нет достоверных выводов, которые бы затрагивали конкретные факторы, ведущие к появлению новообразований в молочной железе. Тем не менее, существует информация, позволяющая с высокой долей вероятности заявить ο том, что некоторые вещества могут провоцировать мутацию клеток.
Канцерогены разных типов способны изменить клеточную структуру. Сюда можно отнести вещества, которые образуются при сгорании табачных изделий, прием в пищу некоторых продуктов, а также воздействие на человека вредных факторов, обусловленных производственной деятельностью.
Продолжительное ношение тесной одежды, воздействие слишком низких или высоких температур окружающей среды можно отнести к факторам физического типа. Они также могут повлиять на возникновение бластомы молочной железы. Кроме того, инфицирование рядом вирусов ученые также признают фактором, обусловливающим трансформацию на клеточном уровне.
Следующей причиной, ведущей к появлению новообразования, считают наследственность. Сюда же относится несвоевременное начало менструальных циклов, отсутствие родов, воздержание от половых контактов и т.д.
Определенную роль в возникновении опухоли в молочной железе могут играть хронические заболевания, нарушающие работу эндокринной системы, атеросклероз или же гипертония.
Клиническая картина
На первых этапах развития заболевания оно протекает без симптомов, что приводит к тому, что процесс обнаружения и своевременного начала терапии затрудняется. Симптомы также полностью определяются формой выявленного заболевания.
Существуют также общая симптоматика, которая объединяет все формы бластом: кожа становится сморщенной, меняет цвет, краснеет, втягивается. Нередко заболевших девушек беспокоят не обильные выделения из сосков, которые, вместе с тем, отекают и болезненно реагируют на прикосновения.
Как диагностировать заболевание молочных желез
Для того, чтобы на первоначальных этапах диагностировать вероятное возникновение бластомы, любая женщина должна как минимум один раз в год проходить обследование у специалиста. Посещение маммолога и прохождение маммограммы – обязательное мероприятие, направленное на профилактику.
Если при самостоятельном обследовании женщина отмечает наличие в груди некоторых уплотнений, изменение формы и размеров молочных желез, ей потребуется срочно обратиться в поликлинику.
Чтобы выявить заболевание, обычно используется УЗИ груди. Кроме того, необходимо провести гистологическое исследование биоптата – фрагментов ткани, изъятых при биопсии. Диагностирование метастаз может производиться сразу после анализа результатов ультразвукового исследования разных органов.
Также если у специалиста появляются подозрения на развитие бластомы молочной железы, то он выписывает направление на прохождение генетического анализа. Он позволяет выявить наличие или отсутствие процессов мутации в организме.
Опасность бластомы
Если бластома грудной железы выявляется на ранних стадиях, то процесс терапии протекает довольно успешно, прогноз в такой ситуации будет благоприятным. Безусловно, лечение бластомы не будет простым, оно должно быть комплексным. К тому же женщина испытывает волнение, узнав диагноз, и это влияет на лечение. В такой ситуации важно вовремя начать лечение.
Если же опухоль определяется на поздней стадии, то прогнозы становятся хуже. Злокачественное новообразование прогрессирует достаточно быстро, увеличиваясь в размерах. Патологические клетки попадают с током крови или лимфы в другие органы, это метастазы. Позднее бластома приводит к тому, что внутренние органы и системы перестают правильно работать, что зачастую оканчивается летальным исходом.
Другая опасность заболевания заключается в том, что зачастую женщину на первых этапах развития бластомы не тревожат симптомы. Нащупать небольшое уплотнение в районе молочной железы, которое является безболезненным, порой достаточно сложно. Поэтому рекомендуется регулярно проводить самостоятельное обследование, прощупывая как левую, так и правую грудь.
Методы терапии при опухоли
Наряду с прочими онкологическими заболеваниями, бластома грудной железы не очень хорошо реагирует на лечение. Только благодаря комплексному подходу можно достичь положительных итогов терапии. Эффективность лечения бластомы будет определяться строением и размерами опухоли, возрастом больной женщины, прочих особенностей ее здоровья. Для того, чтобы вылечить бластому молочной железы или, в крайнем случае, остановить развитие патологии, потребуется провести целый ряд терапевтических мероприятий.
Кроме того, все виды лечения бластомы молочной железы необходимо дополнять соблюдением диеты. Пациентка должна принимать сбалансированную пищу, чтобы потерявший силы из-за прогрессирующей опухоли организм получил серьезную поддержку. Также потребуется устранить любые факторы стресса, отказаться от вредных привычек. Только за счет своевременного выявления заболевания, правильной комплексной терапии удастся достичь положительных итогов лечения. Также избежать возникновения осложнений или рецидива, а прогноз бластомы молочных желез будет благоприятным.
Бластома молочной железы
Содержание Скрыть
Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности жизни 80 лет, вероятность возникновения патологии приблизительно равна 13%. К группе наибольшего риска относится возрастная категория старше 40 лет.
Последние два десятилетия наблюдается тенденция к увеличению случаев диагностирования этой болезни, особенно среди жительниц крупных городов.
Бластома представляет собой образование злокачественного характера, вызванное бесконтрольным избыточным делением патологических клеток. Разрастание опухоли приводит к сдавливанию соседних тканей либо проникновению в них.
В соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10), это заболевание относится к группе C50 – «Злокачественные новообразования молочной железы».
Причины
Молочная железа, по мнению многих специалистов, является наиболее гормонозависимым органом. А на гормональный статус могут оказывать влияние различные негативные факторы, увеличивая вероятность развития патологических процессов.
Генетическая предрасположенность
Наследственность становится причиной болезни в 10% регистрируемых случаев. Риск проявления рака увеличивается при наличии близких родственников, у которых диагностировалась не только опухоль молочной железы, но также кишечного тракта или яичников.
Особенности репродуктивной функции
Отдельное внимание следует уделить связи между бластомой молочной железы и влиянием гормонов. Риск образования опухоли повышается при воздействии на организм эстрогенов. Эти стероидные женские половые гормоны провоцируют деление клеток. При чрезмерной активности некоторые из них будут нетипичными, а следовательно, потенциально злокачественными.
Особо опасным считается:
Сопутствующие заболевания
Доброкачественные образования молочной железы, такие как фиброма или мастопатия, со временем могут перерасти в раковую опухоль.
Кроме этого, к болезни часть приводят ожирение, сахарный диабет, патология поджелудочной железы и печени, низкий уровень иммунитета, проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Образ жизни
Здесь следует отметить курение и употребление алкоголя, воздействие на организм химических средств, неправильный рацион питания, влияние радиоактивного излучения, работа на вредном производстве. К образованию опухоли спустя продолжительное время могут привести даже незначительные травмы груди любого характера.
Также по мнению специалистов, риск раковых образований возрастает при ношении жестких плотно прилегающих бюстгальтеров. Они ограничивают свободный отток лимфы, что влечёт за собой ухудшение вывода шлаков и токсинов.
Симптомы
Процесс развития бластомы молочной железы на начальных этапах не имеет чётко выраженных симптомов и зачастую обнаруживается случайно. В дальнейшем патологический процесс может сопровождаться нижеперечисленными симптомами.
Новообразования
Первое, что может заметить женщина при самостоятельном обследовании молочной железы, это появление узелков или уплотнений в тканях. В некоторых случаях такие опухоли имеют доброкачественный характер.
Выделения из сосков
В тех ситуациях, когда женщина не является беременной и не кормит грудью новорожденных детей, наличие любых выделений из молочной железы должно указывать на проблему и стать сигналом для обращения за медицинской консультацией.
В зависимости от стадии болезни выделяемая из сосков жидкость может быть прозрачной, мутной, с наличием крови или гноя.
Нарушение кожного покрова
Иногда на поверхности груди появляются небольшие раны, которые долгое время не заживают. Со временем они преобразуются в язвы и объединяются между собой. Локализуются такие образования как на соске окружающей ареоле, так и других частях молочной железы.
Изменение формы груди
На поздних стадиях прогрессирования бластомы диагностируются внешние изменения формы молочной железы. Кожа над проблемной областью приобретает другой оттенок, становится менее упругой, бугристой и сморщенной.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Существенные изменения происходят и с сосками. Они могут подвергнуться деформации, втянуться или стать приплюснутыми.
Воспаление лимфатических узлов
Постепенно патологические клетки бластомы молочной железы начинают проникать в расположенные рядом лимфатические узлы. Этот процесс сопровождается их болезненностью и увеличением в размерах. Также не исключаются опухлости в подмышечных впадинах.
При разрастании новообразования и распространении раковых клеток, наблюдаются также и отдалённые симптомы. Пациента начинают беспокоить болевые ощущения и дискомфорт в области груди, изменяется чувствительность сосков, появляются воспалительные процессы.
К системным признакам следует отнести повышенную температуру тела, быструю утомляемость, отсутствие аппетита.
Диагностика
При самостоятельном обнаружении уплотнения в груди либо проявлении негативных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к маммологу.
